发病时间：不清楚
强直性脊柱炎腰骶部酸痛什么原因
补充说明：强直性脊柱炎腰骶部酸痛什么原因
a******W 2016-05-12 10:41
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精选回答(3)
黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，通常，引起强直性脊柱炎的原因主要有：遗传，遗传因素在引起强直性脊柱炎的原因中是比较重要的一项，.感染，近年来研究提示感染也是引起强直性脊柱炎的原因之一，自身免疫，有人发现60%强直性脊柱炎病人血清补体增高，大部分病例有IgA型类湿因子，血清C4和IgA水平显著增高，血清中有循环免疫复合物(CIC)，但抗原性质未确定。以上现象提示免疫机制参与强直性脊柱炎的发病。其它，创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为引起强直性脊柱炎的原因。强直性脊柱炎患友的免疫系统不能单纯的说是免疫力低下或是免疫力亢进，强直性脊柱炎的出现是免疫系统紊乱造成的。强直性脊柱炎是众多免疫性疾病之一，常见的免疫性疾病还有风湿、类风湿、红斑狼疮等。由于强直患友免疫出现缺陷，误把机体自带的基因组织当做是外来入侵的抗原、外界病原体来排异，引发免疫机制工作。免疫系统起作用，人体会有炎症反应出现，低热或者头晕的症状。而导致强直性脊柱炎病情的无菌性炎症正是免疫机制起作用的产物。
2019-01-02 17:07
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎发病隐袭。最常见的症状是腰背痛，非典型者可以周围关节炎开始。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和/或发僵，半夜痛醒，翻身困难，晨起或久坐后起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有些患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛，偶向周边放射。咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多为双侧呈持续性。随病变由腰椎向胸颈部脊椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。强直病情表现在不同患者身上的症状表现不同，轻重缓急也不同。同样的侵害脊柱关节，有的患者只侵害腰椎部位，有的患者病情则沿着脊柱迅速蔓延至腰椎、颈椎，疼痛严重。病情侵害脊柱越严重的患者越容易发展出现残疾情况。
2019-01-02 09:52
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，研究表明强直性脊柱炎患者中约有90％为HLA-B27遗传基因阳性，说明有遗传易感体质。但在有B27阳性的人群中，只有 2％发病;而且有10％强直性脊柱炎是B27阴性的。因此，遗传基因不那么重要;而环境、外因对本病的发生十分重要，常因感染、过劳或外伤等可诱发症状出现。强直性脊柱炎的原因是复杂多样的，治疗一定要科学化，一定要先弄清楚强直性脊柱炎是怎么引起的，千万不要盲目的治疗，避免耽误病情。
2019-01-01 13:46
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医生回答(3)
荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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强直性脊柱炎患者腰骶部酸痛可能是由于遗传因素、环境因素、外伤、代谢综合征等病因所致。这些病因可能导致免疫系统异常激活，进而引发关节炎症，导致腰骶部疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.遗传因素
强直性脊柱炎可能通过遗传方式传递给后代，家族史是其主要危险因素。患者亲属患此病的风险较高，因此需要定期进行基因检测和家系调查。
2.环境因素
环境因素如潮湿、寒冷等可诱发免疫系统异常反应，导致关节发炎。针对此类原因引起的情况，可以使用非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。这些药物具有解热镇痛的作用，能够缓解疼痛和炎症。
3.外伤
外伤可能导致软组织损伤或骨折，急性期可出现局部肿胀、疼痛等症状。对于这类原因引起的不适症状，可以在医生指导下服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等止痛药物进行治疗。
4.代谢综合征
代谢综合征是一种慢性疾病，包括肥胖、高血压、高血糖等多种病症，其中高血糖会导致神经功能受损，进而引发腰部疼痛。针对高血糖这一原发病因，可以通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍片等控制血糖水平，从而减轻疼痛症状。
建议定期进行血沉、C-反应蛋白和HLA-B27基因检测以监测病情活动性；还可配合医生进行磁共振成像扫描，以便评估脊柱受累程度。
2024-02-14 15:56
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阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
强直性脊柱炎腰骶部酸痛一般是由于炎症刺激所引起的，还有可能是因为病情比较严重、腰椎间盘突出症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等因素所致。
1、炎症刺激
强直性脊柱炎属于一种自身免疫性疾病，如果病情比较严重，可能会导致炎症因子刺激到腰骶部的关节，从而出现腰骶部酸痛的症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
2、病情比较严重
如果患者的病情比较严重，可能会导致腰部的关节受到损伤，从而引起腰骶部酸痛的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物缓解疼痛。
3、腰椎间盘突出症
如果患者本身患有腰椎间盘突出症，在病情发作时，可能会导致腰椎间盘压迫到周围的神经，从而引起腰骶部酸痛的症状。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物营养神经。
4、类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病，患者会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状，也可能会出现上述症状。患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病。患者一般会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状，也可能会出现上述症状。患者可遵医嘱使用双氯芬酸钠、萘普生等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行治疗。在日常生活中，患者应注意腰部保暖，避免受凉，同时应注意休息，避免过度劳累。
2019-06-18 14:18
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
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强直性脊柱炎腰骶部酸痛什么原因?强直性脊柱炎腰骶部酸痛除饮食疗法及药浴疗法外，还需有精神治疗，首先应该让患者了解本病的性质，以增强战胜疾病的信心，做好与疾病长期斗争的准备，要时刻关注患者心情变化。要坚持锻炼，但要适度。饮食忌口辛辣、寒冷食物，忌烟酒。要注意休息，不要过度劳累。建议您去大型医院进行治疗。
2016-05-12 10:39
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
