发病时间：不清楚
医生，您好！我想请教下您类风湿关节炎的早期诊断及治疗是怎么样的？最近我爸妈的类风湿关节炎毛病又犯了，疼起来很是痛苦，麻烦您指点下，谢谢！！
补充说明：类风湿关节炎的早期诊断及治疗
a******W 2016-07-08 22:45
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精选回答(2)
颈复康药业 医师 其他
提问
你好，类风湿的早期诊断需要根据检查结果和症状体征综合判断，一般类风湿性关节炎有四肢关节疼痛变形以及肿胀麻木变形等症状，建议及时的挂个三级以上的类风湿免疫专科，及时的做个血沉以及类风湿因子和抗O以及关节的X线检查，根据检查结果及时的给予抗风湿止痛活血，补益肝肾的中医中药调理。
2018-02-07 14:09
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钟盛华 主治医师 抚州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科的疾病，如隐睾、泌尿系感染、结石、前列腺炎等的治疗，对各种呼吸内科的疾病，如肺部感染、肺部结核、肺部肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘有很多的治疗经验。
提问
类风湿性关节炎是很常见的疾病，它的发生是属于感染类风湿因子引起的，是一种免疫系统的疾病，对人体的健康有很大的危害，需要积极的治疗。对于患者的情况需要进行关节的查体、拍片、抽血检查了解，配合激素药物进行有效的治疗，而且要好好的休息，定期复查了解情况。
2017-09-27 21:22
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医生回答(6)
杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
类风湿关节炎的早期诊断主要是根据患者的临床症状，如关节疼痛、肿胀等，以及体格检查、实验室检查、影像学检查等来进行诊断。治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、早期诊断
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，其发病原因与遗传、感染、环境等有关。类风湿关节炎的早期诊断主要是根据患者的临床症状，如关节疼痛、肿胀、关节僵硬、关节畸形等，以及体格检查、实验室检查、影像学检查等来进行诊断。
2、治疗方法
类风湿关节炎的早期诊断后，患者可以在医生的指导下服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物进行治疗，可以起到抗风湿的作用。如果患者出现关节疼痛的症状，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物，可以起到缓解疼痛的作用。如果患者出现关节畸形的情况，可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，适当吃一点富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、牛奶等，有利于补充机体内所需要的营养成分，尽量避免吃辛辣刺激和油腻的食物，放松心情，保持积极乐观的心态，避免紧张和焦虑的情绪。
2019-06-13 16:23
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闵文强 主治医师 三甲
提问
您好！类风湿关节炎
药物治疗
方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。
（1）非甾类抗炎药有抗炎、止痛、解热作用，是类风湿关节炎治疗中最为常用的药物，适用于活动期等各个时期的患者。常用的药物包括双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布等。
（2）抗风湿药（DMARDs）又被称为二线药物或慢作用抗风湿药物。常用的有甲氨蝶呤，口服或静注；柳氮磺吡啶，从小剂量开始，逐渐递增，以及羟氯喹、来氟米特、环孢素、金诺芬、白芍总苷等。
（3）云克即锝[99Tc]亚甲基二磷酸盐注射液，是一种非激发状态的同位素，治疗类风湿关节炎缓解症状的起效快，不良反应较小。静脉用药，10天为一疗程。
2016-07-08 22:43
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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您好！类风湿关节炎
骨关节炎
多见于中、老年人，起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累，而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节，膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性，少数老年患者可有低滴度阳性。
2016-07-08 22:43
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
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您好！类风湿关节炎
实验室检查
（1）一般检查血、尿常规、血沉、C-反应蛋白、生化（肝、肾功能）、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。
（2）自身抗体RA患者自身抗体的检出，是RA有别于其他炎性关节炎，如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子（RF-IgM）、抗环状瓜氨酸（CCP）抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体，以及抗核抗体、抗ENA抗体等。此外，还包括抗RA33抗体、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶（GPI）抗体，抗P68抗体等。
（3）遗传标记HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2016-07-08 22:43
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
您好！类风湿关节炎
病因
RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等。
2016-07-08 22:43
举报孟文石 主治医师 三甲
提问
您好！类风湿关节炎
类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
2016-07-08 22:43
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吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
益肾蠲痹丸
温补肾阳，益肾壮督，搜风剔邪，蠲痹通络。用于证见发热，关节疼痛、肿大、红肿热痛、屈伸不利、肌肉疼痛、瘦削或僵硬，畸形的顽痹(类风湿性关节炎)。
