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输卵管造口术的治疗方法
补充说明：输卵管造口术的治疗方法
a******W 2016-04-25 22:40
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输卵管造口术的治疗方法包括腹腔镜下输卵管造口术、输卵管插管通液术、中药灌肠等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹腔镜下输卵管造口术
腹腔镜下输卵管造口术通常采用全身麻醉，在医生指导下将微型摄像头和工具插入患者体内进行手术操作。此方法通过改善输卵管通畅度来提高自然受孕机会，适用于因输卵管阻塞导致不孕症。
2.输卵管插管通液术
输卵管插管通液术是在局部麻醉下进行，将一根细软的导管插入子宫颈口，然后缓慢注入生理盐水或其他药物混合物。该措施旨在评估输卵管是否通畅以及是否存在炎症等问题。对于轻度粘连引起的输卵管不畅有一定效果。
3.中药灌肠
中药灌肠是将具有活血化瘀、消炎止痛作用的中药汤剂加热后过滤，保留药渣部分加温后装入一次性灌肠袋内，经肛门置入直肠内保留一定时间后再抽出的过程。该措施可促进盆腔血液循环，缓解输卵管痉挛状态，有助于减轻输卵管积水及疼痛等症状。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。同时应保持良好的个人卫生习惯，定期复查以监测病情变化。
2024-02-19 23:49
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医生回答(4)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输卵管造口术的治疗方法之比较
腹腔镜手术伤口小、组织损伤小、病人恢复快、住院期短、术后疼痛及腹胀轻，胃肠功能恢复快。一般患者术后当天已能起床活动，进食，自行解尿。但是在腹腔镜下做输卵管再通的手术存在这样几个问题，第一，由于腹腔镜的力臂比较长，任何一个细小的抖动，传到手术部位都会被放大，所以在腹腔镜下做过于精细的操作有很大困难。第二，到目前为止一个腔镜本身操作是一个二倍的操作，所以做造口这么精细的操作的时候是非常困难的，比如说缝一针，大概就需要半个小时。第三，由于前边的这些因素，导致腹腔镜下的整形手术是不可能做的非常到位、非常准确，把层次逐一对合，也是一个需要探讨的问题。第四，就是目前腹腔镜手术本身历史也很短，大家做这种微宗手术都是在探讨阶段，既没有那么多的临床病例也大量的时间来随访，至于腔镜下面的显微外科的手术到底以后的效果是怎样，现在也还是个未知数，仍需要一些临床验证。还有就是腹腔镜手术的费用相对较高，需要4000-5000元有的医院高达上万元。
开腹手术是术者在直视下用手亲自操作，其精细程度远远要比腹腔镜高，术后受孕率相对要高一些。但它的缺点是创伤大。袁渭清主任经过多年的输卵管造口手术总结出以下两条细节上的要求。 (1)手术力求经细轻柔，用11号刀尖或小解剖剪刀分离粘连，切忌撕拉，切开输卵管浆膜及系膜时勿损伤系膜内的血管，以防影响吻合部位的血液供应。(2)造口部分均应开口于卵巢，尤其是壶腹部造口更应紧紧贴近卵巢。
两种方法的怀孕率基本相同都在20%左右。
2016-04-25 22:39
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
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输卵管造口术的治疗方法包括腹腔镜下输卵管造口术、输卵管插管通液术、中药灌肠等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.腹腔镜下输卵管造口术
腹腔镜下输卵管造口术通常采用全身麻醉，在医生指导下将微型摄像头和工具插入患者体内进行手术操作。此方法通过改善输卵管通畅度来提高自然受孕机会，适用于因输卵管阻塞导致不孕症。
2.输卵管插管通液术
输卵管插管通液术是在局部麻醉下进行，将一根细软的导管插入子宫颈口，然后缓慢注入生理盐水或其他药物混合物。该措施旨在评估输卵管是否通畅以及是否存在炎症等问题。对于轻度粘连引起的输卵管不畅有一定效果。
3.中药灌肠
中药灌肠是将具有活血化瘀、消炎止痛作用的中药汤剂加热后过滤，保留药渣部分加温后装入一次性灌肠袋内，经肛门置入直肠内保留一定时间后再抽出的过程。该措施可促进盆腔血液循环，缓解输卵管痉挛状态，有助于减轻输卵管积水及疼痛等症状。
术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。同时应保持良好的个人卫生习惯，定期复查以监测病情变化。
2016-04-25 22:39
举报李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
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输卵管造口术的治疗方法之通水(通液)检查:
输卵管通水是将一根管子与被检查者宫腔相连，然后通过管子注射药水20ml，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从子宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。在注水的过程中，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。
输卵管造影检查:
经X线的子宫输卵管造影可以从荧光屏和X光照片上看到子宫腔的大小形态和位置、输卵管的形态。
通畅者，影像延伸到输卵管伞端口外，X光片上并可同时看到造影剂在盆腔的弥散。如有输卵管堵塞的症状，可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况，是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法。
2016-04-25 22:39
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
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输卵管造口术的治疗方法之输卵管造口术术后护理:
（1）用广谱抗生素至少1周。酌情用抗组织胺药物，减轻吻合水肿。
（2）术后通液较吻合术提前1~2d。
（3）如留置支架，于术后10~14d拔除，拔除后即通液。
2016-04-25 22:38
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对于输卵管造口手术，有开腹手术和腹腔镜手术两种方法。腹腔镜手术伤口小、组织损伤小、病人恢复快、住院期短、术后疼痛及腹胀轻，胃肠功能恢复快。开腹手术是术者在直视下用手亲自操作，其精细程度远远要比腹腔镜高，术后受孕率相对要高一些。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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该治疗仪用于盆腔炎和输卵管堵塞，有消炎、消粘连、消肿、止痛，疏通输卵管、恢复输卵管功能的临床功能。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
