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面部整形手术
补充说明：面部整形手术
a******W 2016-05-22 10:58
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医生回答(2)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
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面部除皱术后自我护理 如接受了面部除皱术，术后除应用一些减轻瘢痕增生的治疗外，可利用休息、看电视的时间，做面部按摩，以利减轻水肿，恢复自然的面部表情。其方法是：双手平贴于面部，轻轻向后上方推动，反复进行。每次做10-15分钟，或用双手指腹部自下而上轻轻叩击面部，待伤口愈合后，可用湿热水洗面，并用湿毛巾做热敷，以促进瘀血及板硬部位的消失。如有头发缺失，可用生姜片轻轻擦拭，坚持1个月以上，会收到较好的效果。 眼部整形术后自我护理 在接受了眼部整形手术，如各种方法的重睑术、眼袋去除术后，为了防止术后出血、瘀血及过度肿胀，医生手术完毕，局部覆盖敷料后，接受手术者即可用手掌根部压迫上下眼睑。用力要适中，如果因怕疼痛，不用力压迫，就起不到止血的作用。如果用力过大，会因压迫眼球引起胸闷、恶心等症状。术后局部压迫的时间，要在15分钟以上。回家后，可行冰敷，有止血消肿功效。
2016-05-22 10:56
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
无论哪种方法的重睑术、眼袋去除术，均属于外科手术的范畴，术后睁闭眼动作时，都会有不同程度的疼痛。手术之后，不要因疼痛而不敢睁眼，躺在床上闭目休息，这样不利于重睑的成形及肿胀的消退。因而在手术一小时后，即可多做睁闭眼动作，可看电视或做一些其他事情，也可照常工作。如果发现重睑的皱褶在两层或两层以上，即所谓的“三眼皮”，可用清洁的拇指和食指提起上睑皮肤，令眼睛向上看的同时，向下牵拉上睑皮肤。如此反复做牵拉动作，大部分的多余皱褶可以消失。如果经过一段时间的牵拉皱褶仍不能消失，应及时找医生查明原因。 实施眼袋成形术者，可常做眼睛向上看的动作，加速局部恢复及轻度外翻的消失。眼睑为疏松组织，故手术后完全恢复自然的时间需要3-6个月以上。为促使早日恢复，可于拆线后，做局部湿热敷。晚间及休息时间可在切口位置上贴疤痕软化膏、疤痕敌等，以防止疤痕增生及缩短疤痕消褪的时间。
2016-05-22 10:56
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从临床学角度来说，容貌及面部轮廓之所以被影响，主要的因素就是是硬组织和软组织结构的形态。所谓硬组织就是骨骼，对面部轮廓影响最为明显的是下颌角、颧骨等。软组织包括皮肤、肌肉、皮下脂肪、颊脂垫、咬肌等。瘦脸术实际就是通过对软、硬两种组织的高度及厚度的调整，来达到修复面部轮廓的主要目的的。通过美容手术来修整、重塑脸型是最直接有效的手段，针对不同的脸型和要求可以选择不同的面部整形方法。 适应禁忌 适应人群 第一类：脂肪型，这个类型的脸部不满意的占的比例比较多，也就是很多说的婴儿肥，此类的面部不满意的主要原因是因为脂肪堆积，主要的瘦脸难题就是去除脂肪。 第二类：肌肉型，这个类型的面部不满意，主要是因为咬肌肥大，大部分原因是因为经常活动咬合形成的肌肉发达，有的还会出现不对称的现象。 第三类：骨骼型，这个类型的出现的国字脸，主要是由于骨骼的原因，一般的办法是没有效果的，最有效的瘦脸办法就是磨骨改脸型。 禁忌人群 1.求治的动机模糊，对手术要求不明确。 2.要求过高，要求百分之百地彻底改善。 3.过分看重整形手术的功效，以明星照片为标准。 4.手术不是出于本人的需要，而是为了使别人高兴。 5.因为某种情绪上的原因，如生活中的挫折而突然决定进行整形或整容手术。 6.有多次美容整形手术史，对先前整形效果不满意者。 7.有精神病病史者 主要项目 面部整形包含的项目主要有：下颌角肥大矫形、颧骨颧弓突出矫正、咬肌肥大变薄、取颊部脂肪垫、面颊部填充、颞部(太阳穴)填充、额部填充、隆下颏等。其主要针对的是国字脸、方形脸、园胖形脸等，成因有三部分：一是下颌骨角部的骨性肥大;二是咬肌的过度发育凸出于两侧腮部;三是面部脂肪肥厚堆积。 如高颧骨降低手术、下颌角肥大手术(方脸改瓜子脸)、颏部水平截骨前移手术(矫正小下巴)等等。这些手术操作精细，要求手术器械精良，术者必须同时具备雕塑家一样的艺术审美观和一流的外科手术技巧。在人们刚刚开始尝试这些手术时，由于器械的限制和经验的不足，为了更好的暴露手术区，往往需要从面颈部皮肤直接切口，以降低难度，这种术式存在很多不足。随着手术器械改进得越来越精巧，人们的经验也逐渐丰富，上述三种常用的改脸型手术已经可以只通过口腔内切口来完成，大大降低了手术风险，手术效果也越来越好。 面部整形从大的项目上分，包括鼻部整形（隆鼻手术、鼻头鼻尖整形手术、畸形鼻矫正手术等），眼部整形、脸部整形、耳部整形、皮肤整形几种，眼部整形包括双眼皮手术、去眼袋手术、内眦赘皮矫正术、开眼角手术等，而面部的整形包括下颌角整形、咬肌整形、颊脂肪垫整形、下巴整形、颧骨整形等等，耳部整形包括畸形整形和耳部再造等，皮肤整形则多为皱纹去除、嫩肤去斑等等。 注意事项 术后 1、注射或口服抗生素3-5天，必要时可口服止痛药止痛。 2、禁食辛、辣、刺激性食物，如烟、酒、辣椒、海鲜等。 3、保证手术部位清洁，防止感染。 4、面部提升术后一周内尽量避免剧烈的面部表情。 5、隆鼻术后一周内不能戴框架眼镜，1日内避免剧烈运动，术后3天肿胀比较明显，第4天开始消肿。 6、重睑术术后应保持眼部清洁，可以用滴眼液来清洗眼部，如出现视力问题须立即医生联系. 7、口腔内手术（包括隆颏术、唇部手术等）术后一周内应进食半流质食物，必须坚持饭后用漱口液漱口3-5天 8、一般情况下，术后伤口3-7天拆线，拆线仍要注意保护伤口，避免外伤。 9、术后按照医嘱来医院复查。 术后遗症 1、颜面神经伤害 暂时的颜面神经麻痹：是因为手术中正常拉扯引起，或是伤口肿胀引起；颧骨手术可能发生抬头纹消失的现象。下颚骨手术可能发生嘴角两侧不对称现象。发生的机率并不高，而且经过二到三个月后会慢慢恢复。 永久性颜面神经伤害：发生的机率非常低，多半与下颚骨手术有关。许多专业设计的口腔内手术器械，可以避开这样的后遗症。 2、张口困难 因为咀嚼肌肉肿胀或是伤口肿胀而引起的；消肿后会慢慢恢复，大约需要两周。 3、脸颊或是口腔周围知觉迟钝 少数患者会发生这种情况，是因为手术后伤口肿胀，颜面感觉神经受到压迫而引起。宜避免过热食物，防止意外烫伤。通常需要二至四周的时间，等伤口消肿后就会恢复。 4、伤口出血、产生血肿或皮肤出现淤青 装置引流管及使用弹性束带的目的就是在预防或是减缓这些问题。避免太早按摩伤口，防止严重出血。 5、颜面肿胀 可能会持续二周至一个月；积极冰敷可以预防或是减缓。
手术时间：1个小时左右
医院参考价：￥1150-￥5400
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
复方肝素钠尿囊素凝胶
肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
哈西奈德溶液
本品用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎（非面部）肥厚性瘢痕。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
