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强制性脊柱炎腰疼如何治疗
补充说明：强制性脊柱炎腰疼如何治疗
a******W 2016-05-25 11:10
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精选回答(4)
田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
强直性脊柱炎腰疼患者可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行缓解，需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
1、一般治疗
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关。患者可能会出现腰疼、关节疼痛等症状。建议患者可以适当卧床休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、药物治疗
如果患者出现疼痛的症状，可以在医生的指导下服用非甾体类抗炎药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，能够起到缓解疼痛的目的。另外，患者也可以遵医嘱使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等药物进行治疗。
3、物理治疗
如果患者出现局部关节疼痛的症状，也可以积极配合医生通过针灸、红外线照射等方式进行辅助治疗，能够促进局部血液循环，有利于症状的改善。
4、手术治疗
如果患者病情比较严重，通过上述治疗无法改善，也可以及时到正规医院的骨科，通过全髋关节置换术、脊柱矫形手术等方式进行治疗，能够达到治疗的目的。
5、中医治疗
强直性脊柱炎腰疼的患者还可遵医嘱进行中医治疗，常用方法包括针灸、推拿、拔罐等，可以缓解强直性脊柱炎腰疼的症状。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还要注意多休息，避免过度劳累。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2018-11-20 09:54
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎发展到不同时期，疼痛、关节粘连、骨质损伤有所不同，治疗重点则不一样，这就要求根据依据不同患者的病情体征、免疫功能、体质、耐药性等个体差异，针对你的情况，建议选择正规专业医院进行综合性治疗，实现疗效最大化，防止病情反复发作，保护关节脊柱，避免致残。
2018-08-22 16:32
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎是一种致残性的疾病，主要累及脊柱、骶髂关节，引起脊柱强直，活动困难。并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官损害。对于强直性脊柱炎的治疗，一般以控制病情为主，祛除炎症，保护脊柱，避免反复复发。建议去风湿免疫科或专业医院进行治疗，根据自己病情和体质，在医生的指导下制定合适自己的治疗方案，利用先进的专业技术综合祛炎治痛打通药物与营养供给通道、修复骨质重建活动功能、调节免疫避免复发为一体，建立长效的抗复发——不复发作用机制，改善患者疾病状态和生活质量。
2018-08-22 14:16
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎是由于免疫系统紊乱，产生无菌性炎症引起的慢性疾病。伴随着无菌性炎症的产生及蔓延，导致关节、脊柱疼痛—僵硬—炎性损伤—炎性粘连—髋、腰、颈椎活动受限—驼背—生活难以自理—卧病在床等一系列恶性循环。心情也是影响病情很重要的因素，有很多强直性脊柱炎患者对医院，治疗有抗拒心里，导致病情加重，所以建议您平时要保持积极向上的生活态度，这对疾病的治疗有很大的帮助的。建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗，通过科学，规范的治疗全面的祛除体内炎症，全身免疫得到调节，阻断无菌性炎症的再次入侵，避免病情复发。
2018-08-21 14:06
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医生回答(3)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强制性脊柱炎引起的腰疼可以考虑使用非甾体抗炎药、生物制剂、物理疗法、针灸治疗等方法来缓解。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以获得专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。该类药物可用于缓解轻至中度的强直性脊柱炎引起的腰背痛，但需注意长期使用可能带来的胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂通常通过静脉注射给药，如依那西普、阿达木单抗等，能够调节免疫反应，减轻关节及脊柱部位的肿胀和疼痛。生物制剂针对强直性脊柱炎的核心病理机制发挥作用，能有效控制病情活动性，改善生活质量。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电刺激、超声波治疗等方法，每日可根据患者耐受程度灵活安排时间。物理治疗可促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，有助于减轻由强直性脊柱炎引发的腰部不适感。
4.针灸治疗
针灸治疗是将特制的针具按照一定穴位刺入人体内，然后进行旋转、提插等操作的一种传统中医疗法。针灸具有疏通经络、调和气血的作用，对于因气滞血瘀所致之腰痛有较好效果。
建议定期进行功能锻炼，如游泳、瑜伽等，以增强背部肌肉力量，预防姿势畸形。同时，应保持良好的睡眠习惯，选择合适的枕头高度，以支持颈椎和脊椎。
2024-02-19 15:08
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎患者疼痛是由于“关节、脊柱无菌性炎症” 造成，建议选择正规专业医院进行综合性治疗，让患者长期摆脱疼痛的目的，而不是短暂的止痛，保护关节脊柱，避免病情复发。
2018-08-26 10:43
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
强制性脊柱炎腰疼如何治疗。强直性脊柱炎的治疗，有的患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛，偶尔向周边放射。咳嗽.打喷嚏.突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多在双侧呈持续性。
中医辩证将强直性脊柱炎分为三种类型，以下分别为三种类型的症状和治疗方药：
1.肝肾阴虚、湿热痹阻证(多见于活动期)：症见腰背疼痛，晨起时强直不适、活动受限，患处肌肤触之发热，夜间腰背疼痛加重，翻身困难，或伴有低热，夜间肢体喜放被外，口苦口渴不欲饮，便秘尿赤，舌红、苔黄腻，脉滑数。
治以补益肝肾、清热解毒、化湿通络。方药：知母、黄柏、怀牛膝、萆薢、木瓜、秦艽、土茯苓、忍冬藤、苦参、青风藤、穿山龙、半枝莲。
2.肾督亏虚、寒湿痹阻证(多为强直性脊柱炎的早期阶段)：症见初起时多见游走性关节疼痛(以下肢关节常见)，以后渐至腰骶、脊背疼痛，伴有腰背肢体酸楚重着，或晨起时腰背僵痛，活动不利，活动后痛减，阴雨天加剧。舌苔薄白或白腻，脉沉弦或濡缓。
治以补肾益督、散寒通络。方药：狗脊、山萸肉、川续断、巴戟天、仙灵脾、杜仲、蜈蚣、青风藤、伸筋草、穿山龙。
3.肝肾亏虚、痰瘀痹阻证(多见于缓解期)：证见腰骶及脊背部疼痛，颈项脊背强直畸形、俯仰转侧不利，活动受限，胸闷如束，伴有头晕耳鸣，低热形赢或畏寒肢冷，面色晦暗，唇舌紫暗、苔白腻或黄腻，脉脉细涩或细滑。
治以滋补肝肾，化痰祛瘀通络。方药：狗脊、山萸肉、白芍、青风藤、白芥子、莪术、土贝母、蜈蚣、僵蚕、穿山甲。
2016-05-25 11:08
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腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症，既是多种疾病的一个症状，又可作为独立的疾病，可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状，不是一个独立的疾病，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式，不适宜穿带跟的鞋，有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床，睡硬板床可以减少腰部承受的压力，减轻疼痛。
症状起因：腰疼并不是一个独立的疾病，而是一种症状，引起腰疼的原因很多也很复杂，常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎，以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等，肿瘤也可引起腰骶部疼疼，女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉，但并无客观体征，或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释，这种腰疼常为癔病的一种表现。可见，引起腰疼的原因是多方面的，也是比较复杂的，所以出现持续且不明原因的腰疼，不要掉以轻心，应尽快到医院确诊，避免某些严重疾病的发展。
可能疾病：肾虚腰痛 腰疝 第3腰椎横突过长畸形 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘突出症
就诊科室：骨科、泌尿、中医
