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输卵管一侧不通的原因
补充说明：输卵管一侧不通的原因
a******W 2016-04-24 15:59
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
输卵管一侧不通可能是输卵管炎症、输卵管先天畸形、输卵管妊娠破裂、输卵管积液、输卵管结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管炎症
由于病原体感染导致输卵管黏膜充血水肿、管腔内有渗出物，进而形成粘连和狭窄。这会导致输卵管通畅性降低甚至完全堵塞。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、多西环素等，需遵医嘱使用。
2.输卵管先天畸形
输卵管先天发育异常，包括缺失、过短、憩室等，这些都可能导致输卵管功能障碍，影响卵子和精子的正常结合和运输。手术矫正是一种常见的治疗方法，例如输卵管通液术、腹腔镜下输卵管整形术等，需要由专业医生进行操作。
3.输卵管妊娠破裂
受精卵着床于输卵管处，随着胚胎生长可能会引起输卵管壁薄弱区域发生破裂，导致出血和腹痛。此时输卵管可能因为破裂而出现一侧不通的情况。开腹探查术是常见的手术方式，旨在找到并切除受损的输卵管组织，恢复生殖道的完整性。
4.输卵管积液
输卵管积液是指输卵管内部液体积聚，可能是由于慢性炎症引起的，当积液量较多时，可压迫输卵管使其不通畅。患者可在医生指导下通过输卵管造影术、超声波检查等方式确定具体情况，并采取相应的治疗措施。
5.输卵管结核
结核分枝杆菌感染输卵管后会引起炎症反应，导致输卵管结构改变，进而影响其通畅性。抗结核药物治疗是首选方法，常用药物包括异烟肼、利福平等，需要遵循医嘱长期服用。
针对输卵管不通的情况，建议定期进行妇科检查以及盆腔超声检查以监测病情变化。如有不适症状应及时就医，以免延误病情。
2024-01-06 10:37
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医生回答(4)
赵天星 主治医师 三甲
提问
病毒感染：
尚有沙眼医源体感染，支原体、解脲脲原体是否致成不孕尚无定论。
其他疾病因素：
幼年或青少年患结核性腹膜炎者继发结核性输卵管炎甚至结核性宫内膜炎而致不孕，且结核性病变破坏大，多为原发性不孕，实行助孕技术成功率亦低于其它输卵管炎症者。子宫内膜异位症、盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，使成熟卵不能被摄入输卵管内而致不孕。
2016-04-24 15:57
举报邓士林 主治医师 三甲
提问
输卵管一侧不通的原因及诊断及鉴别诊断
病史和体格检查
病史和体格检查可揭示重要的危险因素，目的是集中在上述所列的潜在病因，体格检查也是如此，指导性问题略述了病人病史的相关方面。
体格检查应当检查感染的征象，应检查有无宫颈炎，仔细检查PID的征象包括宫颈抬举疼和附件触疼;白带增多不应忽视，宫颈分泌物培养是不错的选择;对有宫骶触疼或结节的子宫内膜异位症征象的病人应当经直肠阴道检查;如果病人曾患有此病，衣原体抗体(CAT)的检查应当进行，许多的研究均支持CAT与输卵管疾病的关系，回顾性分析其敏感度和特异性分别是92%、70%。
2016-04-24 15:57
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输卵管一侧不通的原因
1.很多女性患上输卵管堵塞都是由于炎症导致的，如盆腔炎就是很常见的一种情况，如果炎症扩散到输卵管时，就会导致女性出现输卵管堵塞的情况。
2.除此之外还有一些其他的原因也会导致输卵管堵塞，如先天性输卵管堵塞，在女性的出生时就有的，那么这种的堵塞这是极为少见的。
3.此外，还有很多原因也会导致输卵管堵塞发生的，如人为因素导致的，再就是常见的栓子，其有月经期内膜碎片、血凝块。
2016-04-24 15:57
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
输卵管一侧不通的原因
输卵管粘膜粘连：
因不孕前来就诊属输卵管炎病变者皆为慢性输卵管炎，其形成可由急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管粘膜粘连或盆腔炎。也可以是子宫内膜局部形成病灶而引起上行感染，形成慢性输卵管炎阻塞输卵管通道，如不全流产、残留胎盘引发炎症，部分带宫内节育器者，继发慢性输卵管炎而无急性输卵管炎临床表现，或只为亚临床感染，引起输卵管粘膜不同程度的粘连。输卵管炎还可由于输卵管周围器官或组织炎症而继发，尤其是在输卵管伞部或卵巢周围形成炎症粘连，使输卵管伞部不能将排出的卵细胞吸入卵管内，与精子相遇，如化脓性阑尾炎、结合性腹膜炎等。引起慢性输卵管炎的致病菌有细菌、病毒、原虫、支原体，其中又以细菌感染最多见。
细菌感染：
细菌常见的有一般化脓性葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌及绿脓杆菌，这些病原菌多在不洁流产、不全流产、人工流产和产褥感染中发现。由性传播者以淋病双球菌传染为主。
2016-04-24 15:57
举报向医生提问
输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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