首页> 外科> 骨科> 关节炎> 髌骨软化症

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

髌骨软化症是一种髌股关节的退行性疾病,其主要特征是软骨损伤和软骨下骨板硬化,通常由于过度使用或先天解剖异常引起。
髌骨软化症是由软骨细胞损伤导致的软骨表面不光滑,进而引发一系列病理变化。软骨逐渐变薄、破碎甚至消失,同时伴随着炎症反应和新骨形成。典型症状包括膝关节疼痛、肿胀、活动受限等。疼痛常发生在膝前部,在上下楼梯、蹲起时加剧,严重者可出现打软腿现象。
诊断髌骨软化症通常需要进行X线检查、MRI或超声波检查以评估软骨状况。必要时,医生还可能会建议做关节液分析或组织活检。治疗髌骨软化症的方法主要包括物理疗法、药物治疗和手术治疗。物理疗法如热敷、按摩和功能锻炼可以缓解症状;非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻疼痛和炎症;对于严重的病例,可能需要考虑微创手术如关节镜清理术。
患者应避免剧烈运动,减少爬山、爬楼等活动,以减少对髌骨的压力,促进病情恢复。

2024-03-23 07:11

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医生回答(4)

童欢 主治医师 三甲

提问

你好!髌骨软化症
1.非手术疗法

症状较轻者,注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动,如上下山、上下楼、骑自行车等活动,症状可望减轻。

2.手术疗法

症状较重者应及时手术,根据髌骨的病变情况作适当处理。

(1)髌骨软骨切削术 包括软骨表浅切削,切削软骨达骨质及骨质钻孔术。①软骨表浅切削 用锐刀切削退化软骨直至软骨正常部分。浅削后虽然软骨修复能力甚弱,但切去糜烂软骨后,经数月的塑形作用,使表面变为平滑,且覆以数层扁平细胞,使手术取得较满意效果。②软骨切削至骨质 如软骨损坏已达骨质,可切削全层软骨,修整创面边缘使成斜面,外露骨质不作处理。未达髓腔的全层软骨缺损,可得到缓慢的内源性再生,再生的软骨为透明软骨。③软骨切削至骨质及钻孔 切削去病变的全层软骨,外露骨质用克氏针钻数个孔,造成骨床出血,深达髓腔的关节软骨全层缺损,可得到来自髓腔的间叶组织的外源性修复。

上述手术可通过关节镜完成,用刨刀切削,也可行关节切开直视下完成手术。

(2)髌骨成形术 切削去病变的软骨后,骨质外露较大者(2~3cm),可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。

(3)髌骨切除术 患者年龄较大,症状重,骨质外露面积大(超过3cm),相对的股骨踝软骨磨损也较大,不能作髌骨成形术者,可考虑作髌骨切除术。

2016-04-08 20:46

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姚小金 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!髌骨软化症
早期症状不严重,休息或服一般止痛药即可缓解,病变在“隐蔽状态”下不断发展,直至发展为髌股关节炎,严重者膝关节伸屈活动受限,不能单腿站立。晚期已形成髌股骨关节炎时,病变区软骨及软骨下骨已有明显破坏,软骨已无再生修复能力。另外还容易合并半月板损伤和创伤性关节炎等。

2016-04-08 20:46

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郭伟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好!髌骨软化症
膝部直接外伤可引起髌骨软骨或骨软骨骨折,或因多次损伤,如运动伤,引起软骨退变性改变,软骨面粗糙,失去光泽,严重者软骨脱落,骨质暴露,其相对的股骨关节面也受到损伤。损伤部位多在髌骨中心。本病多发生于青壮年,且多有明显外伤史,或有慢性积累性小损伤,主要症状是膝关节髌骨后疼痛,轻重不一,一般平地走路症状不显,在下蹲起立、上下楼、上下坡,或走远路后疼痛加重。

2016-04-08 20:46

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廖海林 主治医师 三甲

提问

你好!髌骨软化症又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是引起膝前痛的常见原因之一,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁的对应部位也发生同样病变,发展为髌股关节骨性关节炎。

2016-04-08 20:46

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疾病百科

疾病百科

髌骨软化症 (髌骨软骨软化症,髌骨软骨炎)

髌骨软化症(CP),又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎,是膝关节常见病,好发于青壮年,在运动员和体育爱好者中尤其多见,女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变,包括软骨肿胀、碎裂、脱落,最后股骨髁的对应部位也发生同样病变,发展为髌股关节骨性关节炎。

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