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二甲双胍副作用
补充说明：二甲双胍副作用
a******W 2016-04-16 00:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
二甲双胍的副作用可能包括低血糖症、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、消化道不适以及皮疹。如果副作用较为严重或长时间未缓解，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.低血糖症
低血糖症是由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致的。轻者可出现心慌、出汗、眩晕等症状，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒通常由二甲双胍增加无氧代谢导致乳酸积累引起的。这是一种紧急情况，需立即就医处理，否则可能会导致器官损伤或生命危险。
3.维生素B12缺乏
长期使用二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收，进而引起其缺乏。这会导致贫血、神经系统损害等健康问题，需要及时补充维生素B12制剂。
4.消化道不适
二甲双胍通过刺激肠道分泌胃动素而增强食欲，因此会引起消化道不适。常见症状包括恶心、呕吐、腹泻等，一般会随着持续用药而减轻。
5.皮疹
二甲双胍能够抑制皮肤细胞增殖，从而影响表皮组织正常生长发育，引发皮疹。皮损形态多样，可伴有瘙痒或不伴瘙痒。严重时可能出现剥脱性皮炎，需停药并治疗。
建议定期监测血糖水平，以预防低血糖的发生，并注意观察身体变化，如发现异常应及时就医。
2023-12-28 04:02
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医生回答(1)
曹天云 主治医师 三甲
提问
患有糖尿病好几年，一直在吃二甲双胍来抑制效果也不错，害怕这些药的副作用，应该是药三分毒，总是顾此失彼的。可以长期服用的药物，不会有很大副作用，主要是糖尿病本身易发生肾动脉硬化性肾病，注意坚持治疗。可以选用缓释片，应为该药吸收部位主要在胃，近年研究说小肠上半段也有吸收效果
2016-04-16 00:38
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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主要用于糖尿病，特别是胰岛素依赖型糖尿病：1.重型、消瘦、营养不良者；2.轻、中型经饮食和口服降血糖药治疗无效者；3.合并严重代谢紊乱（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）、重度感染、消耗性疾病（如肺结核、肝硬变）和进行性视网膜、肾、神经等病变以及急性心肌梗塞、脑血管意外者；4.合并妊娠、分娩及大手术者。也可用于纠正细胞内缺钾。
