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无痛分娩方法
补充说明：无痛分娩方法
因*派 2016-03-06 23:28
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
无痛分娩可以考虑采用非药物性干预、椎管内阻滞、笑气吸入、针灸镇痛等方法来缓解疼痛。如果产妇在使用过程中出现异常情况，应立即告知医护人员。
1.非药物性干预
非药物性干预包括心理准备、呼吸练习及家属陪伴，旨在减轻产妇焦虑情绪，优化分娩体验。此措施有助于缓解产前紧张，减少对疼痛的认知负荷，从而可能降低对止痛药的需求。
2.椎管内阻滞
椎管内阻滞通过将麻醉剂注入硬膜外腔来提供全身麻醉效果，通常由经验丰富的麻醉医师在手术室内执行。该技术可有效阻断脊神经传导痛觉至大脑，产生持续且有效的全身麻醉状态，适用于多种类型的手术。
3.笑气吸入
笑气吸入是通过面罩给予患者50%~70%浓度的氧化亚氮，同时配合低流量氧气进行吸入，每次使用时间不超过30分钟。笑气具有一定的中枢抑制作用，在临床应用中被广泛用于缓解疼痛和焦虑；其机制主要是通过影响脑内多巴胺受体系统而发挥效应。
4.针灸镇痛
针灸镇痛是在专业人员操作下选择特定穴位进行电刺激或手动刺激的一种传统中医技术，一般每次治疗时间为20-30分钟。该方法通过调节神经系统功能和内分泌系统功能来缓解疼痛，对于轻度到中度的术后疼痛有较好效果。
无论采取何种方式，都应该始终把母婴安全放在首位。在整个过程中，应密切监测产妇的生命体征以及胎儿状况，确保任何止痛措施都不会对母子造成不利影响。
2024-03-12 07:31
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
无痛分娩可以考虑采用非药物性干预、椎管内阻滞、笑气吸入、针灸镇痛等方法来缓解疼痛。如果产妇在使用过程中出现异常情况，应立即告知医护人员。
1.非药物性干预
非药物性干预包括心理准备、呼吸练习及家属陪伴，旨在减轻产妇焦虑情绪，优化分娩体验。此措施有助于缓解产前紧张，减少对疼痛的认知负荷，从而可能降低对止痛药的需求。
2.椎管内阻滞
椎管内阻滞通过将麻醉剂注入硬膜外腔来提供全身麻醉效果，通常由经验丰富的麻醉医师在手术室内执行。该技术可有效阻断脊神经传导痛觉至大脑，产生持续且有效的全身麻醉状态，适用于多种类型的手术。
3.笑气吸入
笑气吸入是通过面罩给予患者50%~70%浓度的氧化亚氮，同时配合低流量氧气进行吸入，每次使用时间不超过30分钟。笑气具有一定的中枢抑制作用，在临床应用中被广泛用于缓解疼痛和焦虑；其机制主要是通过影响脑内多巴胺受体系统而发挥效应。
4.针灸镇痛
针灸镇痛是在专业人员操作下选择特定穴位进行电刺激或手动刺激的一种传统中医技术，一般每次治疗时间为20-30分钟。该方法通过调节神经系统功能和内分泌系统功能来缓解疼痛，对于轻度到中度的术后疼痛有较好效果。
无论采取何种方式，都应该始终把母婴安全放在首位。在整个过程中，应密切监测产妇的生命体征以及胎儿状况，确保任何止痛措施都不会对母子造成不利影响。
2016-03-06 23:27
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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消化系统和胆道功能障碍引起的急性痉挛性疼痛，急性痉挛性尿道、膀胱、肾绞痛，妇科痉挛性疼痛，怀孕期间子宫收缩的辅助治疗。
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用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
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