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恩替卡韦片治疗效果
补充说明：恩替卡韦片治疗效果
a******W 2016-03-30 18:42
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
恩替卡韦片通过病毒抑制作用来达到治疗效果，可以用于慢性乙型肝炎的患者。本品能有效抑制乙肝病毒复制，促进肝脏组织修复，改善肝功能，延缓肝病进展，降低肝癌发生率。使用时需注意观察病情变化，并定期复查肝功能。
1.病毒抑制
恩替卡韦片通过抑制乙肝病毒聚合酶活性，从而阻断病毒复制的过程。此功效有助于控制体内乙肝病毒水平，减少病毒对肝脏的损害。
2.肝脏组织修复
恩替卡韦片可以减轻炎症反应和纤维化过程，促进受损肝脏细胞的再生和修复。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片以支持肝脏组织修复。
3.改善肝功能
恩替卡韦片能够稳定肝细胞膜结构，防止进一步的损伤，进而改善肝功能。对于存在肝功能异常的患者，可以在医师指导下使用恩替卡韦片来辅助恢复正常的肝功能。
4.延缓肝病进展
恩替卡韦片具有抗炎作用，能减缓或阻止肝炎向肝硬化或肝癌的发展。对于患有慢性乙型肝炎且病情处于活动期的患者，可遵照医嘱使用恩替卡韦片以延缓疾病进展。
5.降低肝癌发生率
恩替卡韦片通过抑制乙肝病毒复制，减少病毒相关DNA损伤，降低致癌风险。对于有家族史或已确诊为乙肝病毒感染者，建议定期监测并按处方服药以降低肝癌的发生概率。
在使用恩替卡韦片时需注意监测药物疗效及可能出现的副作用。同时，患者应避免饮酒，因为酒精可能会影响药物的效果并加重肝脏负担。
2024-01-26 18:39
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医生回答(4)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！不良反应
对不良反应的评价基于4项全球的临床试验：AI463014，AI463022，AI463026，AI463027以及3项在中国进行的临床试验（AI463012，AI463023，AI463056）。在这7项研究中，共有2596位慢性乙肝患者入选。在与拉米夫定对照的研究中，恩替卡韦与拉米夫定的不良反应和实验室检查异常情况相似。
2016-03-30 18:41
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！用法用量
患者应在有经验的医生指导下服用本品。
推荐剂量：成人和16岁以上青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1.0mg(0.5mg 两片)。
2016-03-30 18:41
举报姜文新 主治医师 三甲
提问
你好！警示语
核苷类药物在单独或与其他抗逆转录病毒药物联合使用时，已经有乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝肿大，包括死亡病例的报道。
当慢性乙肝病人停止抗乙肝治疗后，包括恩替卡韦在内，已经发现有重度急性肝炎发作的报道。对那些停止抗乙肝治疗的病人的肝功能情况应从临床和实验室检查等方面严密监察，并且至少随访数月。如必要，可重新恢复抗乙肝病毒的治疗。
2016-03-30 18:41
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乳酸由丙酮酸还原而成，是糖中间代谢产物，当缺O2或丙酮酸未及氧化时即还原为乳酸。各种原因引起血乳酸水平升高而导致的酸中毒称为乳酸性酸中毒。正常人空腹静脉血(休息状态下)中乳酸浓度为0.4～1.4mmol/L，丙酮酸浓度为0.07～0.14mmol/L，两者比值为10：1，一般<15∶1，平时处于平衡状态;当乳酸浓度超过2mmol/L(有些认为>5mmol/L)，HCO-3≤10mmol/L，乳酸/丙酮酸>10而可排除其它酸中毒原因时，可确诊为本病。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
