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胆汁返流性胃炎
补充说明：胆汁返流性胃炎
a******W 2016-03-24 21:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁返流性胃炎诊断需通过胃镜检查确认。
胃镜检查可以直接观察到胃内病变情况，包括胃黏膜的颜色、形态等，以及是否有胆汁反流现象。此外，医生还可取组织样本进行活检以进一步确定诊断。对于存在上腹部不适、嗳气、吞咽困难等症状的患者，进行胃镜检查有助于排除其他潜在疾病并确诊此病症。
如果患者有长期吸烟史或酗酒习惯，这些因素可能加剧胃黏膜损伤，增加患胆汁返流性胃炎的风险。
在进行胃镜检查前，应避免进食高脂食物12-24小时，以免影响诊断结果的准确性。
2024-02-18 15:55
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医生回答(4)
姚平闯 主治医师 三甲
提问
胆汁返流性胃炎治疗1.西药治疗：胃动力药：此类药物能增加胃肠道蠕动，抑制胆汁反流入胃，常用的有：吗丁啉、莫沙必利。胃黏膜保护剂：硫糖铝，能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜，以保护胃黏膜免受胆汁损伤；胃膜素，能在胃内形成膜状物覆盖胃黏膜，以减轻反流的胆汁和胃酸对胃黏膜的刺激；思密达，为胃黏膜保护剂，有加强消化道黏膜屏障作用，有利于胃黏膜的再生；生胃酮，能促使胃黏膜分泌黏液，从而保护胃黏膜；吉福士，有保护胃黏膜、促进炎症愈合作用。
2016-03-24 21:39
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胆汁返流性胃炎胃镜检查：可直接看到胃液较多，呈草绿色，胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂；幽门口开放，胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃（点击看胃镜图像）。病理活组织检查提示胃炎。胃吸出物测定：插胃管抽吸空腹和餐后胃液，测定其中胆酸含量，如空腹基础胃酸分泌量（BAO）＜3．5mmol／h，胆酸超过30μg/ml，则可确诊胆汁返流性胃炎。
2016-03-24 21:39
举报闵阳华 主治医师 三甲
提问
胆汁返流性胃炎临床症状胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有胃痛，或胃部发凉，可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等；严重的还可有胃出血，表现为呕血或排黑便（柏油样便）以及大便潜血试验呈阳性等。
2016-03-24 21:39
举报万明 主治医师 三甲
提问
胆汁返流性胃炎胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。胆汁反流性胃炎是由于从胆囊排入十二指肠的胆汁和其它肠液混合，通过幽门，逆流至胃，刺激胃粘膜，从而产生的炎症性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为胃大部切除胃空肠吻合术后，以及幽门功能失常和慢性胆道疾病等。
2016-03-24 21:39
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胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5%左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出，列为一种独立的病症。
