发病时间：不清楚
夹层动脉瘤
补充说明：夹层动脉瘤
a******W 2016-07-10 22:34
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
夹层动脉瘤是由于血管壁局部结构异常或因血液动力学改变导致血液从薄弱处进入动脉壁内形成的瘤样病变。
夹层动脉瘤是由于主动脉壁受到外力作用或先天性结构缺陷引起内膜撕裂，血流经此通道流入动脉壁中层，使中层逐渐剥离形成真假两腔的病理状态。典型症状包括剧烈胸痛、血压下降、心率增快等。疼痛通常位于胸部中央，但也可能放射至背部或腹部。
诊断通常需要进行超声心动图、CT血管造影术或磁共振血管造影术以评估主动脉结构。此外，实验室检查可能包括全血细胞计数和生化分析。治疗策略取决于动脉瘤大小和位置，可能包括药物治疗如β受体阻滞剂来控制高血压，以及手术干预如开放修复或腔内修复。
患者应避免剧烈运动，保持良好的血液循环，定期复查，监测病情变化，及时发现并处理并发症。
2023-12-25 20:42
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医生回答(4)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，这个是一个动脉疾病，主要是这个动脉扩张所致，这个是有这个破裂大出血的风险的
对于这个情况，请让您父亲尽早治疗和干预，这个情况是需要做手术，避免这个血管瘤的破裂。
2016-07-10 22:32
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好！您的父亲最近做B超发现腹主动脉局部增宽为6.9cm,前后壁增厚2.9cm，应该是腹主动脉夹层动脉瘤的表现的。需要尽快治疗。该病的风险很高。进一步做腹主动脉的加强CT扫描检查，到腹外科住院，结合临床详查，遵医嘱尽快手术治疗。祝早日康复！
2016-07-10 22:32
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，腹主动脉瘤，夹层的话，这个一般是有高血压病史，然后突发胸腹痛。
你的情况，这个一般是腹主动脉的内膜面有撕裂，然后高血压的情况下，血液会渗透进内膜，到达中膜层，再向上向下撕裂。
2016-07-10 22:32
举报闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据描述应该是是腹部夹层动脉瘤。引起主主动脉瘤的主要原因如下：动脉粥样硬化、感染、囊性中层坏死、外伤、先天性等。腹主动脉瘤常见，可以无症状，由于病因以动脉粥样硬化为主，故常有肾、脑、冠状动脉粥样硬化的症状。最初引起注意的是腹部有搏动性肿块。比较常见的症状为腹痛，多位于脐周或中上腹部，也可涉及背部，疼痛的发生与发展说明动脉瘤增大或小量出血。疼痛剧烈持续，并向背部、骨盆、会阴及下肢扩展，或在肿块上出现明显压痛，均为破裂的征象。腹主动脉瘤常破裂入左腹膜后间隙，其次入腹腔，偶可破入十二指肠或腔静脉，破裂后常发生休克。除非过分肥胖，搏动性肿块一般不难扪到，通常在脐至耻骨间，有时在肿块处可听到收缩期杂音，少数还伴震颤。进行主动脉瘤的扪诊，尤其压痛时，必须小心，以防止促使破裂。腹致肾盂积水、肾盂肾炎以及肾功能减退。主动脉瘤压迫髂静脉可引起下肢浮肿，压迫精索静脉可见局部静脉曲张，压迫一侧输尿管可
2016-07-10 22:32
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分为真性、假性和夹层动脉瘤，多为动脉硬化或创伤所致，梅毒性少见。可发生在颈动脉、锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、髂动脉、股动脉和腘动脉等部位，以股动脉和腘动脉为好发部位。
注射用盐酸表柔比星
主要用于各种急性白血病和恶性淋巴瘤、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞瘤、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、前列腺癌、胃癌、肝癌（包括原发性肝细胞癌和转移性癌）以及甲状腺髓样癌等多种实体瘤。主要用于各种类型的急性白血病、恶性淋巴瘤（包括霍奇金淋巴瘤）、乳腺癌、支气管肺癌、卵巢癌、肾母细胞癌、软组织肉瘤、膀胱癌、睾丸癌、胃癌、甲状腺髓样癌和前列腺癌等，也适用于原发性和转移性肝癌的肝动脉插管化疗。对白血病、淋巴瘤和乳腺癌的疗效尤为突出，对卵巢癌也很有效。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
桂枝茯苓胶囊
活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块，经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异味症，卵巢囊肿见上述症候者；也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证，症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷；或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证，症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。
