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关于打胎
补充说明：关于打胎
a******W 2016-05-24 23:52
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医生回答(10)
张泽梅 副主任医师 南京京科医院
擅长：妇科各类常见病和多发病的诊断及治疗，尤其在无痛人流术上，张主任有着丰富的临床经验。
提问
打胎一般是指人工流产，人工流产包括药物流产、手术流产。人工流产是指妊娠3个月内用人工或药物方法终止妊娠。
1、药物流产
药物流产适用于妊娠49天以内，确定宫内妊娠的，年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。患者可在医生指导下服用米非司酮、前列腺素等药物进行流产，药物流产必须在医生的监护下使用，严密观察出血以及副作用的发生情况。
2、手术流产
手术流产包括负压吸引术和钳刮术。负压吸引术适用于妊娠10周以内自愿终止妊娠而无禁忌证或不宜继续妊娠的患者。钳刮术适用于妊娠10-14周以内自愿要求终止妊娠而无禁忌证或不宜继续妊娠的患者。如果患者存在某种疾病，如青光眼、心脏病、高血压、疤痕子宫等，则不建议进行手术流产。
患者应保持良好的心态，避免情绪激动。同时，患者还应注意休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。在日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。
2017-07-31 16:20
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程秀兰 副主任医师 广州南粤医院
擅长：人流，引产，妇科炎症，内分泌，微创手术，不孕不育治疗等
提问
人流手术后月经来潮时间不一定，一般在一个月后来。但是，人流后会出现月经周期改变的现象，有少数妇女在人工流产后出现经期延长，周期长短不一，闭经等月经失调现象。这种情况一般在2～3个月后恢复正常，少数人持续时间较长，来的时候建议你吃养血当归精调理更好的。
2017-05-19 11:34
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范晓健 医师 南京京科医院
提问
你好，一般流产后一个月左右来例假，但每个人的身体情况不同，具体的时间也有所差异。
意见建议：建议您注意观察，做好避孕措施，如果月经持续不来，及时就诊，在医生的指导下用药进行调理。
2017-05-05 11:15
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周桂珍 主治医师 苏州同济医院
擅长：对无痛人流，计划生育和各类阴道炎、尿道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、附件炎等妇科炎症等领域内取得了巨大的突破。
提问
术后保健，适当休息：流产后一般应在医院的观察室休息1-2小时，术后建议休息两周。最好避免参加体力劳动和体育锻炼及过度疲劳和受寒受潮，但不需绝对卧床，适当下床活动有利于宫腔积血排出，子宫恢复。平时身体虚弱、体质差、失血多者，可酌情适当延长补养时间。
遵医嘱按时随访（一般术后1-2周回计划生育门诊复诊），以便及时发现并发症及时治疗。
适当补充营养：多吃一些富含蛋白质、维生素容易消化的食品，如新鲜水果蔬菜、瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。
2017-01-06 11:05
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陈海燕 副主任医师 苏州同济医院
提问
注意个人卫生：保持外阴部清洁卫生，勤换月经垫和草纸。由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染，人流后半个月内不能进行坐浴，只能淋浴。术后一个月内应避免性生活。
注意出血情况：人流后的一周左右，阴道内会有红色或淡红色分泌物，其量由多到少，无明显气味。如果出血时间超过15天，出血量大过月经量，特别是分泌物有臭味，并伴有发烧、腹痛等症状，则应及时去医院检查和治疗。
2017-01-06 11:04
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林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
术前准备
尽管无痛人流是一个小手术，手术时间短，出血不多，安全系数高，但它终究是个能够使人产生疼痛和感到恐惧的手术，因此，有不少需要手术的早孕妇女在术前出现复杂心理，感到焦虑、紧张、不安等，由此可能影响手术进展。
医学专家介绍，焦虑是影响术中耐受力的主要因素，一是增强机体的应激反应程度，降低受术者的痛阈，致使术中痛苦增加；二是刺激交感神经兴奋性增高，可引起血压增高，心率增快，可致受术者心慌、心悸及头昏等。三是除让患者在术前感到不适和加重术中痛苦外，还可因交感神经异常兴奋而致阴道与宫颈平滑肌收缩，影响手术进程。
为了避免因人工流产术所引起的焦虑，一方面受术者要正确看待这一手术，看到在当前医疗条件下这一手术的痛苦越来越小，安全系数亦越来越高，因而不必顾虑太多，放宽心与医护人员密切配合，虽然仍难免有些紧张，但可避免产生焦虑。另一方面医护人员要注意受术者的精神心理状态，遇到过于紧张及焦虑的受术者，及时实施心理干预，以缓解或消除术前焦虑，减轻应激压力，通过提高对手术的耐受力，保障手术顺利进行，促进术后恢复
折叠编辑
2016-05-24 23:53
举报叶元兴 主治医师 三甲
提问
最佳时间
在妊娠10周以内做人工流产最为适宜。采用可视无痛人流技术越早就越简单、越安全；反之，手术就复杂，手术后康复时间也就慢。
常用的早期人工流产手术有d-mit可视无痛人流和无痛钳刮术两种。可视无痛人流适用于10周以内的妊娠妇女，后者适用于10-14周的妊娠妇女。妊娠10 周以内子宫不太大；胎儿和胎盘尚未形成，一般不需要扩张子宫颈，很容易将胎块组织吸出；手术中反应轻；出血少，手术时间短，术后休息 1-2小时就可以回家，恢复也很快，对身体影响小。
妊娠10-14周时，因胚胎逐渐长大，胎盘已经形成，子宫也随着长大，这时做人工流产不宜用简单的吸宫术，而需要采用钳刮人工流产。该手术难度大，出血多，恢复也比较慢，对身体有一定影响。
妊娠超过了14周就不能作上述两种人工流产，而需要住院作引产手术，这样更增加了孕妇的痛苦和手术的危险性。虽然有无痛引产术，但相对早期的薇薇无痛人流来说还是损伤大一些。
2016-05-24 23:53
举报李华 主治医师 三甲
提问
手术流产
人工流产的手术方式包括负压吸引术和钳刮术等;负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔，通过负压将子宫内的胚胎组织吸出来，而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。在怀孕14周以前可以行人工流产术。意外怀孕又不想要孩子，也许，做人流是必然的选择。要知道，人流或多或少的对女性身体有一定的伤害。
折叠适应症
1. 妊娠在10周以内要求终止妊娠而无禁忌症者;
2. 因某些疾病或遗传性疾病不宜继续妊娠者。
折叠禁忌症
1. 各种疾病的急性期阶段：急性心肌梗死、急性脑梗塞、急性肝炎、急性血液系统疾病、急性肾脏疾病，急性外科疾病等。生殖器官炎症，如阴道炎，急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎，急慢性盆腔炎、性传播疾病等，未经治疗者;
2. 因疾病或外伤无法摆膀胱截石位者;
3. 全身一般情况不良不能耐受手术者;
4. 术前两次体温在37.5℃以上者暂缓手术。
2016-05-24 23:52
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
无痛人流手术特点
1、无痛苦，无恐惧感。
2、出血天数短、总量少，利于身体恢复。
3、时间短，不因就医耗费过多时间，不耽误工作和学习。
4、无药物遗留和副作用。
5、术中采用先进的治疗仪器和完善的检测设备，由专职医师亲自实施。
6、手术采用专用麻醉师，严格的麻醉剂量。确保无痛人流安全实施。
2016-05-24 23:51
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
术后保健
适当休息：流产后一般应在医院的观察室休息1-2小时，术后建议休息两周。最好避免参加体力劳动和体育锻炼及过度疲劳和受寒受潮，但不需绝对卧床，适当下床活动有利于宫腔积血排出，子宫恢复。平时身体虚弱、体质差、失血多者，可酌情适当延长补养时间。
遵医嘱按时随访（一般术后1-2周回计划生育门诊复诊），以便及时发现并发症及时治疗。
适当补充营养：多吃一些富含蛋白质、维生素容易消化的食品，如新鲜水果蔬菜、瘦肉、鲜鱼、蛋类、奶或豆制品等。
注意个人卫生：保持外阴部清洁卫生，勤换月经垫和草纸。由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染，人流后半个月内不能进行坐浴，只能淋浴。术后一个月内应避免性生活。
注意出血情况：人流后的一周左右，阴道内会有红色或淡红色分泌物，其量由多到少，无明显气味。如果出血时间超过15天，出血量大过月经量，特别是分泌物有臭味，并伴有发烧、腹痛等症状，则应及时去医院检查和治疗。
做好避孕工作：应在医生指导下落实可靠的避孕措施。即使有生育要求的患者也建议避孕3-6个月，待子宫内膜完全修复后再妊娠。
保持心情愉快：愉快的情绪，会加速流产后身体的康复，有益于健康。
2016-05-24 23:51
举报向医生提问
妊娠于20周前终止，胎儿体重少于500克，称为流产。流产又分为自然流产和人工流产；其中人工流产为，用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者，其发生率约为15%～20%。自然流产连续发生3次或3次以上，且发生时间在怀孕三个月以内，又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种，指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂，其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。
多发人群：孕龄女性，怀孕准妈妈
典型症状： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
临床检查： 习惯性流产 先兆流产 难免流产或不可避免流产 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 自发性流产
治疗费用：市三甲医院约（500-1000元）
黄体酮胶囊
先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
路盖克
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿病，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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