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二甲双胍副作用
补充说明：二甲双胍副作用
a******W 2016-03-12 09:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
二甲双胍的副作用可能包括低血糖症、乳酸酸中毒、维生素B12缺乏、消化道不适以及皮疹。如果副作用较为严重或长时间未缓解，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.低血糖症
低血糖症是由于药物抑制肝脏葡萄糖输出和改善胰岛素敏感性导致的。轻者可出现心慌、出汗、眩晕等症状，严重时可引起昏迷甚至死亡。
2.乳酸酸中毒
乳酸酸中毒通常由二甲双胍增加无氧代谢导致乳酸积累引起的。该疾病可能导致呼吸困难、嗜睡、意识模糊等，需要紧急医疗干预。
3.维生素B12缺乏
长期使用二甲双胍可能会影响维生素B12的吸收，进而引发其缺乏。这可能会导致贫血、神经系统损伤等并发症，需及时补充维生素B12。
4.消化道不适
二甲双胍通过刺激肠道分泌胃动素而增强食欲，因此会引起消化道不适。常见症状包括恶心、呕吐、腹泻等，一般会随着持续用药逐渐减轻或消失。
5.皮疹
二甲双胍能够抑制皮肤细胞内蛋白质合成，从而诱发炎症反应和免疫应答，产生红斑、丘疹等皮肤病变。患者可能出现瘙痒、脱屑等症状，停药后多数情况下可自行缓解。
建议定期监测血糖水平，以预防并及时处理上述不良反应。若症状较为严重或无法忍受，应及时告知医生调整治疗方案。
2024-01-27 12:22
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医生回答(4)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用，由于本品累积可能发生乳酸酸中毒，一旦发生，会导致生命危险，因此应监测肾功能和给予最低有效量，降低乳酸酸中毒的发生风险。
2016-03-12 09:27
举报童欢 主治医师 三甲
提问
你好！不良反应
（1）偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力等。
（2）偶有疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉异常、皮疹、寒战、流感样症状、心悸、潮红等现象。
（3）罕见乳酸性酸中毒，表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍。
2016-03-12 09:27
举报林云翔 主治医师 三甲
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你好！适应症
（1）二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。（2）本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。（3）可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。
2016-03-12 09:27
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！二甲双胍可治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。2015年12月2月，世界首例抗衰老药二甲双胍于2016年进行临床试验，试验结果可能让阿尔茨海默症和帕金森病等疾病成为遥远的回忆。
2016-03-12 09:27
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II型糖尿病也叫成人发病型糖尿病，多在35~40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病病友体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果却大打折扣，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌。但到后期仍有部分病人需要像1型糖尿病那样进行胰岛素治疗。
