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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性不孕可能源于卵巢储备功能减退、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常等病因。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降,导致排卵障碍和雌激素水平降低。这会影响卵子受精和着床,从而引起不孕。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了精子和卵子相遇以及受精卵的运输,因此会导致不孕。对于输卵管近端梗阻者,可采用宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部堵塞行腹腔镜下输卵管造口术等方法处理;而对于远端梗阻者,则需采取经腹腔镜手术的方式进行治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,子宫内膜细胞种植在子宫外的位置,导致盆腔炎症和粘连形成,影响卵子的收集和受精卵的着床。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物主要有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,无法怀孕。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,改善症状,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或低下会影响体内激素平衡,进而干扰正常的生育能力。针对甲亢引起的不孕,通常需要遵照医师的意见给予抗甲状腺药物进行治疗,比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等;而甲减所致则需补充甲状腺激素,例如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行妇科检查,包括超声波检查和激素水平检测,以监测卵巢储备功能和子宫内膜厚度。必要时,还可以进行输卵管通畅度评估和甲状腺功能测定。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于优化生育环境。

2024-01-26 11:23

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医生回答(4)

李敏华 主治医师 三甲

提问

您好!输卵管因素:输卵管过长或者是狭窄,输卵管炎症造成管腔闭塞、积水或者是粘连,都能够阻碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病占到了女性不孕的25%,是不孕的重要原因。

2016-03-03 17:26

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黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

女性不孕可能源于卵巢储备功能减退、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能异常等病因。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.卵巢储备功能减退
卵巢储备功能减退是指卵子数量减少和质量下降,导致排卵障碍和雌激素水平降低。这会影响卵子受精和着床,从而引起不孕。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了精子和卵子相遇以及受精卵的运输,因此会导致不孕。对于输卵管近端梗阻者,可采用宫腔镜下输卵管插管通液术、间质部堵塞行腹腔镜下输卵管造口术等方法处理;而对于远端梗阻者,则需采取经腹腔镜手术的方式进行治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时,子宫内膜细胞种植在子宫外的位置,导致盆腔炎症和粘连形成,影响卵子的收集和受精卵的着床。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,常用药物主要有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,无法怀孕。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,改善症状,如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或低下会影响体内激素平衡,进而干扰正常的生育能力。针对甲亢引起的不孕,通常需要遵照医师的意见给予抗甲状腺药物进行治疗,比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等;而甲减所致则需补充甲状腺激素,例如左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行妇科检查,包括超声波检查和激素水平检测,以监测卵巢储备功能和子宫内膜厚度。必要时,还可以进行输卵管通畅度评估和甲状腺功能测定。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于优化生育环境。

2016-03-03 17:26

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李志恒 主治医师 三甲

提问

您好!受孕条件
1) 需有正常的卵子。

2) 需有正常的精子。

3) 卵子与精子能够结合形成受精卵。

4) 受精卵能安全着床,也就是说,受精卵能在子宫腔内继续生长发育。

2016-03-03 17:26

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郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

您好!不孕不育(sterilityinfertility),分为不孕症和不育症。育龄夫妇双方同居一年以上,有正常性生活,没有采用任何避孕措施的情况下,未能成功怀孕者称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。

2016-03-03 17:26

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疾病百科

疾病百科

不孕症 (不孕不育,不孕,女性不孕)

不孕症是指以育龄期女子婚后或末次妊娠后,夫妇同居2年以上,男方生殖功能正常,未避孕而不受孕为主要表现的疾病。婚后2年从未受孕者称为原性不孕;曾有过生育或流产,又连续2年以上不孕者,称为继发性不孕。绝对性不孕系指夫妇双方不论是哪方有先天性或后天性的严重解剖学上的异常或生理性缺陷,不论采用何种方法治疗均无法矫治成功,而致不孕的一种临床征象,如先天性无子宫。相对性不孕系指造成受孕困难的某种病因降低了生育能力,致使患者暂时不能受孕,但通过治疗仍能受孕,如子宫发育不良等。不孕症的发生率约占生育年龄妇女的8%~17%,平均为10%左右。不孕症发病率的递增趋势可能与晚婚晚育、人工流产、性传播疾病等相关。常见的有卵巢性不孕、外阴阴道性不孕、宫颈性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕、染色体异常性不孕、免疫性不孕。

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