发病时间：不清楚
常见女性不孕症的原因
补充说明：常见女性不孕症的原因
a******W 2016-06-13 12:56
我要咨询
医生回答(7)
郑力行 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
女性不孕可能源于多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、子宫肌瘤、甲状腺功能异常等疾病。若症状持续或影响生育计划，应咨询专业医生以获得适当的诊疗方案。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，主要表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而影响卵泡发育和成熟，导致不育。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，也可以遵医嘱服用氯米芬进行促排卵治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，由于子宫内膜细胞种植在子宫体以外的位置，随着月经周期出现反复出血，形成结节或包块，从而引起疼痛和不育。对于子宫内膜异位症引起的不孕，可考虑通过腹腔镜手术的方式进行治疗，如保留生育功能手术、根治性手术等。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是由于炎症感染、先天畸形等原因导致输卵管管腔狭窄或者完全堵塞，使精子和卵子不能顺利相遇受精，从而引起不孕。输卵管阻塞性不孕可通过输卵管通液术、输卵管造影术等方式疏通输卵管，必要时也可选择宫腔镜下输卵管插管通液术、输卵管吻合术等手术方式来改善病情。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫输卵管时会影响受精卵着床而造成不孕。对于子宫肌瘤较小且无明显症状者，一般无需特殊处理。若肌瘤较大或伴有明显症状，则需行子宫肌瘤切除术以恢复正常解剖结构。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进症会导致机体代谢率增高，引起营养物质消耗增加，进而影响生殖系统的正常生理活动；甲状腺功能减退则会引起体重增加、水肿等症状，降低性欲和生育能力。甲亢患者可在医生指导下口服抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等；甲减患者则需要遵照医师意见补充左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低代谢状态。
针对女性不孕症，建议定期进行妇科检查以及激素水平检测，以便早期发现并处理相关问题。同时，保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，也有助于提高生育能力。
2024-01-16 08:06
举报
姬雪梅 副主任医师 杭州广仁医院
擅长：输卵管堵塞、多囊卵巢综合征、内分泌失调不孕症、子宫性等不孕症
提问
女性不孕症的原因，主要包括输卵管异常、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、子宫内膜异位症、宫腔畸形等，患者需要及时去医院进行治疗。
1、输卵管异常
输卵管是精子与卵子结合的重要场所，如果患者存在输卵管炎、输卵管堵塞等疾病，可能会影响精子与卵子的结合，从而导致不孕。建议患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过输卵管疏通术等方式进行治疗。
2、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经失调、多毛、痤疮等症状，还可能会导致不孕。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮、螺内酯等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、芹菜等，有助于增强抵抗力。
3、宫腔粘连
宫腔粘连可能与子宫内膜创伤、感染等因素有关，患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状，还可能会导致不孕。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术等方式进行手术治疗。
4、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，病因不明，可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者主要表现为痛经、月经异常、不孕等症状。建议患者可以在医生指导下使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。
5、宫腔畸形
如果患者存在先天性子宫畸形的情况，可能会影响到受精卵的着床，从而出现不孕的情况。建议患者可以通过手术的方式进行矫正治疗。
在日常生活中，患者要注意平时的护理，注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2016-10-24 09:18
举报
杨洪美 主任医师 郑州长江不孕不育医院
擅长：从事不孕不育临床、教学、科研工作29年。不孕不育专业理论知识扎实，对输卵管粘连、积水、堵塞、免疫性不孕、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征诊
提问
您好，治疗不孕不育首先要知道导致不孕不育的病因是什么，男女双方都有原因，如女方方面，排卵障碍，输卵管因素，子宫因素，宫颈因素，阴道、会阴因素，男方方面，精液异常，性功能障碍，免疫因素等，所以您需要同时到正规不孕不育医院进行专业的检查，查明病因，针对治疗。
2016-06-13 14:22
举报张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！常见女性不孕症的原因
疾病因素：如一些先天性疾病如隐睾、无子宫，以及后天造成的一些疾病如无精症、多囊卵巢，使得精子与卵子结合受阻，或者精子与卵子根本就无法生成与发育，都会导致不孕不育的发生
2016-06-13 12:55
举报胡峰 主治医师 三甲
提问
你好！常见女性不孕症的原因
女性出现内分泌失调的情况包括精神情绪因素、生活环境改变、工作压力过大以及自身身体内分泌紊乱导致，例如有些女性出现下丘脑垂体卵巢轴的功能紊乱，会导致内分泌失调。还有部分女性出现内分泌失调是因为疾病因素导致，如垂体瘤、肾上腺皮质增生、甲状腺功能异常、卵巢肿瘤、卵巢早衰等疾病引起，会影响到生育。
2016-06-13 12:55
举报李娟 主治医师 三甲
提问
你好！常见女性不孕症的原因
常见的导致不孕不育的原因主要有卵巢排卵功能、输卵管、子宫、宫颈等受到损伤或有炎症，宫颈因素包括有宫颈炎症，宫颈畸形等阻塞精子进入，宫颈还有免疫作用，有时候会分泌对精子有免疫能力的抗体，让精子不能直接进入。还有阴道的情况，先天阴道畸形、阴道纵膈、阴道横隔，甚至可影响性生活。
2016-06-13 12:55
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！常见女性不孕症的原因（1）外阴异常：加半阴阳人、外阴萎缩粘连、外阴肿瘤、外阴溃疡、外阴外伤等均可影响妊娠。
（2）阴道异常：发育异常：处女膜闭锁、狭窄、僵硬，先天性无阴道，阴道纵隔、横隔，阴道狭窄或上段闭锁等均可造成不孕。
阴道炎症：滴虫、霉菌、细菌等感染破坏阴道自然防御机能，改变正常的酸性环境，引起阴道炎症，均可降低精子的活动能力和缩短精子的生存时间，造成暂时性不孕。（3）宫颈异常：发育异常及炎症：如宫颈缺失、狭窄、松弛、发育不全，宫颈纵隔，宫颈粘连，锥切术后，宫颈炎症、息肉、肌瘤等均可形成不孕。
宫颈粘液异常：分泌过少、过稠，都不能受孕。
（4）子宫异常：先天性发育异常：先天性无子宫，各种子宫畸形，如单角子宫、双角子宫、舟状子宫、双子宫、子宫横隔或纵隔、幼稚型子宫等均可造成不孕。
子官萎缩：如哺乳、年老、子宫内股过度摄利、结核、贫血、代谢性疾病、卵巢功能衰退等均可导致子宫萎缩引起不孕。
其他：子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉、子宫体腺癌、子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫内膜功能异常、子宫位置异常、子宫脱垂等均不利于受孕。
（5）输卵管异常：女性不孕症中有20％～40％系因输卵管不通而不能受孕。常见原因有输卵管炎症、输卵管形态异常、输卵管痉挛、输卵管结核、输卵管积液等。
2016-06-13 12:55
举报向医生提问
外阴萎缩是指一组女性皮肤、外阴黏膜营养障碍而致的组织变性皮肤色素脱失的疾病。长期以来，临床医生习惯将皮肤和黏膜变白、变粗或萎缩的外阴病统称为“外阴萎缩”。 老年性外阴萎缩是由于皮肤营养障碍所致外阴皮肤黏膜全部或部分出现不同程度的皮肤组织减少及功能障碍而发生的萎缩性变化。老年性外阴萎缩由于衰老、内分泌障碍、营养不良、慢性感染、中毒、先天性异常或神经营养功能障碍等所致;也可以是机械性长期压迫、牵引或物理性因素如放射性损伤或化学性刺激所致。一般在50岁以后出现。 表现为皮肤变薄干燥，弹性减低而松弛，表面出现皱褶，汗腺萎缩，汗液减少、皮脂腺分泌减少，毛发脱落变细。此外可出现色素沉着和色素减退斑点，毛细血管扩张，细薄鳞屑及瘀斑，常伴有脂溢性角化、老年性角化病、老年性血管瘤、紫癜、皮赘、老年性弹力纤维病等疾病。
症状起因：一、发病原因造成外阴皮肤萎缩的原因如下：1.原发性外阴萎缩绝经后的老年妇女，卵巢功能衰退，雌激素水平降低，其靶器官也随之萎缩。2.外阴白色病变亦称为慢性外阴营养不良。分为增生型、硬化苔藓型及混合型。其中硬化苔藓型病变时间较长后，炎性病变使真皮弹性组织消失而纤维化，则阴蒂、小阴唇萎缩。3.扁平苔藓由白带、搔抓等慢性刺激引起，常并发严重的萎缩性变化。4.外阴白斑病是外阴黏膜的增殖性变，有10%～20%发生恶性变。可能因创伤、炎症、过敏、感染等长期刺激而形成，最后亦可致外阴萎缩。二、发病机制1.原发性外阴萎缩表皮变薄，角质层亦变薄。真皮有玻璃样变。皮下弹力纤维减少。2.硬化苔藓型营养不良病理特征为表皮层过度角化甚至出现角栓，表皮萎缩变薄伴基底细胞液化变性，黑色素细胞减少。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。3.扁平苔藓颗粒层增生，有过度角化及棘层肥厚。真皮浅层有带状炎性浸润，并侵入表皮，基底膜常有液化变性，上皮细胞退化可形成胶状体。4.外阴白斑症在肥厚期，上皮层增厚、角化，乳头肥大并常陷入结缔组织中。在萎缩期，慢性炎症变化显著，程度不同的水肿，上皮层下的弹力纤维几乎完全消失。肥厚期与萎缩期之间无明确界限，上皮层在一处可能显著增厚，而在另一处则很薄。三、程度分级有人建议：根据上皮层细胞增生间变程度，将外阴白斑症分为三级：Ⅰ级：上皮棘细胞增厚，乳头陷入结缔组织中，但细胞未见不典型改变。Ⅱ级：出现不典型细胞，有散在的核分裂，并有上皮珠形成。Ⅲ级：细胞有间变，大小不一致，有核分裂，具有与原位癌相似之改变。
就诊科室：妇科
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
脑栓通胶囊
活血通络，祛风化痰。用于风痰瘀血痹阻脉络引起的缺血性中风病中经络急性期和恢复期。症见半身不遂，口舌不歪斜，脉沉细或弦细，弦没。脑梗塞上见述表现者。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
聚甲酚磺醛栓
用于治疗宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染（如细菌、滴虫和霉菌引起的白带增多）、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡。
相关医院
