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治疗泪道阻塞什么效果好
补充说明：治疗泪道阻塞什么效果好
a******W 2016-03-04 23:59
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
治疗泪道阻塞可以考虑采取泪道冲洗、泪道探通术、激光泪道成形术、鼻腔泪囊吻合术、内窥镜下泪道探查术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.泪道冲洗
通过将液体流入受影响的眼部区域来缓解不适症状。此方法有助于移除可能导致阻塞的物质并减少炎症，从而改善流通性。
2.泪道探通术
使用一根细针头插入受阻的泪道中，通常在门诊条件下完成。此操作旨在打开被堵塞区域以促进液体流动；对于表浅且易位类型的阻塞性病变尤为适用。
3.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对受损部位进行精确加热处理，在门诊环境下完成。该技术能够有效地重塑异常组织结构而不损伤周围健康组织；适用于因瘢痕形成导致功能障碍的病例。
4.鼻腔泪囊吻合术
在局部麻醉或全身麻醉下，医生会切开鼻子内部找到泪囊，并将其与鼻腔相连，建立新的泪液排出通道。手术目的是恢复正常的泪液引流路径，减轻由于泪囊积液引起的相关症状如眼红、眼痛等。
5.内窥镜下泪道探查术
在局部麻醉或全身麻醉下，使用内窥镜进入患者鼻腔内部，寻找并确认阻塞位置后进行相应处理。该方法可清晰观察到整个泪道系统状况，并能精准定位阻塞点进行处理；尤其适合复杂型阻塞性病变。
无论选择哪种治疗方法，都应定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持眼睛卫生也是必不可少的，避免用手揉搓患眼，以免加重症状或引发感染。
2024-02-21 08:56
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医生回答(4)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗泪道阻塞可以考虑采取泪道冲洗、泪道探通术、激光泪道成形术、鼻腔泪囊吻合术、内窥镜下泪道探查术等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.泪道冲洗
通过将液体流入受影响的眼部区域来缓解不适症状。此方法有助于移除可能导致阻塞的物质并减少炎症，从而改善流通性。
2.泪道探通术
使用一根细针头插入受阻的泪道中，通常在门诊条件下完成。此操作旨在打开被堵塞区域以促进液体流动；对于表浅且易位类型的阻塞性病变尤为适用。
3.激光泪道成形术
利用特定波长的激光对受损部位进行精确加热处理，在门诊环境下完成。该技术能够有效地重塑异常组织结构而不损伤周围健康组织；适用于因瘢痕形成导致功能障碍的病例。
4.鼻腔泪囊吻合术
在局部麻醉或全身麻醉下，医生会切开鼻子内部找到泪囊，并将其与鼻腔相连，建立新的泪液排出通道。手术目的是恢复正常的泪液引流路径，减轻由于泪囊积液引起的相关症状如眼红、眼痛等。
5.内窥镜下泪道探查术
在局部麻醉或全身麻醉下，使用内窥镜进入患者鼻腔内部，寻找并确认阻塞位置后进行相应处理。该方法可清晰观察到整个泪道系统状况，并能精准定位阻塞点进行处理；尤其适合复杂型阻塞性病变。
无论选择哪种治疗方法，都应定期监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持眼睛卫生也是必不可少的，避免用手揉搓患眼，以免加重症状或引发感染。
2016-03-04 23:57
举报柴东东 主治医师 三甲
提问
治疗泪道阻塞什么效果好 阻塞切开：有多种切开的方法：特制刀切开，电凝或电解，从上路或鼻内逆行切开阻塞等，效果均不满意。 鼻泪管义管手术：探通扩大鼻泪管后置入一内径1.5-3mm义管。 泪囊鼻腔吻合术：泪囊一下阻塞的最理想方式是泪囊鼻腔吻合术。 激光泪道成形术：今年激光技术发展很快，利用Nd：YAG近红外光，由于它气化组织时对邻近组织损伤极小，术后瘢痕形成少。用激光击开泪小管、泪总管或鼻泪管的狭窄阻塞处，联合药物灌注，这种手术方法可恢复泪道的生理通道
2016-03-04 23:57
举报董华 主治医师 三甲
擅长：全科
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治疗泪道阻塞什么效果好 探通置管：可采用重复探通并逐步增大探针以扩大鼻泪管的方法，对少数轻度的或纤维蛋白粘连阻塞有效，已有固定瘢痕则很难奏效。探通切忌暴力，损伤鼻泪管粘膜会造成假道，为细菌感染扩散开辟途径。探通后不要冲洗，特别不能加压冲洗，以免冲洗液外渗，引起泪道周围组织炎症。还要避免损伤泪点和泪小管。瘢痕形成会使泪小管阻塞，更增加治疗难度。因此，2-3次扩探不成功时，再多次操作则有害无益。探通后置线如丝线、肠线、聚乙烯或硅胶管等，留置3-6个月使形成通道。
2016-03-04 23:57
举报胡峰 主治医师 三甲
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治疗泪道阻塞什么效果好治疗泪管堵塞的手段有如泪道冲洗、泪道探通术、泪道激光、鼻泪管吻合手术等等,具体采用什么方法要根据您阻塞的轻重而定。但是一些传统的治疗手段如鼻泪管吻合手术，即将泪水经泪囊引流到鼻腔排出，由于要在鼻骨上电钻打槽，脸上会留下疤痕，加上手术时间又长，恢复期慢，痛苦大，所以让不少患者闻之却步。台湾台北和平医院使开创使用鼻泪管气球扩张术与蒙纳卡（Monoca）单管硅质泪管植入术，治疗鼻泪堵塞仅需30分钟。这种新手术是先放根细导管到鼻泪管局部狭窄处，以通气的气球将其撑开，接下来再将蒙纳卡单管硅质泪管植入，将泪管固定扩大，即可将多余的泪液引流出来。这种手术可在局部麻醉下进行，前后仅需30分钟即可完成，不用住院，恢复期短，痛苦小，不留疤痕。目前国内有多家3甲医院眼科已经引进了这套设备
2016-03-04 23:57
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鼻泪管下端是一个解剖学狭窄段，易受鼻腔病变的影响出现阻塞。泪道起始部(泪点、泪小管、泪总管)管径窄细，位置表浅，并与结膜囊比邻相通，容易受到炎症、外伤的影响而发生阻塞。 正常情况下，泪液流经眼球表面，然后通过眼睑内侧的两个小开口(泪道)出眼。泪道开口下接鼻泪道，鼻泪道下方再开口于鼻腔，泪液是通过这个鼻泪道流出的。如果泪道狭窄，鼻泪道阻塞，眼泪就会溢出至面颊部。 泪道阻塞分为完全性阻塞和不完全性阻塞。检查时只需将一根探针从眼睑内侧泪道开口插入，注入生理盐水，看看盐水有否通过鼻腔进入咽喉部。如果泪道阻塞，盐水就无法通过。陈阿姨经常流泪，就是右侧鼻泪道阻塞引起的。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
复方肝素钠尿囊素凝胶
肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
哈西奈德溶液
本品用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎（非面部）肥厚性瘢痕。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
