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非甾体抗炎药副作用
补充说明：非甾体抗炎药副作用
2016-03-16 22:53
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药，具有抗炎、解热、镇痛的作用。非甾体抗炎药的副作用主要包括消化道反应、过敏反应、肾脏损害、神经系统损害、肝脏损害等。
1、消化道反应
非甾体抗炎药包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等，服用后可能会刺激胃肠道，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。
2、过敏反应
如果患者属于过敏体质，并且对非甾体抗炎药过敏，服用后可能会出现过敏反应，比如皮肤瘙痒、皮肤红肿、皮疹等，严重时还有可能会出现呼吸困难的情况。
3、肾脏损害
如果患者长期服用非甾体抗炎药，可能会导致肾脏受到损害，容易出现肾功能不全的情况。
4、神经系统损害
如果患者长期服用非甾体抗炎药，还有可能会对神经系统造成损害，导致患者出现头晕、头痛、嗜睡等症状，严重时还有可能会导致患者出现昏迷的情况。
5、肝脏损害
非甾体抗炎药主要通过肝脏代谢，如果患者长期服用非甾体抗炎药，可能会导致肝脏损害，导致患者出现肝功能异常的情况。
建议患者在医生指导下使用非甾体抗炎药，以免因用药不当引起不适症状。另外，如果患者在用药过程中出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
2023-07-24 05:02
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贾医生 副主任医师 39互联网医院
擅长：擅长普通外科疾病的诊治，尤其对肝胆疾病、乳腺疾病、腹部疾病、肛肠疾病、男性生殖系统疾病及妇科疾病有专长。
提问
你好。甾体抗炎药一般指的就是肾上腺皮质激素，有抗炎、消肿、止痛的作用，是通过抑制机体的免疫反应，从而起到抗炎作用，存在水钠潴留、变虚胖、感染危险、骨质疏松等副作用。
你如果患有疾病，就应该及时到正规的公立医院进行检查和治疗。你要清淡饮食，多吃蔬菜和水果。
2018-10-16 20:39
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医生回答(5)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
非甾体抗炎药的副作用可能包括胃肠道出血、肝功能损害、肾功能损害以及心血管事件增加，长期使用还可能导致耳毒性。
1.胃肠道出血
非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶的活性来减少前列腺素的合成，从而降低胃黏膜的保护作用，导致胃肠道出血。可能导致呕血、黑便等严重症状，长期使用还可能引起溃疡病和消化道穿孔。
2.肝功能损害
肝脏是药物代谢的主要器官之一，非甾体抗炎药通过诱导肝细胞产生氧化应激损伤，进而影响肝功能。可表现为乏力、食欲减退及恶心呕吐等症状，严重时甚至会导致肝衰竭。
3.肾功能损害
肾脏是主要的排泄途径，长期服用非甾体抗炎药会加重肾脏负担，引起肾小管损伤。患者可能出现尿量改变、水肿等问题，进一步发展可能会导致慢性肾病。
4.心血管事件增加
某些非甾体抗炎药能够抑制环氧化酶-2，使前列环素水平下降，收缩血管，升高血压。这会增加心肌梗死、脑卒中等心血管疾病的风险，临床表现包括胸痛、呼吸困难等。
5.耳毒性
非甾体抗炎药中的布洛芬等成分具有一定的耳毒性和肾毒性，在高剂量下会对内耳毛细胞造成损伤。会引起听力下降、耳鸣等现象，严重者可能导致永久性耳聋。
建议定期监测肝肾功能，特别是对于年龄较大或有基础疾病的患者。若出现不适症状应及时停药并咨询医生。
2024-03-09 21:25
举报柴东东 主治医师 三甲
提问
甾体抗炎药不良反应
NSAIDs的药理作用机制主要是通过抑制环氧化酶，减少炎性介质前列腺素的生成，产生抗炎、镇痛、解热的作用。和其他任何药物一样，NSAIDs在发挥治疗效果的同时，也会产生一些与用药目的无关的有害反应，即药物不良反应。NSAIDs的不良反应主要表现在以下多个方面。
折叠胃肠道
可出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。长期口服非甾体抗炎药的患者中，大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡，其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。
折叠肝脏
在治疗剂量下，能导致10%的患者出现肝脏轻度受损的生化异常，但谷丙转氨酶明显升高的发生率低于2%。
折叠神经系统
可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见，如多动、兴奋、幻觉、震颤等，发生率一般小于5%。
2016-03-16 22:52
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
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甾体抗炎药折叠消炎作用
大多数的NSAIDs具有消炎作用。NSAIDs通过抑制前列腺素的合成，抑制白细胞的聚集，减少缓激肽的形成，抑制血小板的凝集等作用发挥消炎作用。对控制风湿性和类风湿性关节炎的症状疗效肯定.
折叠对肿瘤的防止作用
NSAIDs对肿瘤的发生、发展及转移均有抑制作用，与其他抗肿瘤药物有协同作用。
机制:抑制PGS的产生，诱导肿瘤细胞的凋亡。对大鼠用氧偶氨甲烷诱导的结肠肿瘤组织中COX-1RNA在肿瘤和正常组织之间为等价强度，COX-2RNA早肿瘤中比正常黏膜显著升高。在溃疡性结肠炎伴早期肿瘤(肉眼未能觉察)，在肿瘤部位用原位杂交和免疫组化检测到COX-2表达增加。这些研究提示COX-2可能是大肠癌的早期诊断和预防的一个标靶。
从离体到在体动物实验，直到人类的流行病学群体资料，均证明COX抑制剂和消化系统反应小的选择性COX-2抑制剂至少对一种类型的结肠肿瘤、直肠癌的预防是有价值的。
2016-03-16 22:52
举报石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
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甾体抗炎药药理作用
NSAIDs化学结构不同，但都通过抑制前列腺素的合成，发挥其解热、镇痛、消炎作用。
折叠解热作用
NSAIDs通过抑制中枢前列腺素的合成发挥解热作用,这类药物只能使发热者的体温下降,而对正常体温没有影响。解热药仅是对症治疗，体内药物消除后体温将会再度升高，故对发热病人应着重病因治疗，仅高热时使用。
折叠镇痛作用
NSAIDs产生中等程度的镇痛作用，镇痛作用部位主要在外周。对各种创伤引起的剧烈疼痛和内脏平滑肌绞痛无效。对慢性疼痛如头痛、关节肌肉疼痛、牙痛等效果较好。在组织损伤或炎症时，局部产生和释放致痛物质，同时前列腺素的合成增加。前列腺素提高痛觉感受器对致痛物质的敏感性，对炎性疼痛起放大作用。同时PGE1、PGE2和PGF2α是致痛物质，引起疼痛。NSAIDs的镇痛机理是:①抑制前列腺素的合成;②抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化，减少对传入神经末梢的刺激;③直接作用于伤害性感受器，阻止致痛物质的形成和释放。
2016-03-16 22:52
举报王子墨 主治医师 三甲
擅长：全科
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非甾体抗炎药(Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs，NSAIDs)是一类不含有甾体结构的抗炎药，NSAIDs自阿司匹林于1898年首次合成后，100多年来已有百余种上千个品牌上市，这类药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、萘普酮、双氯芬酸、布洛芬、尼美舒利、罗非昔布、塞来昔布等，该类药物具有抗炎、抗风湿、止痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。
2016-03-16 22:52
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对乙酰氨基酚（扑热息痛，acetaminophen）有解热镇痛作用。本药自胃肠道吸收迅速，口服（治疗量）后30～120分钟，血浆浓度达最高峰。90％药物在肝脏内与葡萄糖醛酸和硫酸物结合，自尿中排出；仅2％～4％经肝内细胞色素P-450混合功能氧化酶系统代谢，成为有毒的中间代谢产物而与谷胱甘肽结合。后者消耗殆尽后，未结合的代谢物与肝细胞蛋白质结合，而导致肝细胞坏死。成人一次口服7．5g即可产生肝毒性作用。
八宝惊风散
祛风化痰，退热镇惊。用于小儿惊风，发热咳嗽，呕吐痰涎。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
