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perthes试验
补充说明：perthes试验
a******W 2016-04-17 18:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
Perthes试验应在专业医师指导下进行，通常在医院的骨科或运动医学科进行。该试验需要在医疗人员的操作下完成，以评估膝关节稳定性，可能涉及前抽屉试验、后抽屉试验、Lachman试验等。在进行这些测试时，医生可能会建议进行Anterior-Posterior位X线检查和MRI检查来评估膝关节结构。如果怀疑存在膝关节损伤或不稳定，应尽快就医以便获得适当的诊断和治疗。
1.前抽屉试验
前抽屉试验用于评估前交叉韧带的功能是否正常。医生会握住患者的胫骨近端并做前后移动的动作，以判断是否存在异常移位的情况。
2.后抽屉试验
后抽屉试验旨在检验后交叉韧带和关节囊后壁的完整性及功能状态。在固定膝关节的情况下，逐渐施加向前的压力，观察是否有过度移位的现象发生。
3.Lachman试验
Lachman试验可反映前叉韧带损伤的程度以及重建手术后的恢复情况。在膝关节屈曲状态下，通过缓慢牵拉患侧下肢来评估前叉韧带的稳定性。
4.Anterior-Posterior位X线检查
Anterior-Posterior位X线检查可用于评估股骨头与髋臼之间的关系。站立或坐于摄影床上，拍摄双侧髂嵴、股骨头中心连线与耻骨联合上缘连线的交点至两侧髂棘连线中点的距离。
5.MRI检查
MRI检查能够清晰地显示软组织结构，对于诊断韧带损伤具有重要意义。在封闭环境中平卧于磁共振成像仪上，在计算机控制下获取多幅断层图像。
以上各项检查均需要空腹进行，但具体禁食时间需遵循医嘱。此外，应避免剧烈运动48小时，以免加重病情。
2024-03-09 10:48
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医生回答(4)
常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
perthes试验儿童股骨头坏死一定要及时的治疗，否则会给孩子落下残疾，严重者会落下瘫痪，股骨头坏死其主要病理是股骨头血运受阻，遭受破坏而引起的头部骨质缺血，治疗股骨头坏死可采用保守的方法治疗，运用高超的动脉插管技术，采取将药物直接注入供应股骨头的血管，使血管扩张、痉挛解除，并溶通血栓阻塞，从而改善股骨头的血运，治疗股骨头坏死一定要到国家正规的三甲医院检查治疗。由于现在儿童正处于生长阶段，所以为了孩子的健康，我们一般不建议采用手术治疗或者药物疗法。如何治疗还得看孩子的病情，所以早发现病情就要及时到正规的三甲医院做相应的治疗。
2016-04-17 18:49
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
perthes试验早期诊断此病是十分重要的儿童股骨头坏死发生后，大部分儿童髋关节并无疼痛症状，少部分儿童髋关节有疼痛症状，当父母发现孩子有一些跛行时，已经是儿童股骨头坏死中晚期了。由于股骨头坏死，还会严重影响患肢的生长发育，使患肢的股骨头干发育缓慢，股骨干直径变细，股骨干的长短发育跟不上健康一侧的股骨干发育，变成一条腿长一条腿短，使患儿成为终生的瘸子。当然这也不是家长想看到的!
2016-04-17 18:49
举报姚平静 主治医师 三甲
提问
perthes试验髋关节疼痛为主，外展内旋轻度受限。Ⅲ期：髋膝疼痛加重，负重耐力下降，跛行。需要找专科检查下，还在生长发育时期，尽可能保守治疗。儿童股骨头坏死危害性是非常多的，股骨头坏死作为比较常见的一种骨科疾病，严重的影响到了我们的身心健康，特别是会影响到孩子正常发育，如果得不到及时有效的治疗甚至会出现股骨头塌陷的状况，到时候危害性会更大。孩子患上股骨头坏死严重影响了孩子的健康同时给家长心里蒙上了一层阴影。 在早期时一般无疼痛症状，当发现跛行时才能诊断为股骨头坏死。儿童在玩耍时，不注意即会造成髋关节脱位、骨骺滑脱，股骨头挫伤。这些外伤主要是造成儿童股骨头周围的血管损伤，血管受损伤后，股骨头骨骺部分失去血运，造成股骨头骨骺缺血性骨坏死。
2016-04-17 18:49
举报王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
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perthes试验本病随着病变继续进展，疼痛变为持续性。病儿跛行明显，臀肌及股部肌肉发生废用性萎缩。屈氏试验阳性，髋屈曲内翻，造成患肢相对变短。随着扁平髋的形成，肢体的绝对长度亦较健侧缩短。成年后导致早期产生骨关节炎。 Perthes病有相当一部分患者会出现后遗症。主要包括： ①大转子上移； ②患肢短缩； ③双头畸形； ④骨性关节炎，骨性关节炎是本病的一种远期后遗症，前三种畸形都会在不同程度上促进其提前发生。 ⑤髋关节半脱位。儿童股骨头坏死根据其症状和病理变化过程，可以分为四期，分别为滑膜炎期、缺血坏死期、碎裂或再生期以及最后的愈合期或者是遗症期。股骨头坏死的分期症状如下：Ⅰ期：临床表现，髋膝关节进行性疼痛，髋关节活动轻度受限
2016-04-17 18:49
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股骨头骨骺骨软骨病属于继发性关节骨软骨病，其主要病因系某些因素引起的骨骺血管栓塞，以致骨骺内骨化中心的全部或部分坏死，并可伴有软骨内化骨紊乱。股骨头骨骺骨软骨病亦称儿童股骨头缺血性坏死，或Legg-Calvè-Perthes病，由此三位学者于1910年分别描述，简称Perther病。本病系股骨头血运障碍所致的股骨头骨骺不同程度的坏死，病变愈合后往往遗留股骨头扁平状畸形，故又称扁平髋。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
恒古骨伤愈合剂
活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛、促进骨折愈合。用于新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症等症。
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
