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鼻中隔右偏
补充说明：鼻中隔右偏
a******W 2016-02-28 14:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
鼻中隔右偏可以考虑采取鼻腔通气障碍矫正术、鼻中隔三线减张法、鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术、低温等离子射频消融术、激光疗法等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.鼻腔通气障碍矫正术
通过手术方式纠正鼻中隔位置异常，改善通气功能。此措施针对明确诊断为鼻中隔右偏导致的呼吸不畅、睡眠质量下降等问题有效。
2.鼻中隔三线减张法
这是一种非手术治疗方法，在局部麻醉下进行，通常需要30-60分钟。此方法适用于轻度至中度的鼻中隔偏曲引起的阻塞性呼吸困难。其作用机制是通过减少鼻中隔组织的压力来改善通气。
3.鼻内镜下鼻中隔黏膜下切除术
该手术通常采用全麻，在显微镜辅助下对鼻中隔进行精确调整。此措施适合于因肥厚性鼻中隔或其他结构畸形引起长期反复鼻出血者。可减轻出血频率及严重程度。
4.低温等离子射频消融术
低温等离子射频消融术是一种微创技术，利用高频电流产生高温效应，使病变组织凝固、收缩直至消失。该技术可用于治疗过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎等相关病症。能够有效地消除炎症反应，缓解相关症状。
5.激光疗法
激光疗法通常在门诊条件下完成，使用特定波长的激光直接作用于受影响区域。对于存在轻微到中度鼻中隔偏曲导致的通气问题可能有一定效果。其作用原理是利用高能量激光精确地切除或重塑异常组织。
在接受上述治疗前，应进行全面的鼻部检查，包括X光片、CT扫描等影像学评估，以确定具体病情并排除禁忌证。术后需注意保持鼻腔清洁干燥，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
2023-12-24 06:04
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医生回答(4)
王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
3.头痛 主要因分布于鼻腔黏膜的三叉神经末梢受刺激所引起。并可沿神经反射至头面部，以致额、颞部疼痛。此种疼痛可经鼻黏膜收缩或手术来缓解。引起头痛的原因如下：
(1)机械性压迫：鼻中隔偏曲的凸面压迫鼻甲黏膜，引起反射性头面部疼痛。距状突和嵴突紧压鼻甲黏膜，尤为头面部慢性疼痛的潜在原因。
(2)气流刺激：在正常情况下，气流由前鼻孔，通过总鼻道，大部分沿中、下鼻甲内侧进入后鼻孔，仅有小部分进入中、上鼻道。当鼻中隔偏曲时，气流可有大部分窜入上、中鼻道，形成涡流，冷空气过度刺激神经末梢，引起反射性头痛。
(3)鼻窦口阻塞性头痛：鼻中隔高位偏曲，使一侧中、上鼻道狭窄，阻塞鼻窦通气和引流，常易诱发鼻窦感染，窦口黏膜肿胀，致发剧烈头痛。如诱发急性额窦炎，头痛常为周期性。
4.头晕 常伴随头痛出现，有时为头痛掩盖而不显著，亦可单独发生。属神经反射性。在受冷或感冒时，症状明显。
5.嗅觉障碍 鼻中隔高位偏曲，阻塞嗅沟，使空气中嗅素不能到达嗅区，产生呼吸性嗅觉减退。如嗅区长期闭塞，同时并发鼻窦感染，嗅神经末梢长期受炎性刺激，亦可发生退行性病变，致有神经性嗅觉缺失或嗅觉减退。
6.鼻出血 鼻中隔前端凸面，或嵴突表面黏膜菲薄，直接受空气及尘埃刺激，日久黏膜干燥结痂，甚易出血，仅轻拭鼻部，或低头用力，即可反复鼻出血。亦有谓鼻中隔凹面近鼻底部，常为出血之处。
2016-02-28 14:44
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼻中隔右偏症状体征
随鼻中隔偏曲程度、类型、位置而异。以鼻塞为常见，且可因阻塞而引起呼吸不畅、嗅觉不灵和耳聋、耳鸣等。
1.鼻塞 为最常见症状。先见于偏曲突出侧，平时呼吸不畅，受冷和感冒时可完全堵塞。对侧鼻腔初尚通畅，日久因生理性填补空间作用，使黏膜及鼻甲代偿性肥厚，以致鼻腔变小，乃现两侧性鼻塞。
2.鼻分泌增多 鼻中隔偏曲可改变鼻生理功能，刺激腺体，使鼻分泌增多。又因鼻塞，正常鼻黏膜分泌的大量水分不能借呼吸空气蒸发，乃有鼻涕增多；如有继发感染刺激鼻黏膜，分泌功能亢进，鼻涕更见增多。分泌物多属粘性或粘脓性，如有鼻窦感染，则有多量脓性分泌物。
2016-02-28 14:44
举报董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼻中隔右偏系由于鼻中隔在发育过程中受某些因素影响所致的结构上的畸形，形态上向一侧或两侧偏斜，或局部突起，可影响鼻腔生理功能，并引起一系列病理变化。鼻中隔部分呈尖锐突起者称棘突或距状突；呈长条状隆起者称嵴突；若鼻中隔软骨突入鼻前庭则称鼻中隔软骨前脱位。事实上鼻中隔完全正直者甚少，常有不同程度的偏斜，且上述各种形态可同时存在。目前尚无统一的诊断标准，如无功能障碍，可不做任何处理。
2016-02-28 14:44
举报李娟 主治医师 三甲
提问
鼻中隔右偏大部分人的鼻中隔不是具中的,看看是否有鼻出血,鼻塞,头痛等症状.如果有,请手术.如果没有症状,不需要处理.有鼻塞或鼻出血的话,那么你的鼻中隔偏曲已经是种病理状态了,建议你在医院的耳鼻喉科行鼻中隔校正术,是个小手术哈,预后比较好,一般是局麻做.
2016-02-28 14:44
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鼻出血(epistaxis)又称鼻衄，是临床常见症状之一，多因鼻腔病变引起，也可由全身疾病所引起，偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧，亦可为双侧;可间歇反复出血，亦可持续出血;出血量多少不一，轻者仅鼻涕中带血，重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。
多发人群：所有人群
典型症状： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
临床检查： 带血粘脓鼻涕 下鼻甲或中鼻甲肥大 恶心与呕吐 鼻溢液 鼻塞排出脓性或血性分泌物
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
抗宫炎片
清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
氯雷他定片
用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
智托洁白丸
本品为泄泻非处方药药品。清胃热、制酸，止咳。用于慢性胃炎，“培根木布”，胃酸，呕吐酸水，胸痛，咳嗽，音哑，胃部壅寒，呼吸不畅。
耳聋左慈丸
滋肾平肝。用于肝肾阴虚的耳鸣耳聋，头晕目眩。
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