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人工关节置换术
补充说明：人工关节置换术
a******W 2016-05-21 06:17
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医生回答(2)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
股骨颈骨折人工髋关节置换术后24天，下肢肿胀，考虑是长期不能活动所致血液循环不良导致静脉回流不畅引起的。一般髋关节置换术后一周即可以下地拄拐活动，但不能侧卧，不能盘腿达坐，都是为了不让股骨头脱位。下肢的肿胀问题会随着下肢活动的增多和软组织的修复，血液循环逐渐的改善而慢慢恢复的。对于风湿性关节炎，可以口服保护软骨的药物和活血止痛的药物来控制。现在主要的就是下地适当活动，休息时可以抬高下肢以利于血液循环，相信很快肿胀就会消退，症状就会缓解的。
2016-05-21 06:14
举报赵凯 主治医师 三甲
提问
髋关节置换术后的康复训练，应在医生指导下科学进行，以确保最佳的手术效果
髋关节置换术后必须注意髋关节保护技术：（!）手术后6个月禁止髋关节内收、内旋手术侧关节，不要把患肢架在另一条腿上，3个月期间，平躺时，可在两大腿之间安放枕头以保持双腿分开，禁止患侧卧位。（$）术后3个月防止髋关节屈曲超过90°，要禁止下蹲取物和坐在能使髋部弯曲超过90°的低椅或低床上，需借助一些辅助设备完成日常活动。（3）术后1-2周内禁止患髋关节过早负重，术后第3周可部分负重（触地式负重），3个月以后逐渐过渡到完全负重。步行训练可从平行杠—助行器—扶双拐杖—扶单拐杖—多脚杖—扶手杖（臂杖）—弃杖这一过程循序渐进的进行，直至最后可完成步行、快走、游泳、骑车等活动，为防止人工关节的松动，应禁止跑步、跳跃和举重物等活动，防止体重过重以加重髋部负担。（4）在术后早期，为防止出血造成的髋关节感染，可预防性临时用抗菌素，当同时伴有外周性感染时，用抗生素防止全身感染。（5）术后3周争取达到日常生活自理，但在6个月内，一些与下肢有关的日常活动应按规定的要求操作，及时矫正和禁止不规范的动作及姿势。（6）功能训练中以不引起患侧髋部疼痛或明显不适为度，训练量由小到大，
循序渐进，避免过度疲劳。（7）在进行必要的日常活动中，采用能量保存技术以减少病人过多能量的消耗，保存体力，防止继发损伤和劳损，这些包括：利用推车移动物体而尽量避免自己搬动物体，制定合理的日常活动程序，尽量避免不必要的重复动作，尽量采用高脚椅凳坐位下操作而避免长时间的站立。
2016-05-21 06:14
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