发病时间：不清楚
强制性脊柱炎到底应该怎么治疗
补充说明：强制性脊柱炎到底应该怎么治疗
a******W 2016-06-06 14:34
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精选回答(3)
周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
强直性脊柱炎可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、心理治疗等方式进行治疗。
1、一般治疗
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、打太极拳等，可以增强体质，有利于疾病的康复。
2、药物治疗
患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药进行治疗，可以减轻患者疼痛症状。另外，患者也可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶、沙利度胺等药物进行治疗，改善病情。
3、物理治疗
患者也可以通过红外线治疗、微波治疗等方式，改善局部血液循环，缓解不适症状。
4、手术治疗
对于病情较严重的患者，则需要通过手术的方式进行治疗，如全髋关节置换术、脊柱矫形手术等。
5、心理治疗
由于强直性脊柱炎会导致患者出现关节畸形、活动受限等症状，部分患者可能会产生焦虑、抑郁等不良情绪，此时可以通过心理疏导的方式进行治疗，可以帮助患者正确认识疾病，缓解不良情绪。
日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者还要注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-01-01 11:56
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
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你好，强直性脊柱炎是进行性疾病，它的病源点是双侧骶髂，从骶髂上下蔓延往往会出现下蔓延髋关节的疼痛的症状的；上蔓延腰椎僵硬和疼痛，强直性脊椎炎是一个独立的病种。强直性脊柱炎患者锻炼运动与治疗同等重要，有规律、有计划的锻炼和运动可以加强肌肉、骨骼、关节的力量和韧性，起到避免钙质流失，预防骨质疏松的作用，还可以加强患者关节功能性和活动能力。对于早期强直患者来说，锻炼运动可以增强体质，加强免疫，增加抗病能力；对于中期的强直患者来说，锻炼运动可以帮助患者达到更好的治疗预后效果，避免患者受病情影响出现活动不便的情况；对于晚期的强直患者而言，运动锻炼可以帮助患者活动关节，改善关节功能。
2018-12-31 17:30
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎是进行性疾病，它的病源点是双侧骶髂，从骶髂上下蔓延往往会出现下蔓延髋关节的疼痛的症状的；上蔓延腰椎僵硬和疼痛，强直性脊椎炎是一个独立的病种。强直性脊柱炎患者锻炼运动与治疗同等重要，有规律、有计划的锻炼和运动可以加强肌肉、骨骼、关节的力量和韧性，起到避免钙质流失，预防骨质疏松的作用，还可以加强患者关节功能性和活动能力。对于早期强直患者来说，锻炼运动可以增强体质，加强免疫，增加抗病能力；对于中期的强直患者来说，锻炼运动可以帮助患者达到更好的治疗预后效果，避免患者受病情影响出现活动不便的情况；对于晚期的强直患者而言，运动锻炼可以帮助患者活动关节，改善关节功能。
2018-12-31 16:59
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童欢 主治医师 三甲
提问
强制性脊柱炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、矫形手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。NSAIDs可用于缓解轻至中度的关节肌肉疼痛及发热，对轻度活动受限有改善作用；长期使用不会导致骨量丢失。
2.生物制剂
生物制剂通常由医生处方，在专业医疗机构静脉注射给药，如依那西普、阿达木单抗等。生物制剂能够调节免疫反应，减轻关节肿胀和疼痛，适用于严重关节损伤患者。但需监测可能出现感染风险。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或注射方式给予，例如、甲泼尼龙等。此药物具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期症状，适合于急性发作时使用。长期使用可能导致肥胖、高血压等问题。
4.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等方法，在专业人士指导下进行。这些措施有助于促进血液循环、缓解肌肉紧张和疼痛。对于改善功能障碍有积极作用。在接受治疗期间应避免过度劳累。
5.矫形手术
矫形手术需要在全身麻醉下完成，涉及切开脊椎并重塑其结构，旨在纠正畸形。该手术主要用于治疗严重的脊柱弯曲或其他结构性异常。术后恢复时间较长且存在较高风险。
除了上述治疗方法外，建议定期进行心理咨询，以帮助患者应对疾病带来的心理压力。同时，患者应保持良好的姿势习惯，避免长时间保持同一姿势，以减少脊柱负担。
2024-01-24 21:09
举报万明 主治医师 三甲
提问
强制性脊柱炎到底应该怎么治疗。强直性脊柱炎患者应用抗炎药物虽然不能改变疾病的病程及活性，但可以减轻疼痛，提高生活质量，要最大限度发挥抗炎药物的作用，应做到以下几点：
1、缓解副作用：抗炎药常可引起胃肠不适，此外还可以出现溃疡、头痛、头晕、肝肾损伤、血细胞减少、水肿、高血压及过敏反应等副作用，一旦较为严重应进行对症治疗。
2、避免应用多种抗炎药物：同时使用2种或2种以上的抗炎药不仅不会增加疗效，反而会增加药物不良反应，甚至带来严重后果，应针对每例患者的具体情况选用一种抗炎药物。
3、根据病情调整剂量：用药过程中应始终注意监测患者病情，及时调整药物剂量。
4、掌握停药时间：强直性脊柱炎患者应用抗炎药物通常需要2个月左右，不宜过早停药，症状完全控制后应以最小剂量巩固治疗，以免病情反复。
5、治疗无效应及时更换药物：治疗过程中应对疗效进行评估，如一种药物治疗2~4周后疗效不明显，症状无明显改善，应及时改用其他不同类别的抗炎药。
2016-06-06 14:32
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
