发病时间：不清楚
急性胃扩张
补充说明：急性胃扩张
a******W 2016-03-20 11:10
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精选回答(1)
王小平 副主任医师 孟津县公疗医院
擅长：普外科和男科疾病，如胆囊炎，胆囊结石，乳腺瘤，乳腺增生，痔疮，肛裂，阳痿，早泄，泌尿系感染，尿结石，阑尾炎，疝气，甲状腺囊肿，腺瘤以及骨折等
提问
急性胃扩张可能是由于暴饮暴食、麻痹性肠梗阻、腹膜炎、消化性溃疡、肠梗阻等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、暴饮暴食
如果患者在日常生活中经常暴饮暴食，可能会加重胃肠道负担，从而引起急性胃扩张的情况。建议患者可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，缓解不适症状。同时，患者也可以适当进行运动，如慢跑、爬山等，也有助于促进胃肠道蠕动，改善不适症状。
2、麻痹性肠梗阻
麻痹性肠梗阻主要是由于腹膜受到刺激引起肠道蠕动减慢，导致肠道内容物无法排出体外，引起腹胀、腹痛等症状，部分患者可能会出现急性胃扩张的情况。建议患者可以在医生指导下使用甘油果糖、甘露醇等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肠切除吻合术等方式进行手术治疗。
3、腹膜炎
腹膜炎主要是由于细菌感染、化学因素等原因引起的腹膜炎症性疾病。由于炎症刺激腹膜，患者可能会出现腹痛、腹胀等症状，部分患者可能会表现为急性胃扩张的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用乳酸钠林格注射液、葡萄糖注射液等药物进行治疗。
4、消化性溃疡
消化性溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等原因引起的胃肠道黏膜损伤的疾病。由于胃肠道黏膜受到刺激，患者可能会出现腹胀、反酸等症状，部分患者可能会表现为急性胃扩张的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、肠梗阻
肠梗阻主要是由于肠道内容物排出不畅或无法排出，导致肠道梗阻，引起腹胀、腹痛等症状，部分患者可能会表现为急性胃扩张的情况。建议患者可以通过禁食、胃肠减压等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过肠切除吻合术等方式进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗，以免延误病情。
2018-06-05 09:22
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李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
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急性胃扩张
胃急性扩张是内科急症，若治疗不及时，病死率可高达60%。在腹部大手术后，采用胃肠减压以防止其发生是防治的要点。正因为近代外科术前准备和术后处理的进步，在腹部大手术后普遍采用胃肠减压、术后变换体位和水电解质酸碱平衡紊乱的预防措施，术后胃急性扩张的发生率和病死率已大大降低。单纯性胃急性扩张若能及时诊断与治疗，大部分预后良好；伴有休克、胃穿孔等严重并发症者，预后较差。
2016-03-20 11:09
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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急性胃扩张
手术疗法 对保守治疗不能奏效或胃壁已坏死穿孔者，应及时进行手术治疗。手术方式以简单、有效为原则。手术可在胃前壁作一小切口，清除胃内容物，进行胃修补及胃造口。胃壁坏死常发生于贲门下及胃底贲门处。范围小的胃壁坏死可行内翻缝合；对较大片坏死的病例，修补或造瘘是徒劳无益的，宜采用近侧胃部分切除加胃食管吻合术为妥。
2016-03-20 11:09
举报闵春水 主治医师 三甲
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急性胃扩张
为上腹部饱胀，上腹或脐周疼痛，多为持续性胀痛或隐痛，随后出现呕吐，初时量少而频繁，以后呕吐量逐渐增多。呕吐物开始为食物和胃液，后转为带胆汁的黄绿色或暗褐色、咖啡色液体。呕吐量虽大，但腹痛并不减轻。发病早期可有排便，但后期大多排便停止。
腹部检查多能发现上腹部膨隆，胃型少见，上腹部有轻度压痛，常有振水音。若胃内以积气为主，上腹及左下胸部叩诊鼓音；若胃中充满液体或食物，则叩诊呈浊音或实音。若胃窦极度扩张，可出现“巨胃窦征”：即脐右偏上出现局限性包块，外观隆起，触之光滑而有弹性，有轻度压痛，其右下边界较清，这是胃急性扩张的特有体征。
2016-03-20 11:09
举报姜文新 主治医师 三甲
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急性胃扩张
胃急性扩张(acute dilatation of stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。 胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
2016-03-20 11:09
举报赵凯 主治医师 三甲
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急性胃扩张
急性胃扩张宜采取胃管减压和纠正水、电解质紊乱为主的综合措施。进行持续有效的胃肠减压。急性胃扩张可行手术治疗和非手术治疗。维持有效血容量和电解质、酸碱平衡。手术方式一般以简单有效为原则。应急诊检查病人有无失血、贫血、休克等情况。如急性胃扩张病人胃内大量积液、积气，可引起胃壁缺血，如不及时处理可导致坏死甚至穿孔，因此。持续有效的胃肠减压是治疗疾病的关键所在。一旦怀疑本病，应立即插胃管，对于饮食过量引起的急性胃扩张病人，应选用直径较大的胃管。胃管位置放置恰当后，应尽可能多地抽取胃内容物。必要时用温生理盐水反复冲洗胃腔，然后接上负压瓶进行持续胃肠减压，随时观察引流情况，注意保持引流管通畅，防止引流管阻塞，如果出现阻塞，可用少量温盐水自胃管冲入，冲开堵塞物，或在保持负压的情况下拔出胃管，带出堵塞物，再行插入。当胃内容物逐渐减少、胃液清亮、肠鸣音恢复正常时才能终止胃肠减压。另外，应注意严格禁食、禁水，进食不宜过早，开始进食时以少量流质为主，缓慢增加进食量，防止因过早大量进食而诱发再次胃扩张。
2016-03-20 11:09
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腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
三九胃泰颗粒
清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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