发病时间：不清楚
小儿弱视
补充说明：小儿弱视
a******W 2016-04-07 22:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿弱视需到医院进行验光检查、眼底检查以及屈光度测量等眼科专业评估。
弱视是儿童时期常见的一种视觉发育障碍，通常在3-5岁之间发病，此时儿童的视觉系统尚未完全发育成熟，容易受到外界环境的影响而发生异常。该病的发生与遗传有一定的关系，如果家族中有人患有斜视或屈光不正，那么其后代患病的概率就会相应地增加。此外，早产儿、低体重儿以及有围产期缺氧史的孩子也更容易患上弱视。
若患儿存在先天性白内障、黄斑区发育异常等情况时，由于无法形成清晰物象，也会导致弱视现象的发生。这些情况需要通过眼部超声波检查、光学相干断层扫描等方式来确定诊断。
家长要定期带孩子去医院复查视力，以便及时发现并纠正任何潜在的问题。同时注意保护孩子的眼睛健康，避免长时间盯着屏幕或者阅读过近的距离，以减少近视的风险。
2024-03-17 12:13
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医生回答(4)
李敏华 主治医师 三甲
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小儿弱视治疗
弱视治疗的最佳时机是2～6岁，一般12岁以上患儿治疗困难，视力很难提高，这是因为2—6岁是婴幼儿的视觉敏感期，所以治疗效果最好且容易巩固。
1.弱视治疗
首先要配戴合适的矫正眼镜，矫正屈光不正。早期治疗先天性、外伤性白内障以及完全性上睑下垂。
2.遮盖疗法
分为完全以及部分遮盖。目的在于遮盖健跟，强迫弱视眼注视并且进行精细工作。遮盖的时间和方法要根据患儿的年龄、视力、注视性质进行选择。在年幼儿童为防止遮盖性弱视可遮盖健眼3—6日，遮盖弱视眼l日。3—6周复诊一次。遮盖至双眼视力相等或视力不再提高，改用部分遮盖疗法。如果遮盖眼发生弱视，改为遮盖对侧眼一定时间，密切随诊。若弱视眼经过治疗，视力提高到1.0后，也应将完全遮盖改为部分遮盖，每日打开健眼2小时，1个月后，如视力不下降，每日打开4小时，以后逐渐改为6小时、8小时、全天打开。
3.压抑疗法
用过矫或欠矫镜片以及每日点阿托品的方法压抑健眼功能，弱视眼戴正常矫正镜片。压抑疗法有压抑看远、压抑看近、完全压抑及交替压抑，适用于中度弱视、年龄稍大又不愿意做遮盖治疗的患儿。
2016-04-07 22:41
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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小儿弱视的症状
常无症状或一眼视力低下，弱视眼裸眼视力和矫正视力均低于0.9。在儿童期有遮盖、斜视和（或）眼外肌手术史。矫正视力低于正常同龄儿童，多为单眼，也可双眼。同样大小的视标，单个比排列成行者容易认清。
1.斜视性弱视儿童期患共同性斜视者可能发生弱视，因为双眼不能同时对同一物体协同聚焦。由于儿童的大脑比较容易调整和适应，它会抑制一眼获得的比较模糊图像，干扰大脑的视觉发育，造成该眼视力下降，即发生弱视。当双眼偏斜程度很小时，检测很难发现。但斜视程度很小者，也有可能发生严重弱视，临床上不应忽略。
2.屈光性弱视双眼屈光参差可以导致弱视，屈光不正程度较低的眼提供相对较清晰的视网膜像，大脑选择该眼的像，而抑制另一屈光不正度数高的眼的模糊像，造成该眼弱视。对患不对称远视的儿童，需要特别的警惕，因为双眼的调节是等同的，在同一个时间只能将一眼的像聚焦，远视程度高的眼因无法清晰聚焦而被抑制。屈光性弱视的严重程度，与斜视性弱视差别不大。
3.形觉剥夺性和遮盖性弱视主要原因是眼球屈光介质混浊或不透明，如白内障、角膜瘢痕等，限制了充分的视觉感知输入，扰乱了视觉发育。即使将不透明介质清除后，这种弱视可能还一直存在。遮盖性弱视发生率比较低，一般发生于对正常眼的遮盖。
2016-04-07 22:41
举报李华 主治医师 三甲
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1.小儿弱视病因
（1）斜视性弱视：单眼注视患儿的偏斜眼多发生弱视，是由于患儿眼位偏斜发生复视，为了消除复视及视觉紊乱，视皮质中枢主动抑制由斜视眼黄斑输入的视觉冲动，该眼黄斑部的功能长期被抑制而形成弱视，即视觉混淆引起视皮质抑制的后果。
（2）屈光参差性弱视：双眼屈光参差较大，使视网膜成像清晰度不等或经矫正后视网膜成像大小不等，融合困难，视皮质中枢抑制了来自屈光不正较大一眼的物像，长时间的抑制就发生了弱视。
（3）行觉剥夺性弱视：在婴幼儿期因屈光间质混浊、完全性上睑下垂、先天性（如眼睑血管瘤）、医源性（如遮盖）等原因，使光刺激不能进入眼内，妨碍了黄斑接受行觉刺激，使视功能发育收到抑制。如在视觉敏感期（3岁以前）发生则更易形成弱视。
（4）屈光不正性弱视：单侧或双侧，发生在高度屈光不正未戴矫正眼镜患儿，常为高度远视或散光，由于调节有限。又未配戴矫止眼镜，视远、近物都不能获得清晰物像而形成弱视。
2.弱视按程度分粪
（1）轻度弱视：视力为0.8～0.6。
（2）中度弱视：视力为0.5～0.2。
（3）重度弱视：视力不超过0.1。
2016-04-07 22:41
举报李岗锋 主治医师 三甲
擅长：全科
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小儿弱视的病因
弱视的病因概要：
弱视的病因主要包括4方面：单眼注视患儿的偏斜眼多发生弱视；双眼屈光参差较大而引起的弱视；在婴幼儿期因屈光间质混浊、完全性上睑下垂容易发生行觉剥夺性弱视；屈光不正性弱视。弱视按程度分3级：轻度、中度、强度。
弱视的详细解释：
弱视是在视觉发育期间，由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足，从而造成矫正视力低于同龄正常儿童，一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。
2016-04-07 22:41
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弱视(amblyopia)是眼科临床常见的儿童眼病。眼部内外没有器质性病变而矫正视力达不到正常(低于0.9)者称为弱视。弱视与斜视有密切关系，单眼偏斜可致该眼弱视，而弱视又可形成斜视。对弱视的研究除眼科的诊断、治疗及预防外，还涉及到生理学、物理学、心理学等相关学科。
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