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中毒性脑病
补充说明：中毒性脑病
a******W 2016-04-11 14:33
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中毒性脑病的治疗可以采取解毒剂应用、脱水降颅压治疗、抗惊厥治疗、脑保护治疗、针灸治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.解毒剂应用
根据中毒物质种类给予相应解毒剂，如依地酸钙钠注射液、亚甲蓝注射液等，通常通过静脉注射给药。解毒剂可中和或清除体内的毒素，减轻其对中枢神经系统的损害作用，从而缓解中毒性脑病的症状。
2.脱水降颅压治疗
采用甘露醇注射液快速静滴的方式降低颅内压力，具体剂量和时间需根据患者体重及病情调整。甘露醇具有渗透利尿作用，在短时间内提高血容量并增加肾小球滤过率，促进水分排出体外，降低颅内压力。
3.抗惊厥治疗
首选片口服或注射给药，也可遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等药物。上述药物能有效控制癫痫发作频率，减少因频繁抽搐引起的继发性脑损伤，适用于存在痉挛性发作的中毒性脑病患者。
4.脑保护治疗
脑保护治疗包括自由基清除剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂等药物的应用，例如吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等。这些药物能够抑制毒性物质产生，同时增强神经细胞的存活能力，有助于改善中毒后造成的脑功能障碍。
5.针灸治疗
针对特定穴位进行电针刺激，如百会穴、风池穴等，每次治疗持续30-60分钟。针灸可以调节大脑血液循环，促进代谢废物排泄，辅助改善由毒素引起的相关临床表现。
在处理中毒性脑病时，应密切监测患者的电解质平衡，因为某些解毒剂可能会影响电解质稳定性。此外，保持良好的睡眠质量也有助于恢复，建议规律作息，保证充足休息。
2024-01-06 03:17
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医生回答(4)
黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
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中毒性脑病胆红素脑病属于中毒性脑病的一种，是指游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说，核黄疸是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。研究显示，胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重，严重者可表现为核黄疸，轻者可不出现临床症状，但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的，故有时候也有人将它称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。
2016-04-11 14:32
举报童欢 主治医师 三甲
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中毒性脑病脉冲仪在体外，解除了患者再次手术更换电池的痛苦，根据患者病情每天接受体外脉冲仪治疗3-5次。体外的脉冲仪通过头皮连接植入头皮下的磁场内电极，将电脉冲信号传入到大脑，起到给大脑电场调频的作用。脉冲仪是一个能定时输出从控制器输过来的电波的机器，机器有开关，可根据不同患者病情自由控制，通过每天的电脉冲刺激和持续的磁场调频，达到中毒性脑病患者的偏瘫和癫痫、失语等症状，脉冲仪的充电在体外就可以完成，而且不妨碍患者正常的生活。祝早日康复！
2016-04-11 14:32
举报易茶敏 主治医师 三甲
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中毒性脑病急性中毒性脑病由铅、铊、四乙铅、有机汞、苯、汽油、二硫化碳、溴甲烷、有机磷、有机氯农药等亲神经性毒物及一氧化碳、氰化物、硫化氢等窒息性毒物急性中毒引起的，早期症状有头痛、头晕、嗜睡、恶心、呕吐等，然后有幻觉、意识障碍及颅内压增高征象，严重患者可出现脑疝。治疗只要是针对脑水肿及缺氧。慢性中毒性脑病由严重的慢性铅、汞、锰、四乙铅、有机汞、二硫化碳等中毒引起，临床上表现为震颤麻痹综合症、中毒性神经分裂症及中毒性痴呆。治疗除脱离接触和特效解毒外，与有关的神经精神疾患者相似。中毒性脑病怎么治：通过微创手术将磁场内电极植入患者头皮下，中国已经研制出了一种新疗法：在脑内装入脑起搏器磁场内电极，修复受损脑神经。
2016-04-11 14:31
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
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中毒性脑病中毒性脑病，短期内大量接触损害中枢神经系统的毒物，引起中枢神经系统功能和器质性病变，可出现各种不同的临床表现。神经系统代谢旺盛，葡萄糖和氧的消耗量大，易受毒物的干扰。脑病理变化可有弥漫性充血、水肿、点状出血、神经细胞变性、坏死、神经纤维脱髓鞘，病变由大脑皮质向下扩展。大脑皮质如有广泛损害可出现脑萎缩。中毒性脑病是毒物引起的中枢神经系统器质性病变，可出现多种临床表现。脑病理变化有弥漫性充血、水肿，点状出血，神经细胞变性、坏死，神经纤维脱髓鞘。
2016-04-11 14:31
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变性是细胞或细胞间质的一系列形态学改变并伴有结构和功能的变化(功能下降)，表现为细胞内或细胞间质中出现非生理性物质或生理性物质过度堆集。但我们通常生活中接触到的变性则多为第三种意思：即易性，通过外科手术方式使人的生殖器官发生改变，切除男性生殖器官移植女性生殖器官或是切除女性生殖器官移植男性生殖器官。通常想变性(易性)的人群往往患有易性病。易性病(transexuals)是性身份严重颠倒性疾病，患者通常在3岁时萌发，青春期心理逆变，持续地感受到自身生物学性别与心理性别之间的矛盾或不协调，深信自己是另一性别的人，强烈地要求改变自身的性解剖结构，为此要求作易性手术以达到信念，在易性要求得不到满足时，常因内心冲突而极度痛苦，甚至导致自残、自戕。
多发人群：通常在3岁时萌发，青春期心理逆变
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
结合雌激素乳膏
结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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