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心肌梗塞的原因
补充说明：心肌梗塞的原因
a******W 2016-04-01 21:35
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心肌梗塞的原因可能有冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、先天性冠状动脉畸形、肥厚型心肌病等，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂沉积在血管壁上形成斑块，导致冠状动脉狭窄甚至堵塞，从而引起心肌缺血、缺氧和坏死。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.冠状动脉栓塞
由于心脏内壁上的血栓或其他物质脱落并被带至远端动脉，可能导致局部血管阻塞，进而影响心肌血液供应。对于急性大面积肺栓塞患者，可遵医嘱使用注射用依诺肝素钠进行溶栓治疗。
3.先天性冠状动脉畸形
如果存在先天性冠状动脉畸形，则会导致冠脉供血不足，当出现痉挛时，就会诱发心绞痛的发生。针对先天性冠状动脉畸形，可通过经皮冠状动脉介入术的方式进行治疗。
4.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，以心室壁增厚为特征，常伴有左心室流出道梗阻。当梗阻加重时，心肌耗氧量增加，易发生心肌缺血缺氧，进而诱发心绞痛。患者可以配合医生通过心肌活检术来判断是否存在心肌细胞损伤的情况。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测以及血糖水平控制等。若病情持续发展，可能需要进行冠状动脉造影以确定病变位置和严重程度。
2024-02-08 13:35
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医生回答(4)
闵海敏 主治医师 三甲
提问
你好，急性心肌梗塞是指冠状动脉急性闭塞,血流中断,所引起的局部心肌的缺血性坏死,临床表现可有持久的胸骨后疼痛,休克,心律失常和心力衰竭,并有血清心肌酶增高以及心电图的改变.指导意见：一般打呼噜是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道的狭窄部位时,振动气道周围的软组织而引起.在吸气过程中较为明显,呼气过程中也可发生. 心肌梗塞是有冠状动脉粥样硬化狭窄导致的心肌缺血缺氧引起的心肌坏死，出现的胸片，心悸和长时间心疼，你好，现在的情况注意休息和营养，不要吃辛辣的食物，平时低盐低脂肪饮食。
2016-04-01 21:33
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
心肌梗塞的原因可能有冠状动脉粥样硬化、冠状动脉栓塞、先天性冠状动脉畸形、肥厚型心肌病等，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
由于血脂沉积在血管壁上形成斑块，导致冠状动脉狭窄甚至堵塞，从而引起心肌缺血、缺氧和坏死。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.冠状动脉栓塞
由于心脏内壁上的血栓或其他物质脱落并被带至远端动脉，可能导致局部血管阻塞，进而影响心肌血液供应。对于急性大面积肺栓塞患者，可遵医嘱使用注射用依诺肝素钠进行溶栓治疗。
3.先天性冠状动脉畸形
如果存在先天性冠状动脉畸形，则会导致冠脉供血不足，当出现痉挛时，就会诱发心绞痛的发生。针对先天性冠状动脉畸形，可通过经皮冠状动脉介入术的方式进行治疗。
4.肥厚型心肌病
肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，以心室壁增厚为特征，常伴有左心室流出道梗阻。当梗阻加重时，心肌耗氧量增加，易发生心肌缺血缺氧，进而诱发心绞痛。患者可以配合医生通过心肌活检术来判断是否存在心肌细胞损伤的情况。
建议定期进行心血管健康评估，包括血压监测、血脂检测以及血糖水平控制等。若病情持续发展，可能需要进行冠状动脉造影以确定病变位置和严重程度。
2016-04-01 21:33
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，心肌梗塞是心肌缺血性坏死。并发症有乳头肌功能失调或断裂，心脏破裂，栓塞、心室壁瘤，心脏梗死后综合征。严重可导致猝死。造成心肌梗塞的原因一,冠状动脉完全闭塞 病变血管粥样斑块内或内膜下出血,管腔内血栓形成或动脉持久性痉挛,使管腔发生完全的闭塞.二,心排血量骤降 休克,脱水,出血,严重的心律失常或外科手术等引起心排出量骤降,冠状动脉灌流量严重不足.三,心肌需氧需血量猛增 重度体力劳动,情绪激动或血压剧升时,左心室负荷剧增,儿茶酚胺分泌增多,心肌需氧需血量增加.急性心肌梗塞亦可发生于无冠状动脉粥样硬化的冠状动脉痉挛,也偶有由于冠状动脉栓塞,炎症,先天性畸形所致
2016-04-01 21:33
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好， 心肌梗塞的原因是由于冠状动脉硬化，而引起冠状动脉硬化的原因多为高血压、糖尿病、高血脂等，这些疾病有遗传的可能。患了心梗要视具体的临床表现和身体状况综合考虑治疗，如果患者并没有很明显的不适情况可以通过饮食，生活习惯，适当的运动，调整心态，情绪等来改善。适当的配合些软化血脂的药物或者食物支持治疗。患者如果有明显的心前区不适表现，可以在医生的指导下服用些营养心肌，活血化瘀，软化血管支持治疗，家中并自备些硝酸甘油等应急药物，有什么不适症状并及时随诊。
2016-04-01 21:33
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心肌梗塞又称心肌梗死，是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性，剧烈而持久的胸骨后疼痛，特征性心电图动态衍变及血清酶的增高，可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症，常可危及生命，而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为，过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上，四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
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