发病时间：不清楚
结核性淋巴结炎
补充说明：结核性淋巴结炎
a******W 2016-07-13 12:46
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结核性淋巴结炎通常需要抗结核药物治疗。
结核性淋巴结炎是由于结核分枝杆菌感染所致，抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等可以抑制结核菌的生长繁殖，控制病情进展。但需注意药物的副作用及监测肝功能。
在特殊情况下，如果患者存在免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂，则可能会影响机体对抗结核病的能力，导致结核病灶扩散至淋巴结，引起淋巴结肿大。此时，针对结核病的治疗也需要考虑调整免疫状态。
结核性淋巴结炎患者应遵循医嘱完成整个疗程以防止耐药性的产生，并定期复查以评估病情变化。同时，在治疗期间应注意休息，保持良好的营养状况，避免与他人密切接触以防传染。
2024-03-19 21:27
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医生回答(4)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
结核性淋巴结炎的治疗
治疗原则与方案：
1.全身支持疗法和抗结核治疗：常选用链霉素、对氨基水杨酸、异烟肼及利福平等。
2.手术治疗：对于局限、可移动的淋巴结或治疗效果不明显者，均应及早手术摘除。
3.穿刺：化脓的淋巴结或浅在的冷脓肿，可穿刺抽脓后注入抗结核药物。但应注意选择正确的穿刺部位。
2016-07-13 12:46
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
结核性淋巴结炎的诊断
诊断要点
①发病年龄小，淋巴结肿大数目多，病程长；
②穿刺抽吸脓液或取瘘道口处脓液做抗酸染色，可发现抗酸杆菌；
③抗结核药物试验治疗可使病变缩小；
④必要时通过切取活检确诊。
2016-07-13 12:46
举报李志恒 主治医师 三甲
提问
结核性淋巴结炎的症状
1、多发生于儿童和青少年，偶见于中青年。
2、好发部位是颌下、颏下淋巴结、颈深上淋巴结和颈浅淋巴结。其他如腮腺淋巴结亦可发生。
3、轻者仅有淋巴结肿大而无全身症状；重者可伴体质虚弱、贫血或低热、盗汗、乏力等症状。
4、局部淋巴结缓慢肿大、数目增多、大小不等、质硬，一般无痛，病程较长。可单个或多个成串。与周围组织无粘连。病变继续发展，淋巴结中心呈干酪样坏死，逐渐液化而破溃。
5、病变波及包膜及周围组织，则淋巴结活动受限，并形成境界不甚清楚的片状或带状，相邻的淋巴结可以互融成结节状硬块。
6、可波及表面皮肤，使皮肤成暗红色，变薄，以致形成结核性寒性脓肿。局部变软，波动，并穿破皮肤形成窦道，溢出稀薄脓液，可含黄色的或灰白色的干酪样物，伤口经久不愈。
2016-07-13 12:46
举报易茶敏 主治医师 三甲
提问
结核性淋巴结炎的病因
结核杆菌多数经口腔、鼻咽腔、扁桃体侵入，而引起区域淋巴结的慢性炎症。也可继发于肺结核，少数为结核菌血行播散所致。但也有找不到原发病灶者。多在机体抵抗力低下时，引起发病。
2016-07-13 12:45
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淋巴结炎，是细菌沿淋巴管侵人淋巴结所致。但并不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎，只有在人体抵抗力下降时，才容易发生本病。长期的营养不良，贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时，感染细菌后易发生淋巴结炎。引发本病的细菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。
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