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为什么会滑膜发炎
补充说明：为什么会滑膜发炎
a******W 2016-03-04 00:06
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
会滑膜发炎可能是由于外伤、感染、代谢性疾病、类风湿关节炎、痛风等病因导致的，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.外伤
外力作用于关节时，可能导致软组织损伤、出血和炎症反应，引起局部疼痛、肿胀等症状。对于外伤导致的滑膜炎，首先需要冷敷以减少肿胀，然后进行适当的固定和休息。
2.感染
细菌或病毒感染可直接侵入关节腔内，刺激滑膜产生炎症反应，进一步发展为化脓性关节炎。针对感染引起的滑膜炎，应选用敏感抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等药物控制感染。
3.代谢性疾病
高尿酸血症患者易患痛风，当尿酸盐结晶沉积在关节内时，会引起急性关节炎，出现红、肿、热、痛和功能障碍等表现。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解症状，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等。
4.类风湿关节炎
类风湿因子攻击自身滑膜细胞，导致滑膜增生、水肿，进而发生炎症反应，表现为关节肿胀、疼痛、活动受限等症状。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等慢作用抗风湿药延缓病情进展。
5.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血液中尿酸浓度增高所引起的一种疾病。尿酸结晶会在关节处析出并刺激滑膜，引发炎症反应。患者可以在医生指导下使用秋水仙碱、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声波检查、MRI成像等辅助诊断。日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重关节负担。
2024-02-07 14:16
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医生回答(4)
闵宇涵 主治医师 三甲
提问
为什么会滑膜发炎？
超量运动
关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。非肿胀型，以关节疼痛为主，常伴有轻度肿胀。研究证实，两种类型实质相同，只是滑膜病理改变程度不同而异。研究者发现，当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿，红、白细胞及纤维素渗出与关节腔内压升高及氧分压下降呈正相关系，且当渗出速度超过滑膜代偿性吸收速度时，关节积液，进而使关节腔内压继续升高，氧分压继续下降的恶性循环，久之滑膜退变脂肪化生等慢性无菌炎症形成，从而认为，超量运动之后，创伤性滑膜炎的发生，不仅与关节面的重复揰击，关节囊的损伤有关，而且在病程的发展及转归方面起着重要作用。
膝关节滑膜损伤后，滑膜呈现充血、水肿和中性粒细胞浸润。滑膜血管扩张，血浆和细胞外渗，产生大量渗出液，同时滑膜细胞活跃，产生大量粘液素。渗出液中含有红细胞、白细胞、胆红质、脂肪、粘液素和纤维素等。严重者关节积液呈血性。关节肿胀及活动受限。如不及时处理，晚期可发生滑膜肥厚、关节内粘连和软骨变性等。如果反复损伤，滑膜反应即可转为慢性，表现为淋巴细胞和浆细胞浸润。这些现象均为非特异性滑膜反应。严重损伤造成滑膜缺损时，其愈合较快，这是由于滑膜细胞可以再生和增生，同时其它组织和细胞也可以生化为滑膜细胞。但是严重增生性膝关节炎，滑膜绒毛水肿、肥大、增厚，形成许多大小不等、形状各异的滑膜皱襞，滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织生物学的老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低。
2016-03-04 00:05
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
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为什么会滑膜发炎？
老年人滑膜炎
膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。
2016-03-04 00:05
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
为什么会滑膜发炎？
年轻人滑膜炎
年轻人，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。关节内损伤和脱位，有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。另一种原因是感染，其中常见的是滑膜结核，一般讲，滑膜内血管丰富，血液循环良好，对细菌抵抗力较强，但在感染结核菌的情况下，病情进展较缓慢，其症状表现时好时坏，此为膝关节慢性滑膜炎之一。
2016-03-04 00:04
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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滑膜炎(英文名：synovitis)，是一种多发性疾病，其发病部位主要在膝关节。膝关节是人体滑膜最多，关节面最大和结构最复杂的关节，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表较浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤，而造成的一组综合症。
2016-03-04 00:04
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膝关节滑膜炎是一种无菌型炎症，是由于膝关节扭伤和多种关节内损伤而引起的。滑膜的功能异常会导致关节液无法正常生成和吸收，膝关节就会产生积液。滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨，不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎，存在很大的致残危机。
多发人群：成年及老年人
典型症状： 青少年膝痛 不能屈膝 膝及小腿部有广泛的瘀血斑 瘀血 创伤
金鸡胶囊
清热解毒，健脾除湿，通络活血。用于附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
滑膜炎颗粒
清热利湿，活血通络。用于急、慢性滑膜炎及膝关节术后的患者。
丙戊酸钠缓释片
局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
