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糖尿病人下肢麻木是什么原因，怎样治疗适
补充说明：糖尿病人下肢麻木是什么原因，怎样治疗适
2021-06-11 11:45
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精选回答(9)
邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。
提问
糖尿病人下肢麻木可能是由于血糖控制不佳、周围神经病变、外周动脉疾病、腰椎间盘突出、糖尿病足等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.血糖控制不佳
高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物沉积,进而影响神经传导功能,出现下肢麻木的症状。通过定期监测血糖水平并调整饮食和药物管理来控制血糖是关键。
2.周围神经病变
长期高血糖会导致神经营养不足，引起周围神经纤维变性和脱髓鞘改变，从而导致感觉异常、运动障碍等临床表现。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
3.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由血脂代谢紊乱引起的血液黏稠度增加，血流速度减慢，脂质斑块形成而堵塞血管，导致肢体远端供血不足，缺血缺氧，进而出现下肢麻木的情况。患者可遵医嘱服用抗凝溶栓药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，由于压迫刺激周围的神经根，可能会导致下肢出现放射性疼痛以及麻木感。对于轻度的患者，可通过牵引疗法缓解不适。重度则需手术切除突出的椎间盘组织。
5.糖尿病足
糖尿病足主要是因为长期血糖过高导致周围神经病变和血液循环障碍，使足部失去正常的皮肤感觉和肌肉力量，容易受到损伤而发生感染。患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
建议定期进行血糖监测以评估病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，如合理膳食和适量运动，有助于改善血糖控制，减少并发症的发生。
2024-04-11 12:51
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陈婧 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：糖尿病及其并发症，痛风，骨代谢疾病，甲状腺疾病，更年期综合征
提问
这应该是糖尿病的周围神经病变：最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓慢。先出现肢端感觉异常，可伴痛觉过敏、疼痛;后期可有运动神经受累，出现肌力减弱甚至肌萎缩。腱反射早期亢进、后期减弱或消失，音叉震动感减弱或消失。电生理检查可早期发现感觉和运动神经传导速度减慢。糖尿病人可以过性生活，周围神经病变需要在控制血糖的基础上使用营养神经的药物。
2022-09-15 04:01
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
这应该是糖尿病的周围神经病变：最为常见，通常为对称性，下肢较上肢严重，病情进展缓慢。先出现肢端感觉异常，可伴痛觉过敏、疼痛;后期可有运动神经受累，出现肌力减弱甚至肌萎缩。腱反射早期亢进、后期减弱或消失，音叉震动感减弱或消失。电生理检查可早期发现感觉和运动神经传导速度减慢。糖尿病人可以过性生活，周围神经病变需要在控制血糖的基础上使用营养神经的药物。
2018-12-15 22:11
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全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
糖尿病人下肢麻木可能是因为神经病变所致的表现，建议对症规范使用降血糖药物，如服用降糖药物瑞舒或者瑞平，以及纯中药制剂参芪降糖颗粒，预防并发症的发生，另外患者要多吃五谷杂粮，如莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面等富含维生素B、多种微量元素及食物纤维的主食，长期食用可降低血糖，注意养成良好的饮食生活习惯，保持正常体重。不要暴饮暴食，避免各种诱发因素，另外注意休息,避免高糖食物,如各种糖果,甜食.减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.定时定量进餐,可以少量多餐.保证蛋白质的摄入,多饮水。zll
2017-10-25 22:25
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胡曲波 医师 和县历阳社区卫生服务中心
擅长：擅长内科常见病及多发病的诊治，熟练在胃镜及肠镜下检查及进行微创手术治疗。
提问
患者空腹血糖明显增高，长期没有控制好，就可以造成很多并发症，你目前的症状，考虑末梢神经炎，建议内分泌住院检查及治疗，控制好病情。
2016-06-11 11:47
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王孙伶 主治医师 徐水县广贤堂中西医结合医院
擅长：中医内科、妇科、骨科、肛肠科常见病，擅长对腰椎间盘突出、颈椎病、颈肩腰腿痛同、肛周疾病、糖尿病、高血压病的诊治。
提问
你好，通过你对病情的描述情况进行分析，这看考虑是下肢血液循环障碍所致，建议控制血糖在7.0左右，适当运动过程看看。
2016-06-11 11:46
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董树林 主治医师 巴中体检门诊部
擅长：擅长消化内科，心内科，呼吸内科和血液内分泌科，小儿内科的常见病和多发病的诊治。
提问
糖尿病人，长期血糖控制不佳，到哦之并发症发生，出现下肢麻木，是神经炎所致，建议继续吃降糖药，控制饮食，注射维生素B6B12等药物治疗。
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张英杰 医师 招商社区卫生服务中心
擅长：擅长于亚健康体质中西医结合方法调理，善用经方治疗消化、呼吸、皮肤、心血管系统及妇科更年期综合症等，解决各种疑难杂症，受到广大患者认可。
提问
糖尿病人下肢麻木可能是因为神经病变所致的表现，需要对症规范使用降血糖药物改善下。
2016-06-11 11:45
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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