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什么导致泪囊炎
补充说明：什么导致泪囊炎
a******W 2016-03-09 22:47
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
泪囊炎的病因较多，其中包括慢性结膜炎、急性结膜炎、过敏性鼻炎、睑缘炎以及倒睫等。这些疾病可能导致泪液引流不畅，进而引发泪囊炎。由于泪囊炎的病因复杂，建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.慢性结膜炎
慢性结膜炎是由病原体感染引起的长期炎症反应，由于反复刺激可引起泪囊黏膜充血、水肿和管腔狭窄，从而诱发泪囊炎。患者可以遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.急性结膜炎
急性结膜炎通常由病毒或细菌感染引起，这些病原体通过飞沫传播。当患处受到炎症因子刺激时，会引起眼部不适感，若炎症蔓延至泪囊则会导致其发生炎症反应，出现疼痛、红肿等症状。对于细菌性结膜炎所致的泪囊炎，可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等外用抗生素药膏进行局部治疗。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质产生过度反应，释放组胺和其他炎症介质，导致鼻子发痒、打喷嚏和流涕。这使得鼻泪管受压，泪液无法顺利流入鼻腔而积聚在眼睛中，增加泪囊感染的风险。针对过敏性鼻炎的治疗包括口服抗组胺药如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等，以减轻症状并减少泪囊炎的发生概率。
4.睑缘炎
睑缘炎是眼睑边缘组织的炎症性疾病，如果不及时治疗，炎症可能会向后扩散到泪囊，导致泪囊炎。患者可通过热敷促进睑缘血液循环，缓解炎症，也可在医生指导下使用人工泪液来缓解干眼症的症状，进而预防泪囊炎的发生。
5.倒睫
倒睫是指睫毛生长方向朝向眼球而不是向外，当睫毛摩擦眼球时，会造成角膜上皮损伤，容易诱发感染，进一步发展为泪囊炎。轻度的倒睫可以通过拔除异常睫毛来解决；重度者可能需要手术矫正。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史的人群，以便早期发现和处理相关风险因素。同时注意保持良好的眼部卫生习惯，避免接触已知过敏原，并积极治疗任何可能导致泪囊压力增高的疾病。
2024-03-06 15:43
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医生回答(4)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
什么导致泪囊炎？泪囊炎一般表现为慢性和急性两种，而以慢性最常见。急性泪囊炎常是慢性泪囊炎的急性发作，原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。泪囊炎是由于患者长时间患沙眼、慢性结膜炎或慢性鼻炎，累及鼻泪管黏膜，造成鼻泪管阻塞。确切原因至今尚无定论，泪囊炎常继发于邻近组织，如结膜鼻腔和鼻旁窦的炎症，或一些特殊感染如结核或梅毒等。原发于泪道系统者，原因不清楚。以手指挤压泪囊部，有黏液或黏脓性分泌物自泪小点流出。
2016-03-09 22:45
举报李同全 主治医师 三甲
提问
什么导致泪囊炎？泪囊鼻腔吻合术
将局部鼻腔黏膜和泪囊通过手术吻合在一起，建立一个引流泪液的通道。
泪囊摘除手术
应根据情况选择其适应证：萎缩性鼻炎，狼疮、结核、梅毒患者，泪囊周围组织炎症或筛窦化脓性炎症，恶性肿瘤，角膜炎症，内眼炎，眼外伤等应首先考虑泪囊摘除。
可能患泪囊炎也较多不少病例有遗传表现，遗传方式为常染色体显性遗传，但也有变异而仅传给女性者。遗传主要影响组织结构的造型如鼻泪管的大小形状等，是发生泪囊炎的解剖基础。
2016-03-09 22:45
举报赵天星 主治医师 三甲
提问
什么导致泪囊炎？1.药物治疗
局部滴用各种抗生素眼液，3～4次/天，滴药前挤压排空泪囊内分泌物，药液才能被吸入泪囊；全身用磺胺或抗生素，脓性分泌物可以消失，但不能解除阻塞和潴留，作为手术前的准备。
2.冲洗泪道
为了彻底清除脓性或黏液性分泌物，可以用生理盐水冲洗泪囊脓液冲洗干净后，再注入0.3～0.5ml抗生素。采用抗生素肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗，对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。
3.泪道插管术
阻塞部位在鼻泪管处的患者，可以考虑泪道插管手术。先探通泪道，再进行泪道扩张，并置入泪管。
2016-03-09 22:45
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
什么导致泪囊炎？1.血常规检查
急性泪囊炎时进行血液常规检查可明确感染的程度和性质。
2.泪囊分泌物的细菌培养及药物敏感试验
明确感染的性质和致病菌的种类，并为药物治疗提供重要参考。
3.病理学检查
4.CT检查
慢性泪囊炎形成囊肿时，表现为圆形或类圆形囊状水样密度影，脓肿的密度略高于水的密度。强化扫描有不同程度的环形强化。
5.泪囊造影
在冲洗泪道、压迫泪囊后,经泪小点注入20%碘油或60%泛影葡胺1～2ml,拭去结膜囊残留造影剂,摄眶正、侧位像,观察造影剂充盈情况。
2016-03-09 22:45
举报向医生提问
非特异性泪囊炎(dacryocystitis)一般表现为慢性和急性两种，而以慢性最常见，急性泪囊炎(acute dacryocystitis)常是慢性泪囊炎的急性发作，原因是由于毒力强的细菌如链球菌或混合肺炎链球菌等感染所致。可以无泪溢史而突然发生。
盐酸左氧氟沙星眼用凝胶
本品适用于细菌性结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、泪囊炎、术后感染等外眼感染。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
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