发病时间：不清楚
为什么不排卵
补充说明：为什么不排卵
a******W 2016-02-26 23:30
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌失调，进而影响卵泡发育和排卵。这会导致不规律月经、不孕等问题。针对下丘脑功能紊乱，可以采用药物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等，以恢复正常的生殖激素水平。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，包括黄体生成素和卵泡刺激素，这些激素对卵泡成熟和排卵至关重要。垂体功能障碍会影响这些激素的正常分泌，从而导致不排卵。对于垂体功能障碍引起的不排卵，可遵医嘱使用人绒毛膜进行治疗，能够促进卵泡发育和排卵。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为雄激素升高、持续无排卵和卵巢多囊样改变，进而出现不排卵的情况。患者可以在医生指导下口服避孕药来调整月经周期，改善症状，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，通过负反馈机制抑制下丘脑和垂体的的合成和释放，进而影响卵泡发育和排卵。甲亢引起不排卵时，需要积极控制甲亢病情，可通过服用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素也参与下丘脑-垂体-卵巢轴的功能调控，肾上腺皮质功能减退可能间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致不排卵的发生。对于肾上腺皮质功能减退所致的不排卵，主要是补充肾上腺皮质激素替代治疗，常用药物有氢化可的松、等。
建议关注月经周期的变化以及是否有生育计划，若长时间未排卵，应考虑进行超声波检查监测卵泡发育情况，同时还可以进行血液中的激素水平检测，如促卵泡激素、黄体生成素等，以评估卵巢储备和排卵能力。
2024-02-25 13:59
举报相关问题
医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不排卵可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能障碍、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑是调节生殖激素分泌的关键部位，其功能异常可能导致释放激素分泌失调，进而影响卵泡发育和排卵。这会导致不规律月经、不孕等问题。针对下丘脑功能紊乱，可以采用药物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等，以恢复正常的生殖激素水平。
2.垂体功能障碍
垂体位于下丘脑下方，负责产生多种激素，包括黄体生成素和卵泡刺激素，这些激素对卵泡成熟和排卵至关重要。垂体功能障碍会影响这些激素的正常分泌，从而导致不排卵。对于垂体功能障碍引起的不排卵，可遵医嘱使用人绒毛膜进行治疗，能够促进卵泡发育和排卵。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为雄激素升高、持续无排卵和卵巢多囊样改变，进而出现不排卵的情况。患者可以在医生指导下口服避孕药来调整月经周期，改善症状，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。
4.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时，甲状腺激素水平增高，通过负反馈机制抑制下丘脑和垂体的的合成和释放，进而影响卵泡发育和排卵。甲亢引起不排卵时，需要积极控制甲亢病情，可通过服用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
5.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素也参与下丘脑-垂体-卵巢轴的功能调控，肾上腺皮质功能减退可能间接影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致不排卵的发生。对于肾上腺皮质功能减退所致的不排卵，主要是补充肾上腺皮质激素替代治疗，常用药物有氢化可的松、等。
建议关注月经周期的变化以及是否有生育计划，若长时间未排卵，应考虑进行超声波检查监测卵泡发育情况，同时还可以进行血液中的激素水平检测，如促卵泡激素、黄体生成素等，以评估卵巢储备和排卵能力。
2016-02-26 23:29
举报向医生提问
正常生育年龄的妇女每月都有一次排卵，排卵的时间通常在下次来月经前的两周左右。主宰排卵的主要器官是下丘脑、垂体、卵巢轴。 女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。
症状起因：女性不排卵的原因有垂体性不排卵、下丘脑性不排卵、中枢神经不排卵、大脑内病变、免疫性或精神因素。1、特纳综合征与单纯性腺发育不全染色体异常性疾病，均以原发性闭经为主要临床表现，促性腺激素升高，雌激素降低。可采用他人赠送的卵子通过体外授精胚胎移植技术获得妊娠。2、卵巢早衰与卵巢对抗综合征：发生在40岁以前的由于卵巢功能衰竭所致高促性腺激素性闭经称为卵巢早衰，约占原发闭经的20%～28%左右，继发闭经的4%～20%。原发性闭经或30岁以前继发性闭经的妇女，内源性促性腺激素水平升高，卵巢内有正常卵泡存在，但对大剂量外源性促性腺激素刺激呈低反应者，称为卵巢不敏感综合征或卵巢对抗性综合征。二者的病因尚不清楚，均表现为闭经、无排卵3、多囊卵巢综合征：常表现为闭经或月经稀发，长期无排卵，雄激素过多，雌激素无周期性波动。是目前无排卵性不孕的一个主要原因。4、未破裂黄素化综合征：正常月经周期或药物促排卵周期，卵巢有卵泡发育成优势卵泡，但到排卵期LH峰后48h卯泡不消失或维持生长，维持存在数天，颗粒细胞已发生黄素化而卵泡未破裂。LUFS的基础体温（BBT）、宫颈粘度及子宫内膜的变化等均与正常排卵相似，给人以排卵假象，是不孕症的原因之一，也是克罗米酚促排卵妊娠率低的原因之一。文献报告LUFS的发生率在31．8%～2．9%，明显高于自然周期的10%。B超监测卵泡不破裂或增大，卵泡内出现光点，多在下次月经前消失。如果行腹腔镜检查则看不到排卵孔。
就诊科室：妇科、产科、生殖健康
