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下身瘙痒是怎么回事
补充说明：下身瘙痒是怎么回事
a******W 2016-03-25 22:18
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
下身瘙痒可能是由阴道炎、阴虱病、荨麻疹、接触性皮炎或湿疹等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.阴道炎
阴道炎是由各种原因导致的阴道内正常菌群失调所致，致病微生物如细菌、真菌等过度繁殖刺激阴道黏膜，引起炎症反应和瘙痒。 患者可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓进行局部抗厌氧菌治疗。
2.阴虱病
阴虱病由感染阴虱引起的外阴部瘙痒，其可通过性传播，主要通过与感染者直接接触传播。阴虱叮咬皮肤时可释放毒性分泌物，导致局部出现红斑、丘疹，从而引起剧烈瘙痒。患者可以遵医嘱使用硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂等药物杀死阴虱。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由于食物、药物或其他过敏原引起机体免疫应答异常，产生IgE介导的肥大细胞活化脱颗粒，进而释放组胺等介质导致血管扩张、通透性增加而引发瘙痒。患者可按医嘱口服盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等抗组胺药缓解不适。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤或黏膜单次大量接触外源性物质后，在接触部位发生的急性皮肤炎症，表现为红斑、水肿甚至水疱，常伴有瘙痒和疼痛。患者需要及时远离可疑致敏原并配合医生使用炉甘石洗剂、复方醋酸乳膏等药物止痒。
5.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，可能与遗传、环境因素、神经精神因素有关，典型症状包括皮肤表面出现红斑、水肿以及渗出倾向，伴随剧烈瘙痒。患者可听从医生建议涂抹丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素类药膏改善不适。
针对下身瘙痒的情况，建议患者定期进行妇科检查，特别是对于有性生活的女性，以排除阴道炎等问题。同时，保持个人卫生，穿着透气舒适的内衣裤，有助于减少摩擦和刺激，缓解瘙痒症状。
2024-02-19 14:32
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医生回答(4)
李同全 主治医师 三甲
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下身瘙痒是怎么回事
进入青春期后，少女的阴道上皮增厚，并出现阴道皱襞，阴道内的内分泌物也由于富含乳酸杆菌而呈酸性反应，分泌量也增多，自然防御机能明显增强。此时，外阴瘙痒多因不讲外阴部卫生而出现外阴阴道炎或前庭大腺炎等引起。初潮后如果不注意月经期的阴部卫生，经血和阴道分泌物可污染和刺激外阴部而引起瘙痒，甚至发展为炎症。滴虫性外阴阴道炎的发病率在青春期后明显增多，这是因为雌激素所引起的阴道酸性环境是滴虫感染的先决条件，因此幼女中少见的滴虫感染到了青春期后便明显增多。少女感染滴虫主要通过公共浴池、浴盆、浴巾、便器、与患病亲属接触等间接途径所致。目前，各种性传播疾病在我国大陆死灰复燃，如不注意公共卫生和个人卫生也会经间接途径引起感染并造成外阴瘙痒等症状，当然还会引起各种更为严重的后果。蛲虫病所致外阴瘙痒在少女中的发病率较低，该病的发生系因雌虫移行至肛门附近排卵，这时便引起外阴瘙痒，尤以夜间为甚。
此外，外阴瘙痒也可能是全身性疾患，如糖尿病、黄疸、白血病、贫血病等的症状之一。这时可以伴有其他相应的临床表现，仔细问诊和检查后不难发现原发疾患。有时外阴瘙痒也可成为全身性疾患的第一症状，如糖尿病时的阴部霉菌感染；股癣，疥疮等其他皮肤病也可引起外阴瘙痒。
2016-03-25 22:17
举报闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
下身瘙痒是怎么回事折叠局部原因
(一)特殊感染霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是引起外阴瘙痒最常见的原因。虱子、疥疮也可导致发痒。蛲虫病引起的幼女肛门周围及外阴瘙瘴一般仅在夜间发作。
(二)慢性外阴营养不良以奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤发白。
(三)药物过敏或化学晶刺激 肥皂、避孕套、新洁而灭、红汞等可因直接刺激或过敏而引起接触性皮炎，出现瘙痒症状。过敏体质的女性服用药物引起的“固定型药疹”，常发生在外阴部皮粘膜交界处，除了局部瘙痒外，可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入，如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。
(四)不良卫生习惯 不注意外阴局部清洁，皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物，甚至尿，粪浸渍，长期刺激外阴可引起瘙痒：经期用橡皮或塑料月经带，平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊，要注意在每天清洗外阴时，选用Ph4娇妍弱酸配方的女性护理液更适合。
(五)其他皮肤病变、擦伤，寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴刺痒。
(六)性交过敏：这是两性生活期间发生的过敏反映。分别有对精液过敏，避孕套过敏 ，摩擦过敏。
2016-03-25 22:17
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
下身瘙痒是怎么回事
瘙痒多位于阴蒂、小阴唇.也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区.常系阵发性发作，也可波及大阴唇、会阴甚至肛周等皮损区.常系阵发性发作，也可为持续性的，一般夜间加剧，无原因的外阴瘙痒一般仅发生在生育年龄或绝经后妇女，多波及整个外阴部，但也可能仅局限于某部或单侧外阴，虽然瘙痒十分严重，甚至难以忍受，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕。
外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎一外阴瘙痒、白带增多为主要症状。外阴鳞状上皮增生以外阴奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤色素脱失。蛲虫病引起的外阴瘙痒以夜间为甚。糖尿病的患者尿糖对外阴皮肤刺激，特别是并发外阴阴道假丝酵母菌病时，外阴瘙痒特别炎症，甚至难以忍受，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕和血痂。黄疸，维生素A、B缺乏，贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常为全身瘙痒的一部分。妊娠期肝胆内胆汁淤积也可以出现包括外阴在内的全身皮肤瘙痒。
2016-03-25 22:17
举报闵元华 主治医师 三甲
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下身瘙痒是怎么回事
外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎一外阴瘙痒、白带增多为主要症状。外阴鳞状上皮增生以外阴奇痒为主要症状，伴有外阴皮肤色素脱失。蛲虫病引起的外阴瘙痒以夜间为甚。糖尿病的患者尿糖对外阴皮肤刺激，特别是并发外阴阴道假丝酵母菌病时，外阴瘙痒特别炎症，甚至难以忍受，但局部皮肤和粘膜外观正常，或仅有因搔抓过度而出现的抓痕和血痂。中医治疗推荐姜氏卫肤霜，治疗安全彻底。黄疸，维生素A、B缺乏，贫血、白血病等慢性病患者出现外阴痒时，常为全身瘙痒的一部分。妊娠期肝胆内胆汁淤积也可以出现包括外阴在内的全身皮肤瘙痒。
2016-03-25 22:17
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。 其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
