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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

经期推迟可能源于多囊卵巢综合征、垂体功能减退、甲状腺功能减退、妊娠、更年期等。若症状持续或伴有其他异常,建议咨询医生以确定适当的处理方式。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮。主要是因为下丘脑-垂体-性腺轴功能失调导致的。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理,也可以遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片改善病情。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时,由于分泌不足,可能导致卵泡发育受阻,引起月经推迟。此外,垂体前叶激素分泌减少还会影响其他激素的正常水平,进而影响生育能力。确诊后需要在医师指导下使用氢化可的松注射液和磷酸钠注射液进行替代治疗,同时需定期监测激素水平,调整剂量。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征,此时会影响到体内多种激素的合成与分泌,包括,从而干扰正常的月经周期。患者可以遵照医生的意见口服左甲状腺素钠片和甲状腺片来补充甲状腺激素,纠正低代谢状态。
4.妊娠
妊娠期间,女性体内的人绒毛膜水平上升,抑制了卵泡的生长和排卵,因此不会出现月经来潮的现象。早孕试纸检测是确认是否怀孕的一种简便方法,通过检测尿液中的人绒毛膜含量来判断是否怀孕。
5.更年期
随着年龄的增长,卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,导致子宫内膜不能够正常增生和脱落,从而出现月经推迟的情况。针对更年期的症状,可以采取激素疗法,如戊酸雌二醇片、替勃龙片等药物来进行治疗。
建议关注月经周期的变化,若长时间存在月经推迟或其他生理变化,应及时就医进行相关检查,例如血液激素水平检测、超声波检查等,以排除其他潜在的健康问题。

2024-01-03 02:00

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医生回答(4)

柴月 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

阳虚寒盛
  1,临床表现:经行后期,量少,色淡,质清稀。面色苍白,腰酸无力,腹痛绵绵,喜温喜按。舌质淡,脉沉迟。
  2,病因病机:阳虚不能化气、生血、温宫,寒盛而血运不畅,引起本症。
  3,治法:补虚暖宫,散寒温经。
  4,方剂:大营煎(《景岳全书》)加减。
  药物:当归10~12g,熟地10~12g,枸杞子10g,杜仲10g,牛膝10g,肉桂6g,炙甘草6g。
  方义:当归、熟地、枸杞养血补血,杜仲、牛膝、肉桂补肾温阳,甘草和中。方中尚宣加人散寒止痛药。
  加减:小腹冷痛,加谈附子、淡吴萸、细辛散寒:兼气虚者,加党参、黄芪补气。
  5,变通法:若月经后期,来而量多,属肾虚不摄者可用温经摄血汤(《傅青主女科》)。

2016-07-07 17:23

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程银兵 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

证治方药
  (一)寒凝血滞
  1,临床表现:月经后期,量少,色黯红有血块。面色黯、白,少腹冷痛拒按,得热痛解,畏寒肢冷。舌质淡,脉沉弦。
  2,病因病机:经行之际,感受寒冷,寒凝血滞,气血运行不畅而致。
  3,治法:温经散寒,活血行滞。
  4,方剂:温经汤(《妇人大全良方》)加减。
  药物:党参10g,当归10g,川芎5g,白芍15g,桂枝5g。莪术5g,牛膝10~15g,丹皮3~5g,甘草5g。
  方义:牛膝,当归、川芎、莪术、丹皮活血行瘀,桂枝温经散寒,芍药和血敛阴,党参补气,气旺则邪易去而经易行。
  加减:腹痛拒按者,去党参,加香附、艾叶温经:经量多者,去莪术、牛膝,加益母草、艾叶、炮姜温摄调经。
  5,变通法:或用《金匮要略》温经汤,即吴蔸、丹皮、麦冬、桂枝、当归、半夏、人参、川芎、芍药、阿胶、甘草、生姜,用治寒凝血滞、经期延迟尤佳。

2016-07-07 17:22

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查继红 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

鉴别分析
  冲任血虚月经后错、冲任虚寒月经后错与阴虚月经后错:皆为虚证但虚的程度不同,病因病机各有差异。血虚者,多因久病体虚,或长期慢性失血,或产孕过多,耗伤精血,或脾胃虚弱,生化之源不足,营血亏少,冲任血虚,血海到期不能盈满而溢,经水因而后至:虚寒者多因素体阳虚。或因生育及其它慢性疾病,导致肾阳亏弱,冲任虚寒,故月经周期延后:阴虚者多因素体阴虚,或久病伤阴,或情志过极,或房室不节,阴津暗耗,水亏血少,冲任不充,而月经后错。血虚者病变多在肝脾,虚寒及阴虚者病变多在肝肾,但一寒一热,有本质的不同。其症状特点为:冲任血虚月经后错,量少,色淡,舌质淡,脉细弱,治宜补血益气,方用党参补血汤。冲任虚寒月经后错,虽月经量少,舌质淡润。类似血虚月经后错,但它兼有血质清稀,经色黯黑,腹痛绵绵,畏寒肢冷,面色晦黯,脉象沉迟无力等阳虚内寒见症,可与之鉴别。治宜补阳敬寒,方用仙崔散。阴虚月经后错,虽然也有月经量少,色黯有血块等症状,似虚寒者,但困热致病,故必见潮热颧红,五心烦热,咽干口燥,舌红少苔,脉细数等阴虚内热的兼症,治宜滋肾养明,方用加减一阴煎。

2016-07-07 17:22

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姚平闯 主治医师 三甲

提问

常见证候
  冲任血虚月经后错:月经后错,量少,色淡红。伴面色苍白,头晕心慌,舌质淡,脉细弱。
  冲任虚寒月经后错:月经延后,量少,质稀,经色黯黑。或混有小血块,腹痛喜按,得热痛减。畏寒肢冷,面色晦黯,舌淡润,脉沉迟无力。
  阴虚月经后错:月经后错,量少,经色深红或黯红,质粘稠,或有小血块,兼潮热颧红,盗汗骨蒸,或五心烦热,或头晕耳鸣,或咽干口燥,或心烦失眠,舌光红无苔或少苔,脉细数。
  冲任寒凝月经后错:月经后延,血量涩少,经色紫黯夹块,小腹冷痛拒按,得热则缓,面色青黯,形体壮实,舌紫黯,脉沉紧或沉迟有力。
  肝郁气结月经后错:月经后错。经色紫红夹块,小腹胀痛,胸胁乳房作胀,舌黯淡,脉弦或涩。
  痰湿阻滞月经后错:经期退后,色浅而粘,体质肥胖,胸闷倦怠,纳少痰多,心悸气短,平时白带量多,舌淡苔腻,脉濡细。

2016-07-07 17:22

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疾病百科

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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