发病时间：不清楚
肋间神经痛
补充说明：肋间神经痛
a******W 2016-07-15 17:55
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
肋间神经痛可能是胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸膜炎、肺炎等疾病导致的，患者需要根据病因进行针对性治疗。
1、胸椎退变
随着年龄的增长，胸椎会发生退行性病变，容易导致胸椎神经受到压迫，从而出现肋间神经痛的症状。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，也可以通过热敷的方式来缓解。
2、胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌侵入胸椎引起的，可能会导致患者胸椎神经受到压迫，从而出现肋间神经痛的症状。患者可以在医生的指导下使用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗，也可以通过胸腔镜辅助下胸椎结核病灶清除术进行治疗。
3、胸椎损伤
如果患者受到外力撞击，可能会导致胸椎骨折，从而引起肋间神经痛的症状。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，也可以通过内固定手术进行治疗。
4、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行止痛治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
5、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状，严重时可能会导致胸腔积液，压迫肋间神经，从而出现肋间神经痛的症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行止痛治疗。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2016-07-15 17:53
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医生回答(4)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
建议你看看当地医生,在他们指导下服用丹参片 苯妥因钠 维生素b1 注射维生素b12 .注意防止受凉和寒冷刺激等.避免抽烟等.
2016-07-15 17:53
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
三） 拔罐
1.取穴
主穴：阿是穴.
配穴：内关,阳陵泉.
阿是穴位置：疼痛最明显处.
2.治法
令患者仰卧,先取配穴进行针刺,以捻转进针法刺内关,待有感应后用提插法加大刺激量,使针感向上臂放射.同时,患者行深呼吸,深刺阳陵泉,直透至阴陵泉.待有感应后,用捻转法加大刺激量,使针感上通下达.留针30分钟～50分钟,每隔5分钟行针一次.然后于阿是穴,即疼痛最明显处,常规消毒后,取皮肤针,由轻而重进行叩刺,叩刺至皮肤发红,以闪火法或投火法吸附其上,或用真空拔罐器吸拔.留罐10分钟～15分钟,待皮肤瘀血呈紫红色时取罐.隔日治疗一次,6次为一疗程,疗程间隔3日～5日.
（四） 电针
1.取穴
主穴：期门,支沟,阳陵泉,足三里.
配穴：太冲,至阳,肝俞,肾俞,行间,丘墟.
2.治法
主穴取2～3穴,配穴1～2穴.得气后施捻转手法,先补后泻,运针10分钟,再通电针,负极接主穴,正极接配穴.用密波或疏密波,强度以患者可耐受为度,通电5分钟～20分钟.每日1次.
（五） 其他措施
1.继发性肋间神经痛应重视病因的治疗.
2.本病如单用针灸疗效不佳,可配合理疗,或封闭疗法.
推拿临床上治疗由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛疗效较好.这类患者往往有胸椎关节的位置异常,通过胸椎复位手法纠正后,疼痛就能明显缓解.
胸椎部位的疾病要即时治疗,以免继发肋间神经痛.坐位工作者要注意姿势,避免劳累.
2016-07-15 17:53
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
可以用药物,理疗,针灸,推拿等.
（一） 体针
1.取穴
主穴：照海,丘墟,曲池.
配穴：支沟,阳陵泉,华佗夹脊（病变相应节段）,蠡沟.
2.治法
主穴每次仅取一穴,效不明显者加配穴.照海,取双侧,随吸气进针1寸～1.5寸,反复捻转结合提插,持续3分钟～5分钟,施泻法,留针15分钟.丘墟穴,宜左病右取,右病左取,针法同照海.曲池,取健侧穴,针剌得气后,以小幅度高频率捻转,同时嘱患难与共者作深呼吸,并按摩患处.留针15分钟.华佗夹脊,深刺使针感沿肋间神经放射,只取患侧穴,施平补平泻法,余穴均取双侧,针法同照海.每日l～2次.
3.疗效
疗效评定标准：痊愈：疼痛完全消失；显效：疼痛减轻三分之二；好转：疼痛减轻三分之一至二分之一；无效：疼痛不明显.
（二） 皮肤针
1. 取穴
主穴：华佗夹脊穴,膀胱经背部循行线.
配穴：病变区肋间隙,胆经胁部循行段.
2. 治法
行常规消毒后,由华佗夹脊穴颈7至颈8,膀胱经大杼至关元俞,反覆以中等强度手法叩刺5遍,用闪火法拔排罐10分钟.然后令患者侧卧,使患部朝上,沿病变区肋间隙和胆经胁胁部循行段,叩刺5遍.再在疼痛区上下各一肋间隙叩刺2遍.均采用中等强度手法.叩毕,在疼痛最明显区域拔罐10分钟.每日1次,10次为一疗程.
2016-07-15 17:53
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
西医治疗肋间神经痛还没有特效治疗方法,常见的有：
一,对症治疗.对于单纯肋间神经痛,在发作期间可酌情服用一些消炎止痛剂如芬必得,扶他林等.但长期服用这类药物会引起胃肠道反应,如恶心,呕吐,腹痛,腹泻,甚至引发消化道溃疡,有的人还会出现肝,肾功能及血液系统损害,故不宜长期服用.止痛剂和镇静剂,维生素B族等,疼痛严重者可行肋间神经封闭.
二,神经阻滞疗法.治疗肋间神经痛疗效较突出,如果治疗得当,常会取得较为满意的结果.但易复发.
三,病因治疗.对继发性肋间神经痛需祛除病因如切除肿瘤,带状疱疹用无环鸟苷口服或静脉滴注,因为如果病因不去除的话,常会反复发作.
四,其他疗法.对于胸椎关节的位置异常的患者,通过胸椎复位手法纠正后,疼痛就能明显缓解.由胸椎损伤或退变引起的肋间神经痛推拿临床上治疗疗效较好
2016-07-15 17:53
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肋间神经痛是一组症状，指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害，如：胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变，肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激，出现炎性反应，而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。
三七血伤宁胶囊
止血镇痛，祛瘀生新。用于瘀血阻滞、血不归经之各种血证及瘀血肿痛，如胃、十二指肠溃疡出血，支气管扩张出血，肺结核咯血，功能性子宫出血，外伤及痔疮出血，妇女月经不调，经痛，经闭及月经血量过多，产后瘀血，胃痛，肋间神经痛等。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
阿莫西林颗粒
1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯性淋病。 6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；阿莫西林亦可与克拉霉素、兰索拉唑三联用药根除胃、十二指肠幽门螺杆菌，降低消化道溃疡复发率。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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