精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

建议你看看当地医生,在他们指导下服用丹参片 苯妥因钠 维生素b1 注射维生素b12 .注意防止受凉和寒冷刺激等.避免抽烟等.

2016-07-15 17:53

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医生回答(4)

董华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肋间神经痛可能是胸椎退变、胸椎结核、胸膜炎、肋骨骨折、胸椎肿瘤等疾病导致的,可根据病因选择合适的治疗方式。

1、胸椎退变

随着年龄的增长,胸椎会发生退行性病变,导致胸椎骨质增生,压迫肋间神经,从而出现肋间神经痛的症状。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物营养神经,缓解症状。

2、胸椎结核

胸椎结核是由结核分枝杆菌侵入胸椎引起的,可导致胸椎骨质破坏,压迫肋间神经,从而出现肋间神经痛的症状。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗。如果患者病情比较严重,也可以通过手术进行治疗。

3、胸膜炎

胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症,可由多种病因引起,如感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。患者可出现胸痛、胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,也可表现为肋间神经痛。患者可遵医嘱服用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物进行治疗。如果是结核性胸膜炎,患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等药物进行抗结核治疗。

4、肋骨骨折

若患者受到外伤,可能会导致肋骨骨折,使肋骨的完整性和连续性受到破坏,就可能会刺激肋间神经,从而引起肋间神经痛的症状。若患者骨折程度较轻,可采取保守治疗,使用肋骨带进行外固定,同时遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物,缓解疼痛症状。若患者骨折程度较重,也可采取手术治疗,如骨折内固定术等。

5、胸椎肿瘤

胸椎肿瘤是指发生在胸椎的肿瘤,可能与长期吸烟、重度饮酒、不良生活习惯等因素有关,患者可能会出现肋骨疼痛、局部肿块等症状。若患者肿瘤体积较小,可采取手术切除肿瘤的方式进行治疗。若患者肿瘤体积较大,且出现扩散和转移的情况,可遵医嘱采取放疗、化疗等方式进行治疗。

患者出现不适时,应及时到正规医院就医,在医生的指导下进行相关检查,明确病因,并进行相应的治疗,以免延误病情。

2016-07-15 17:53

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吴丽晴 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

三) 拔罐
1.取穴
主穴:阿是穴.
配穴:内关,阳陵泉.
阿是穴位置:疼痛最明显处.
2.治法
令患者仰卧,先取配穴进行针刺,以捻转进针法刺内关,待有感应后用提插法加大刺激量,使针感向上臂放射.同时,患者行深呼吸,深刺阳陵泉,直透至阴陵泉.待有感应后,用捻转法加大刺激量,使针感上通下达.留针30分钟~50分钟,每隔5分钟行针一次.然后于阿是穴,即疼痛最明显处,常规消毒后,取皮肤针,由轻而重进行叩刺,叩刺至皮肤发红,以闪火法或投火法吸附其上,或用真空拔罐器吸拔.留罐10分钟~15分钟,待皮肤瘀血呈紫红色时取罐.隔日治疗一次,6次为一疗程,疗程间隔3日~5日.
(四) 电针
1.取穴
主穴:期门,支沟,阳陵泉,足三里.
配穴:太冲,至阳,肝俞,肾俞,行间,丘墟.
2.治法
主穴取2~3穴,配穴1~2穴.得气后施捻转手法,先补后泻,运针10分钟,再通电针,负极接主穴,正极接配穴.用密波或疏密波,强度以患者可耐受为度,通电5分钟~20分钟.每日1次.
(五) 其他措施
1.继发性肋间神经痛应重视病因的治疗.
2.本病如单用针灸疗效不佳,可配合理疗,或封闭疗法.
推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好.这类患者往往有胸椎关节的位置异常,通过胸椎复位手法纠正后,疼痛就能明显缓解.
胸椎部位的疾病要即时治疗,以免继发肋间神经痛.坐位工作者要注意姿势,避免劳累.

2016-07-15 17:53

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冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

可以用药物,理疗,针灸,推拿等.
(一) 体针
1.取穴
主穴:照海,丘墟,曲池.
配穴:支沟,阳陵泉,华佗夹脊(病变相应节段),蠡沟.
2.治法
主穴每次仅取一穴,效不明显者加配穴.照海,取双侧,随吸气进针1寸~1.5寸,反复捻转结合提插,持续3分钟~5分钟,施泻法,留针15分钟.丘墟穴,宜左病右取,右病左取,针法同照海.曲池,取健侧穴,针剌得气后,以小幅度高频率捻转,同时嘱患难与共者作深呼吸,并按摩患处.留针15分钟.华佗夹脊,深刺使针感沿肋间神经放射,只取患侧穴,施平补平泻法,余穴均取双侧,针法同照海.每日l~2次.
3.疗效
疗效评定标准:痊愈:疼痛完全消失;显效:疼痛减轻三分之二;好转:疼痛减轻三分之一至二分之一;无效:疼痛不明显.
(二) 皮肤针
1. 取穴
主穴:华佗夹脊穴,膀胱经背部循行线.
配穴:病变区肋间隙,胆经胁部循行段.
2. 治法
行常规消毒后,由华佗夹脊穴颈7至颈8,膀胱经大杼至关元俞,反覆以中等强度手法叩刺5遍,用闪火法拔排罐10分钟.然后令患者侧卧,使患部朝上,沿病变区肋间隙和胆经胁胁部循行段,叩刺5遍.再在疼痛区上下各一肋间隙叩刺2遍.均采用中等强度手法.叩毕,在疼痛最明显区域拔罐10分钟.每日1次,10次为一疗程.

2016-07-15 17:53

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姜文新 主治医师 三甲

提问

西医治疗肋间神经痛还没有特效治疗方法,常见的有:
一,对症治疗.对于单纯肋间神经痛,在发作期间可酌情服用一些消炎止痛剂如芬必得,扶他林等.但长期服用这类药物会引起胃肠道反应,如恶心,呕吐,腹痛,腹泻,甚至引发消化道溃疡,有的人还会出现肝,肾功能及血液系统损害,故不宜长期服用.止痛剂和镇静剂,维生素B族等,疼痛严重者可行肋间神经封闭.
二,神经阻滞疗法.治疗肋间神经痛疗效较突出,如果治疗得当,常会取得较为满意的结果.但易复发.
三,病因治疗.对继发性肋间神经痛需祛除病因如切除肿瘤,带状疱疹用无环鸟苷口服或静脉滴注,因为如果病因不去除的话,常会反复发作.
四,其他疗法.对于胸椎关节的位置异常的患者,通过胸椎复位手法纠正后,疼痛就能明显缓解.由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛推拿临床上治疗疗效较好

2016-07-15 17:53

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疾病百科

疾病百科

肋间神经痛 (肋间神经炎)

肋间神经痛是一组症状,指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。

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