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什么是视网膜病变
补充说明：什么是视网膜病变
a******W 2016-03-14 16:43
视网膜病变 高血糖 毛细血管 视网膜毛细血管 糖尿病性视网膜病变
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
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视网膜病变是指眼底视网膜组织结构和功能发生异常改变的一类疾病，通常由多种因素如炎症、血管性疾病、遗传等引起。
视网膜病变可能与年龄增长、糖尿病、高血压等因素导致的眼部血液循环障碍有关。这些因素可能导致视网膜血管破裂、渗漏或阻塞，进而引发炎症反应和细胞损伤。视网膜病变的症状包括视力模糊、眼前黑影飘动、视野缺损以及色觉减退等。严重时可导致视力急剧下降甚至失明。
诊断视网膜病变的主要检查包括眼部超声检查、光学相干断层扫描（OCT）、荧光素眼底血管造影术等。这些检查可以帮助医生评估视网膜的结构和功能是否正常。视网膜病变的治疗方法取决于其原因和程度。对于糖尿病引起的视网膜病变，控制血糖水平是关键；而对于黄斑变性，则需要使用抗VEGF药物进行注射治疗。患者应在专业医师指导下接受适当的治疗。
患者应定期进行眼科体检以早期发现并处理视网膜病变，同时注意保持良好的生活习惯，如合理饮食和适量运动，有助于预防相关风险。
2024-03-15 11:12
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医生回答(4)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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视网膜病变的预防
由于视网膜病变多为糖尿病的并发症，因此主要应控制糖尿病和血压，糖尿病的控制和并发症检查证实强度胰岛素疗法可延缓IDDM病人糖尿病性视网膜病变，肾病和神经病变的发作和减慢其进展.视觉症状有视力模糊，一眼或两眼视力突然减退，视野内出现黑点或闪光感者，皆应随时请眼科医师会诊。
2016-03-14 16:42
举报曹天云 主治医师 三甲
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什么是视网膜病变
鉴别据临床表现，本病诊断并不困难，但应注意与下列几种病变相鉴别。
1.下方周边部低视网膜脱离，黄斑部亦可受到波及而误为本病。如果仅凭检眼镜小瞳孔检查所见，常易误诊。所以发现黄斑部有神经上皮层浅脱离，特别是其下方有放射皱褶者，必须扩瞳检查眼底周边部。
2.中间部葡萄膜炎或称周边部葡萄膜视网膜炎、睫状体平部炎，其病理毒性产物由后房经Berger间隙，沿Cloquer管向后侵及黄斑部，引起水肿，产生小视、变视等与中浆病相似的症状。但该病前部玻璃体内有尘埃状混浊，有时出现少量角膜后沉着物；晶体后囊（即Berger间隙内）有焦黄色锅耙样炎症渗出物。充分扩瞳后用三面镜检查，在锯齿缘附近可以发现炎症渗出、出血和视网膜血管白鞘。
3.要与视网膜静脉阻塞，高血压视网膜病变，低灌注视网膜病变鉴别。
2016-03-14 16:42
举报李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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什么是视网膜病变的症状
1、中心视力减退，有中心暗点，视物变形。玻璃体无炎性改变。眼底在黄斑部有黄灰色渗出性病灶及出血，圆形或椭圆形，边界不清，微隆起，大小约为1/4～3/2视盘直径（PD）。以1PD以下为多见。
2、病灶边缘处有弧形或环形出血，偶有呈放射形排列的点状出血。病灶外周有一色素紊乱带。病变大多以中央凹为中心，半径为1PD的范围内。病程末期，黄斑区形成黄白色瘢痕。
2016-03-14 16:42
举报曹天云 主治医师 三甲
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什么是视网膜病变的原因
1、目前对GRP的确切发病机制尚不十分明了。相关的血液学异常在发病中的详细作为有待阐明。已知膏高血糖症引起多种生化和生理改变，相继造成毛细血管内皮细胞的损伤。视网膜毛细血管的病理改变包括周细胞减少、基地膜增厚，毛细血管腔减小，毛细血管内皮屏障（血视网膜内屏障）失代偿。
2、糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病引起，除全身症状以多饮、多食、多尿及尿糖、血糖升高为特征外，并有双眼视网膜出现鲜红色毛细血管瘤，火焰状出血，后期有灰白色渗出，鲜红色新生血管形成，易发生玻璃体红色积血为主要特征的眼底改变，对于诊断和估计预后有意义。年龄愈大，病程愈长，眼底发病率愈高。年轻人较老年人患者危险性更大，预后常不良。若糖尿病能得到及时控制，不仅发生机会少，同时对视网膜损害也较轻，否则视网膜病变逐渐加重，发生反复出血，导致视网膜增殖性改变，甚至视网膜脱离，或并发白内障。
2016-03-14 16:42
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又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见，一般为单眼发病，年龄多在50岁以下。
多发人群：老年患者常见
临床检查：眼底镜检查法
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
