精选回答(1)

韩东 主治医师 枣庄矿业集团中心医院

擅长:各种贫血、白细胞减少、血小板减少、血小板增多、多发性骨髓瘤、白血病、过敏性紫癜等的诊治。

提问

呼吸困难可能是剧烈运动、情绪波动大、支气管哮喘、肺炎、肺气肿等原因导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、剧烈运动

如果平时长期不注意体育锻炼,突然剧烈运动,可能会使体内血液循环流动速度加快,从而对体内器官造成刺激,出现呼吸急促、胸闷等不适症状。建议患者注意多加休息,通过深呼吸的方式进行缓解,还要注意避免剧烈运动。

2、情绪波动大

如果患者情绪波动过大,可能会使交感神经兴奋,从而出现心跳加快、呼吸急促等症状。建议患者保持积极乐观心态,避免情绪波动过大,可以通过转移注意力的方式进行改善。

3、支气管哮喘

若是患者吸入尘螨、花粉等过敏原,可能会诱发支气管哮喘,疾病发作时会出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等不适症状。患者可遵医嘱使用硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液等药物进行改善,同时要避免接触过敏原。

4、肺炎

肺炎是指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,患者可出现胸痛、咳痰、发热等症状,重症患者可能会出现呼吸困难的情况。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善,同时要注意三餐规律,避免暴饮暴食。

5、肺气肿

肺气肿是指远端的气道末端的细支气管出现异常持久的扩张,并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的纤维化,多是由吸烟、吸入有害的粉尘颗粒和气道堵塞等原因引起。患者主要表现为咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行治疗。

建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2018-11-13 21:11

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医生回答(5)

姚平霞 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

鉴别 编辑
不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。

一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。

二、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如:

1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);

2.肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;

3.心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;

4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;

5.体液代谢和酸碱平衡失调等。

病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。

总之,对于胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。

2016-03-12 13:08

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孙和风 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

诊断 编辑
1.实验室检查

血常规检查在感染时有白细胞计数增高、中性粒细胞增高,过敏性疾患时嗜酸性粒细胞计数增高。

支气管-肺疾病应注意痰量、性质、气味并做细菌培养、真菌培养,痰中找结核菌等都有一定诊断价值。

2.器械检查

X线检查对因心肺疾患引起的呼吸困难均有明显的心肺X线征象。

支气管造影诊断支气管扩张、支气管腺瘤和癌。

心脏病患者可做心电图、超声心动图等检查。

对慢性肺疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘等做肺功能测定,诊断肺功能损害的性质和程度。

纤维支气管镜检查用于支气管肿瘤、狭窄、异物的诊断和治疗,肺穿刺活检对肺纤维化、肿瘤等意义重大。[2]

2016-03-12 13:08

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刘新娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

发病原因 编辑
根据主要的发病机理,可将呼吸困难分为下列五种类型:

一.肺源性呼吸困难:由呼吸器官病变所致,主要表现为下面三种形式:

1) 吸气性呼吸困难:表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄,如炎症、水肿、异物和肿瘤等。

2) 呼气性呼吸困难:呼气相延长,伴有哮鸣音,见于支气管哮喘和阻塞性肺病。

3) 混合性呼吸困难:见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。

二.心源性呼吸困难:常见于左心功能不全所致心源性肺水肿,其临床特点:

1) 患者有严重的心脏病史。


呼吸困难2) 呈混合性呼吸困难,卧位及夜间明显。

3) 肺底部可出现中、小湿锣音,并随体位而变化。

4) X线检查:心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。

三.中毒性呼吸困难:各种原因所致的酸中毒,均可使血中二氧化碳升高、pH降低,刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢,增加呼吸通气量,表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如、巴比妥类等中毒时,也可抑制呼吸中枢,使呼吸浅而慢。

四.血源性呼吸困难:重症贫血可因红细胞减少,血氧不足而致气促,尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降,刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。

五.神经精神性与肌病性呼吸困难:重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢,出现异常的呼吸节律,导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹,导致严重的呼吸困难;另外,癔症也可有呼吸困难发作,其特点是呼吸显著频速、表浅,因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。[1]

2016-03-12 13:08

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闵金敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

呼吸困难(呼吸窘迫)是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

2016-03-12 13:08

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胡峰 主治医师 三甲

提问

呼吸困难人呼吸频率成人为16-20次/min,与心脏搏动次数的比例为1:4。当患者主观上感觉空气不足,呼吸费力,客观上患者有力呼吸,呼吸肌和辅助呼吸肌均参与呼吸运动,通气增加,呼吸频率、深度与节律都发生改变。呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

2016-03-12 13:08

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