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红眼的主要原因
补充说明：红眼的主要原因
a******W 2016-03-08 22:11
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
红眼可能由角膜炎、结膜炎、过敏性结膜炎、干眼症或急性虹膜睫状体炎引起，治疗需针对具体病因。为避免视力受损，应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.角膜炎
角膜炎由外源性或内源性致病因素侵袭角膜组织引起炎症反应，导致眼部充血、水肿和疼痛。这些致病因素包括细菌、真菌、病毒等。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液进行抗感染治疗。
2.结膜炎
结膜炎通常由病毒、细菌、过敏原或其他刺激物引起，导致结膜血管扩张和炎症细胞浸润，出现眼睛发红、分泌物增多等症状。患者可遵医嘱使用富马酸依美斯汀滴眼液、酮替芬滴眼液等药物缓解不适症状。
3.过敏性结膜炎
过敏性结膜炎是由于接触花粉、尘螨等过敏原而引起的免疫反应，导致结膜组织发生炎症，表现为眼痒、眼红等症状。针对过敏性结膜炎的治疗主要是通过抗组胺药如盐酸奥洛他定滴眼液来减轻症状。
4.干眼症
干眼症是由泪液量减少或质量下降导致的眼表干燥，持续存在的眼部不适感和眼部分泌物增多会导致结膜血管扩张，从而引起眼睛充血。对于干眼症，建议增加眨眼次数，保持水分摄入充足并配合人工泪液点眼液等方法以缓解症状。
5.急性虹膜睫状体炎
急性虹膜睫状体炎是一种眼前节的免疫相关性疾病，由自身免疫应答异常所诱发，主要累及虹膜、睫状体及周边前房，典型表现为畏光、流泪、眼痛、视力减退以及眼部充血。患者可以遵照医生的意见用氟米龙滴眼液、醋酸片等非甾体类抗炎药进行抗炎治疗。
针对眼部疾病的诊断，建议进行裂隙灯显微镜检查、眼科超声波检查以及眼压测量等，以便评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。日常生活中注意眼部卫生，避免用手揉搓眼睛，以免加重炎症反应。
2024-01-10 13:43
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医生回答(4)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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中医
病症轻微者，为风热上攻。症状为眼红、痒痛交作、畏光流泪、怕热、目中干涩有异物感、眼分泌物黄白而结。治当疏风散热，佐以解毒。
药方：银花、连翘、野菊花、夏枯草各15克，竹叶、薄荷、桔梗、大力各9克，芦根18克，甘草3克。水煎分3次服。
病症严重者，为火毒炽盛。症状为一眼或双眼满目发红，甚至出现小出血点，胞肿明显，眼痛头痛，眼分泌物多而粘结，或流淡血水，眼中灼热，怕光。治宜泻火解毒。
药方：柴胡、板蓝根、野菊花各15克，黄连、黄芩、陈皮、大力、薄荷、僵蚕、升麻、大黄各9克，元参12克，甘草3克。水煎分3次服，数剂可愈。
2016-03-08 22:10
举报刘红砖 主治医师 三甲
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红眼的主要原因：红眼病的诊断
本病在大流行时期诊断不难，但在流行初起时或散发病例时，可能会与细菌或其他病毒引起的结膜炎相混淆。
还需与几种常见的急性结膜炎相鉴别：急性出血性结膜炎、流行性角结膜炎等。
根据临床表现、分泌物涂片或结膜刮片等检查，可以诊断。
2016-03-08 22:10
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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红眼的主要原因
1.有剧烈的疼痛、畏光、流泪等重度刺激症状和水样分泌物。
2.角膜弥漫点状上皮脱落，荧光素着色。
3.眼睑红肿，结膜高度充血、水肿，球结膜下点、片状或广泛出血。
4.耳前或颌下淋巴结肿大。
2016-03-08 22:10
举报闵文强 主治医师 三甲
提问
红眼的主要原因
通过接触病人眼分泌物或泪水沾过的物品（如毛巾、手帕、脸盆等），与病人握手或用脏手揉擦眼睛等都会被传染，在公共场所，如幼儿园、学校及家庭中迅速蔓延，导致流行。常见的致病菌肺炎葡萄球菌、Koch-Weeks杆菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌及链球菌等。后两种细菌平常可寄生于结膜囊内，不引起结膜炎，但在其他结膜病变及局部或全身抵抗力降低时，可引起急性结膜炎的发作，细菌可以通过多种媒介直接接触结膜。
2016-03-08 22:10
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红眼是指眼白发红。这是一种笼统的概念。球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下出现扩张充血、淤血或出血时，即可呈现眼白发红。由于眼部各部分组织的血供来源不同，其表现的红眼形态也不一样，而反应的病变部位也不尽相同。因此红眼是许多眼病所共有的常见症状。临床诊断应进一步具体化，要了解引起红眼的结膜充血和睫状充血。结膜充血代表结膜或周围附属器官的原发或继发疾病。睫状充血则代表眼球本身的疾病。如角膜炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎、充血性青光眼等。若血管本身病变或损伤破裂，则出血可积聚于球结膜下，称之为结膜下出血，其也在红眼的范畴之内。而局部淤血也可导致红眼。
症状起因：睑周边动脉弓下行支供给睑结膜，上行支供给穹窿部结膜和球结膜，称为结膜后动脉。由四条直肌的肌支(肌动脉)而来的睫状前动脉，距角膜缘3-5mm垂直穿人巩膜和脉络膜上腔达睫状体，参与睫状后长动脉分支组成虹膜大小动脉环。其巩膜上支前行分布于角膜缘，构成角膜缘深层血管网。并另发出分支向球结膜层分布，一方面向前在角膜缘构成浅层血管网，一面向后与结膜后动脉相吻合是为结膜前动脉。所谓结膜充血是来自表层的结膜后动脉(及静脉)充血。其特征为血管粗大、纡曲、色亮红、分支清晰、愈近穹窿部越显著、可随结膜而移动。睫状充血是由睫状前动脉分支而来的角膜缘周围两层深浅血管丛充血所致。分布在角膜缘周围，位置较深，围绕角膜呈一圈紫红色充血带，看不出分支，愈近角膜愈清晰，不随结膜移动。若结膜充血和睫状充血同时存在，称为混合性充血。当致病因素作用于组织，通过神经反射，可能是炎症组织释放蛋白分解的多肽类物质、组胺及组胺样物质山(H+物质)作用于血管的结果，使上述血供的小动脉先有短暂收缩，进而小动静脉及毛细血管持续扩张，引起局部充血，而致红眼。其二是由于局部循环障碍，静脉纤张伴结膜水肿，而呈淤血状态也可导致红眼。其三是血管本身病变或损伤破裂，出血积聚于结膜下，称之为结膜下出血，因而也会出现红眼症状。由于红眼是由各种眼病所引起，因此红眼的病因也多种多样。笼统地归纳为：一、炎症1.感染性如细菌、立克次体、病毒、真菌、寄生虫等感染。可引起角膜炎、角膜溃疡、葡萄膜炎、化脓性虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎眼眶蜂窝织炎等，以及各种类型的结膜炎。2.变态反应性如对异体抗原过敏、对自体抗原过敏或自身免疫性疾病。常见有阿托品等药物过敏、泡性角结膜炎、春季卡地性结膜炎、角膜基质炎、巩膜炎、虹膜睫状体炎等。二、外伤各种眼外伤、异物、交感性眼炎等三、压迫性眼内或眶内压力增高，导致血液循环障碍，局部淤血。见于急性闭角型青光眼，眶内占位性病变等。四、新生物活动性翼状格肉、角结膜恶性肿物。五、慢性刺激调节疲劳，风、尘、烟、热的刺激。
常见检查： 激发试验 眼球和眼眶的超声检查 沙眼衣原体抗体 眼底镜检查法
就诊科室：眼科
