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疳积的症状
补充说明：疳积的症状
a******W 2016-07-10 10:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
疳积表现为食欲不振、体重下降、腹泻、烦躁不安、消瘦等症状。由于这些症状可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食欲不振
疳积多由饮食不当、喂养不当等因素导致脾胃功能受损，影响食物消化吸收。脾主运化水谷精微，当其运化失常时，会导致食欲减退。脾脏是人体重要的消化器官，主要负责将摄入的食物转化为营养物质并输送到全身各处。脾虚则会影响食物的消化和吸收，进而引发食欲不振的现象。
2.体重下降
由于长期食欲不振，导致机体无法摄取足够的营养物质，从而出现体重下降的情况。体内的能量消耗大于摄入，使脂肪和肌肉组织逐渐减少，造成体重减轻。
3.腹泻
如果患儿存在疳积的问题，则可能会因为脾胃虚弱而引起消化不良，进而出现腹泻的症状。若患者存在疳积，此时脾胃运化功能减弱，水液代谢失调，可导致大便次数增多、粪质稀薄等表现。
4.烦躁不安
疳积日久损伤脾气，致气血生化乏源，心神失养，故见烦躁不安。心藏神，开窍于舌，所以疳积患者会出现烦躁不安、夜啼等症状。
5.消瘦
疳积进一步发展，会导致气血亏虚，脏腑功能衰退，生长发育迟缓，最终表现为消瘦。消瘦是因为长期食欲不振导致营养不良，进而影响身体的正常生长发育。
针对上述症状，建议可以配合医生通过血常规、微量元素检测以及X线检查来明确具体情况。对于疳积的患者，在日常生活中要注意合理膳食，避免暴饮暴食，以免加重病情。
2024-02-15 19:30
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医生回答(4)
贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
疳积表现为食欲不振、体重下降、腹泻、烦躁不安、消瘦等症状。由于这些症状可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食欲不振
疳积多由饮食不当、喂养不当等因素导致脾胃功能受损，影响食物消化吸收。脾主运化水谷精微，当其运化失常时，会导致食欲减退。脾脏是人体重要的消化器官，主要负责将摄入的食物转化为营养物质并输送到全身各处。脾虚则会影响食物的消化和吸收，进而引发食欲不振的现象。
2.体重下降
由于长期食欲不振，导致机体无法摄取足够的营养物质，从而出现体重下降的情况。体内的能量消耗大于摄入，使脂肪和肌肉组织逐渐减少，造成体重减轻。
3.腹泻
如果患儿存在疳积的问题，则可能会因为脾胃虚弱而引起消化不良，进而出现腹泻的症状。若患者存在疳积，此时脾胃运化功能减弱，水液代谢失调，可导致大便次数增多、粪质稀薄等表现。
4.烦躁不安
疳积日久损伤脾气，致气血生化乏源，心神失养，故见烦躁不安。心藏神，开窍于舌，所以疳积患者会出现烦躁不安、夜啼等症状。
5.消瘦
疳积进一步发展，会导致气血亏虚，脏腑功能衰退，生长发育迟缓，最终表现为消瘦。消瘦是因为长期食欲不振导致营养不良，进而影响身体的正常生长发育。
针对上述症状，建议可以配合医生通过血常规、微量元素检测以及X线检查来明确具体情况。对于疳积的患者，在日常生活中要注意合理膳食，避免暴饮暴食，以免加重病情。
2016-07-10 10:27
举报吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
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基本症状
小儿面黄肌瘦，烦躁爱哭，睡眠不安，食欲不振或呕吐酸馊乳食，腹部胀实或时有疼痛，小便短黄或如米泔，大便酸臭或溏薄，或兼发低热，指纹紫滞，此为乳食积滞的实证。
2016-07-10 10:27
举报刘红砖 主治医师 三甲
提问
病因机理
这是由于婴幼儿时期脏腑娇嫩，机体的生理功能未成熟完善，而生长发育迅速，对水谷精微的需要量大。因此，产生了生理上的“脾常不足”。而很多家长生怕孩子吃不饱，就像填鸭一样喂哺饮食尚不能自节的婴幼儿。俗话说：“乳贵有时，食贵有节”绝不是吃的越多就能长的越好。孰不知，哺食过早，甘肥、生冷食物吃得太多，会损伤脾胃之气，耗伤气血津液，就会出现消化功能紊乱，产生病理上的脾气虚损而发生疳积之证。
2016-07-10 10:27
举报廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
疳积是由于喂养不当，或其他疾病的影响，致使脾胃功能受损，气液耗伤而逐渐形成的一种慢性病证。临床以形体消瘦，饮食异常，面黄发枯，精神萎靡或烦躁不安为特征。本病发病无明显季节性，5岁以下小儿多见。古代疳证被列为儿科四大要证之一。新中国成立后，随着人们生活的不断改善和医疗保健事业的发展，疳证的发病率明显下降，特别是重症患儿明显减少。
2016-07-10 10:27
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消瘦是指人体因疾病或某些因素而致体重下降，低于标准体重的10％以上时为消瘦（有作者认为凡体重比标准体重低10％以上者为偏瘦，低于20％以上者称为消瘦）。
症状起因：病因分类一、体质性消瘦二、神经一内分泌及代谢性疾病所致消瘦(一)下丘脑综合征。(二)垂体功能减退症。1.垂体前叶功能减退症(Simmond病及Sheehan综合征)。2.尿崩症性消瘦。、(三)甲状腺功能亢进症。(四)慢性肾上腺皮质功能减退症(Addion病)(五)糖尿病。(六)嗜铬细胞瘤。三、恶性肿瘤四、慢性感染、1.结核病。2.慢性化脓性感染。3.血吸虫病。4.寄生虫病。5.艾滋病。五、消化道疾病1.口腔及咽部疾病。2.慢性胃肠疾病。3.慢性肝胆疾病。4.慢性胰腺疾病。六、精神性厌食(神经性厌食)。七、重度创伤与烧伤所致的消瘦。八、药物所致消瘦。机理一、热量摄入不足(一)热量一蛋白质摄入不足正常情况下，进食是摄人能量的唯一方式。营养馈乏而消瘦者多由于热量一蛋白质营养不足引起。热量摄人不足时，首先由脂肪组织提供能量，蛋白质提供氨基酸作为糖原异生的底物。如灾荒、战争和生产落后的贫困地区，以热量不足者称为消耗症(Marimu),人表现极明显消瘦，无水肿;以蛋白质摄人不足者称为Kwhior-kor病，常有水肿。(二)下丘脑综合征多种因素致下丘脑损伤，腹外侧核食饵中枢(嗜食中枢)损害，则腹内侧核饱觉中枢(厌食中枢)相对兴奋而拒食、厌食，导致消瘦。(三)口腔、咽、喉、食管、贲门病变致咽下困难，影响进食而致消瘦1.口腔炎症、溃疡、损伤：如核黄素缺乏、白塞病所致口腔溃疡、炎症，烟酸胺缺乏所致舌炎，牙及牙龈病变。2.咽、喉部炎症、结核、癌肿。3.食管炎症或狭窄、食管贲门癌肿、责门失弛缓症或狭窄。4.脑神经麻痹、球麻痹。5.重症肌无力、多发性肌炎、系统性硬化症等致食管肌肉损伤。(四)胃肠疾病如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、幽门狭窄。不完全性肠梗阻、胃大部切除术后等，常使营养物摄人不足而致消瘦。(五)恶性肿瘤消瘦常为恶性肿瘤的主要表现之一。引起消瘦的原因可能为：①食欲缺乏是主要因素，尤其因焦虑和治疗反应等，加重了食欲缺乏。②肿瘤的迅速生长消耗能量;③恶性肿瘤可能产生一种代谢毒素，使患者葡萄糖利用率降低，游离脂肪酸的氧化代谢增加，使氨基酸和乳酸盐向糖原异生增加，ATP的无效消耗增多。④肿瘤继发感染、出血、渗出等使中晚期恶性肿瘤患者更加消瘦。(六)慢性感染如结核病、血吸虫病、伤寒、慢性化脓性感染等致患者明显食欲缺乏，发热增加了能量消耗。艾滋病患者首发症状是消瘦、乏力、发热。(七)重要脏器慢性病变或功能衰竭引起消瘦如心脏功能衰竭致肝脏及胃肠道充血、水肿，慢性肺心疾患致组织缺血、缺氧、严重肝病如肝硬化门脉高压所致的胃肠道淤血水肿，肝功能损伤所致的腹胀、恶心、甚至呕吐、低蛋白血症，肾衰竭尿毒症所致的恶心、呕吐、食欲缺乏等，以上均因食欲缺乏影响了营养物质摄入导致消瘦。(八)某些药物的使用常致食欲缺乏而消瘦如长期使用各种抗生素、磺胺药治疗各种感染性疾病时，长期应用氨茶碱、对氨水杨酸。氯化胺、雌激素等可致上腹部胀满、食欲减退，甲状腺素、苯丙胺等可使代谢率明显增加，长期应用泻药影响肠道吸收功能可致消瘦。(九)精神性厌食患者由于情绪紊乱处于拒食状态，体重可急剧下降。二、营养物质丢失增加1.慢性炎症性肠病所致的腹泻大量营养物质从消化道排出而致消瘦，如慢性肠炎、慢性菌痢、溃疡性结肠炎、肠结核地Crohn病等。2.小肠大部切除术后、肠疾、盲楼综合征小肠是食物消化和吸收的主要场所，小肠病变致营养物质吸收障碍而消瘦。3.肝胆及胰腺系统疾病由于胰腺外分泌和胆汁分泌不足或缺乏，使食物消化吸收障碍。4.糖尿病因大量葡萄测尿中排出而消瘦。慢性肾炎患者大量蛋白尿时致低蛋白血症，其消瘦常被水肿掩盖。大面积烧伤、剥脱性皮炎时皮肤大面积糜烂，创面有大量血浆渗出，致能量损失。三、代谢率增高致消耗增加甲状腺功能亢进症或服用甲状腺素过量，嗜铬细胞瘤时大量儿茶酚胺释放人血循环，均使代谢率增加，三大营养物质分解氧化代谢增加，虽有多食，仍使体重明显减轻。类癌综合征患者的消瘦除因腹泻和吸收不良外，代谢率增高也是因素之一。其他还有长期发热、运动过量、长期失眠等可因能量消耗过度而消瘦。
就诊科室：内科
叶下珠片
傣医：别菲解逼，通喃补塔档细，兵沙把晕。中医：清热解毒，祛湿退黄。用于肝胆湿热所致的胁痛、腹胀、纳差、恶心、便溏、黄疸，急、慢性乙型肝炎见上述证候者。清热利尿，明目，消积。也可用于肾炎水肿，泌尿系统感染、结石，肠炎，痢疾，小儿疳积，眼角膜炎等的治疗。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
