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失血性休克处理原则是什么
补充说明：失血性休克处理原则是什么
2016-05-23 13:48
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精选回答(3)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
失血性休克的处理原则主要包括保持呼吸道通畅、及时补充血容量、纠正酸碱平衡失调、抗感染治疗以及手术治疗等。
1.保持呼吸道通畅：如果患者出现呼吸困难的症状，并且伴随着面色苍白、口唇发绀等症状，则需要将头部偏向一侧，以免导致呕吐物误吸入气管。同时还要注意观察生命体征的变化情况，以便于医生调整治疗措施。
2.及时补充血容量：对于病情比较严重的患者，还需要及时进行补液治疗，可以在医生指导下使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液等药物进行输注，能够起到补充血容量的作用，从而改善症状。
3.纠正酸碱平衡失调：由于大量出血会导致体内酸碱平衡失调，所以患者会出现电解质紊乱的情况。此时可以遵医嘱使用碳酸氢钠注射液、氯化钾缓释片等药物进行治疗，从而使疾病得到控制。
4.抗感染治疗：如果患者存在细菌感染的情况，则需要遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素类药物进行治疗，能够抑制炎症反应，避免病情进一步加重。
5.手术治疗：如果患者通过上述方法无法缓解，而且出现了明显的不适症状，则可以通过手术的方式进行治疗，常用的手术方式包括脾切除术、胃肠道重建术等。
2023-07-25 03:13
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王欧洋 主治医师 温州市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤、脑血管病、脑肿瘤、癫痫等神经系统常见疾病的诊治。
提问
针对你目前的问题，失血性休克的处理原则主要有以下七点：1. 密切观察生命体征，发现早期休克，做好记录，去枕平卧，保暖，吸氧。2. 呼叫相关人员，建立静脉通道快速补充晶体平衡液及血液，新鲜冰冻血浆，纠正低血压；有条件的医院应做中心静脉压指导输血补液。3. 血压仍低时应用升压药物及肾上腺皮质激素，改善心及肾功能。4. 抢救过程中随时做血气分析检查，及时纠正酸中毒。5. 防治肾衰，如尿、量少于 25ML/H，尿比重高，应积极快速补充液体，视尿量、是否增 加。尿比重在 1.010 以下者，输液要慎重，利尿时注意高钾血症。6. 保护心脏，出现心衰退时应用强心药物同时加用利尿药物，如速尿 20-40MG 静脉滴注， 必要时 4 小时后可重复使用。7. 抢救过程中，应注意无菌操作，并给予大剂量广谱抗生素，预防感染。建议还是按照原则积极的进行治疗，休克如果治疗不积极很危险。
2018-08-25 15:41
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钱东辉 医师 城关东街卫生室
擅长：临床常见病的治疗。
提问
失血过多可以导致休克，应该及时采取输血治疗，建议及时到正规医院就诊检查，根据病情采取治疗，另外要采取止血治疗。
2016-05-23 15:59
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大量失血引起休克称为失血性休克（hemorrhagic shock），常见于外伤引起的出血、消化性溃疡出血、食管曲张静脉破裂、妇产科疾病所引起的出血等。失血后是否发生休克不仅取决于失血的量，还取决于失血的速度。休克往往是在快速、大量（超过总血量的30～35％）失血而又得不到及时补充的情况下发生的。
多发人群：无特殊发病群体
典型症状： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
临床检查： 外周静脉充勇 血液呈现浓缩 血清钠增高 肺动脉楔压（PCWP）降低 皮肤苍白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
人血白蛋白
1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
肾衰宁胶囊
益气健脾，活血化瘀，通腑泄浊。用于脾失运化，瘀浊阻滞，升降失调所引起的腰痛疲倦，面色萎黄，恶心呕吐，食欲不振，小便不利，大便粘滞及多种原因引起的慢性肾功能不全见上述症候者。
