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胆红素脑病
补充说明：胆红素脑病
a******W 2016-03-30 20:50
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血脑屏障进入脑部，引起神经细胞损伤和功能障碍的疾病，主要影响新生儿的神经系统发育。
胆红素脑病发生于未结合胆红素在血液中的浓度过高时，这些胆红素分子可以穿过血脑屏障，与中枢神经系统的神经元内的蛋白结合形成稳定的复合物。这种复合物沉积在神经元内，导致神经元受损并引起炎症反应。胆红素脑病的症状包括嗜睡、喂养困难、肌张力减低、过度兴奋、抽搐等。随着病情进展，可能出现角弓反张、呼吸暂停等症状。
诊断胆红素脑病通常需要进行血清胆红素水平检测、头颅磁共振成像（MRI）以及脑电图检查。此外，还可进行基因检测以评估遗传性溶血性贫血的风险。早期识别和光疗是预防胆红素脑病的关键。对于已经出现胆红素脑病的患者，可采用白蛋白输注来降低未结合胆红素浓度，减轻神经损伤。
新生儿出生后应密切监测其胆红素水平，避免脱水，确保充足的睡眠，促进肝脏健康。家长还要定期带孩子到医院复查，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-01-30 01:31
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆红素脑病是由于未结合胆红素通过血脑屏障进入脑部，引起神经细胞损伤和功能障碍的疾病，主要影响新生儿的神经系统发育。
胆红素脑病发生于未结合胆红素在血液中的浓度过高时，这些胆红素分子可以穿过血脑屏障，与中枢神经系统的神经元内的蛋白结合形成稳定的复合物。这种复合物沉积在神经元内，导致神经元受损并引起炎症反应。胆红素脑病的症状包括嗜睡、喂养困难、肌张力减低、过度兴奋、抽搐等。随着病情进展，可能出现角弓反张、呼吸暂停等症状。
诊断胆红素脑病通常需要进行血清胆红素水平检测、头颅磁共振成像（MRI）以及脑电图检查。此外，还可进行基因检测以评估遗传性溶血性贫血的风险。早期识别和光疗是预防胆红素脑病的关键。对于已经出现胆红素脑病的患者，可采用白蛋白输注来降低未结合胆红素浓度，减轻神经损伤。
新生儿出生后应密切监测其胆红素水平，避免脱水，确保充足的睡眠，促进肝脏健康。家长还要定期带孩子到医院复查，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2016-03-30 20:49
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胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统， 导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，也称之为胆红素中毒性脑病。几十年来，核黄疸一直是胆红素神经毒性表现的代名词。严格地说，核黄疸是解剖学名词，从病理解剖的角度，把肉眼看见脑组织染成黄色作为核黄疸的标准，从而反映胆红素侵犯脑组织(主要是神经核)。近来愈来愈多的研究显示，胆红素所致的神经毒性的表现有轻有重，严重者可表现为核黄疸，轻者可不出现临床症状，但在脑干诱发电位等辅助检查则可发现异常表现。这些亚临床型的胆红素神经毒性表现大多是暂时的、可逆的，故也有称之为暂时性亚临床型胆红素神经中毒症。
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