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不排卵是为什么
补充说明：不排卵是为什么
a******W 2016-03-03 18:33
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响释放激素的分泌，进而影响卵泡发育和成熟。这可能导致不规律的月经周期、不孕等问题。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能包括使用GnRH类似物来模拟正常的人类生理节律，或者使用孕酮来诱导人工月经周期。
2.垂体功能障碍
垂体功能障碍是指垂体前叶或后叶激素分泌异常，导致生殖系统激素水平不平衡，引起不排卵。例如，高泌乳素血症可抑制卵泡发育，从而导致不排卵。对于垂体功能障碍引起的不排卵，可以遵医嘱用甲磺酸溴隐亭片、维生素B6等药物进行治疗。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，常伴有胰岛素抵抗和肥胖。这些病理生理变化会导致卵泡发育受阻，进而影响排卵。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮等药物进行调理。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，通过负反馈机制抑制下丘脑和垂体的的合成和释放，进而影响卵泡发育和排卵。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进，改善相关症状。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时，肾上腺皮质激素合成不足，导致下丘脑-垂体-肾上腺轴的反馈调节失调，进一步影响下丘脑-垂体的功能，间接影响卵泡发育和排卵。糖皮质激素替代疗法是主要的治疗方法，常用的有氢化可的松、等，有助于恢复正常的肾上腺皮质功能，缓解症状。
建议关注月经周期的变化以及生育能力，定期进行妇科超声波检查和激素水平检测。如有需要，还可以进行促黄体生成素峰值试验、睾酮测定等辅助诊断。
2024-01-12 12:06
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医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好：临床上造成排卵障碍的因素有：中枢神经系统性无排卵；下丘脑性无排卵；垂体性无排卵；卵巢性无排卵；多囊卵巢综合征；卵泡黄素化不破裂综合征；其它：性腺以外的其它内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和一些全身性疾病如重度营养不良可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。可以选择专科医院明确病因对症治疗。
2016-03-03 18:32
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卵母细胞及包绕它的卵丘颗粒细胞一起排出的过程称排卵（Ovulation）。正常的排卵需要完整的下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的正常功能，其中任何一个环节的功能失调，或器质性病变，都可以造成暂时或长期的卵巢功能障碍，导致排卵异常。包括：①WHOI型排卵障碍：病变在下丘脑或垂体，表现为内源性雌激素水平低落，FSH、LH水平低下。②WHOII型：表现为内源性FSH、LH水平失调，常见于多囊卵巢综合征患者。③WHOIII型患者：卵巢功能衰竭，表现为FSH、LH水平升高，雌激素水平低落。
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