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抗心律失常药
补充说明：抗心律失常药
a******W 2016-03-18 21:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
抗心律失常药物包括普罗帕酮、氟卡尼、胺碘酮、索他洛尔和美托洛尔等。这些药物通常用于治疗心律不齐，但需谨慎使用，并在医生监督下进行。建议患者出现相关症状时及时就医以获得专业指导。
1.普罗帕酮
普罗帕酮适用于室上性心动过速、阵发性室上性心动过速等快速型的心律失常。该药物能阻滞钠通道，延长复极过程。治疗期间应定期监测心率和血压，调整剂量时需谨慎。
2.氟卡尼
氟卡尼可用于室性早搏、室性心动过速等室性心律失常。其具有抑制快钠离子内流的作用，降低自律性和兴奋性。肾功能不全患者使用时需调整剂量。
3.胺碘酮
胺碘酮可治疗严重室性心律失常及多种类型的心律失常。此药为广谱抗心律失常药，能够延长动作电位时间和不应期。肝功能不全者起始剂量须减少50％，并严密观察中枢神经系统副作用。
4.索他洛尔
索他洛尔适用于室上性心动过速的预防和治疗。本品是一种新型的口服广谱抗心律失常药，对各种心律失常均有不同程度的效果。建议从低剂量开始，逐渐增加至有效剂量以减少不良反应的发生。
5.美托洛尔
美托洛尔用于高血压、心绞痛、心肌梗死等病症的治疗。本品通过减慢心跳频率、减弱心脏收缩力来降低心率和血压。服用时应注意可能出现头晕、乏力等不良反应，尤其是初次服药者。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，不可私自盲目用药。此外，在应用抗心律失常药物的同时，还应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动以及充足睡眠，有助于改善病情。
2024-03-10 09:34
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医生回答(4)
闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！用药安全
抗心律失常
抗心律失常药物的致心律失常作用是指这类药物能引起新发心律失常出现或原有心律失常加重，如室性早搏发作频度增加（3~10倍），室性心动过速速率加快（10%以上），由非持续性室速变为持续性室速，由单形性变为尖端扭转型室速或恶化为室颤。
2016-03-18 21:45
举报叶元兴 主治医师 三甲
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你好！药物分类
分类依据
抗心律失常药物的分类已沿用了近30年，由Vaughan Williams提出，又经Harris等补充而完善。Vaughan Williams分类法根据药物作用的电生理特点将药物分为四类。
2016-03-18 21:45
举报贾宝云 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！药物机理
主要是通过影响心肌细胞膜的 Na+、Ca2+及K+转运，影响心肌细胞动作电位各时期，抑制自律性和（或）中止折返而纠正心律失常。
由于心律失常的发生机理比较复杂，各种抗心律失常药物的作用及副作用也多不相同，因此在选择药物时必需作全面考虑，并应讲究用药的剂量及方法，才能取得预期的效果。
2016-03-18 21:45
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！病理机制
心肌细胞大致可分为两类。一类为工作细胞，包括心房及心室肌，主要起机械收缩作用，并具有兴奋性及传导性。另一类为自律细胞，具有自动产生节律的能力，也具有兴奋性和传导性。这些特殊分化的细胞同时组成了特殊的传导系统，包括窦房结、心房传导束、房室结（房室交界区）、房室束和浦肯野纤维。
2016-03-18 21:45
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心律失常(cardiacarrhythmia)是由于窦房结激动异常或激动产生于窦房结以外，激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导，即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死，亦可持续累及心脏而衰竭。“心律紊乱”或“心律不齐”等词的含义偏重于表示节律的失常，心律失常既包括节律又包括频率的异常，更为确切和恰当。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
冠心生脉丸
益气生津，活血通脉。用于心气不足，心阴虚弱起的心血瘀阴，心悸气短，胸闷作痛，自汗乏力，脉微结代；冠心病，心绞痛，心律不齐。
宁心宝胶囊
提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
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