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治疗巩膜炎的办法
补充说明：治疗巩膜炎的办法
a******W 2016-02-21 08:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
治疗巩膜炎可以考虑激素眼药膏、非甾体抗炎药眼药水、免疫抑制剂眼药水、散瞳剂、热敷等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.激素眼药膏
根据患者病情严重程度，在医师指导下选择合适的激素眼药膏如氟米龙滴眼液、醋酸龙滴眼液等，轻度至中度炎症者每日一次，重度者可增加频率。激素具有强大的抗炎作用，能迅速减轻巩膜充血水肿及炎症反应，缓解疼痛、瘙痒等症状。
2.非甾体抗炎药眼药水
遵医嘱使用非甾体抗炎药眼药水如玻璃酸钠滴眼液、复方硫酸软骨素滴眼液等，每日按说明书规定频次点眼。此类药物通过抑制前列腺素合成来减少眼部组织发红、肿胀和分泌物增多等情况；适用于轻至中度巩膜炎。
3.免疫抑制剂眼药水
根据医嘱选用适当的免疫抑制剂眼药水如环孢霉素滴眼液、他克莫司滴眼液等，并遵循医生指导调整剂量。这类药物能够调节机体免疫应答，降低异常免疫反应对巩膜组织造成的损伤；主要针对反复发作或慢性期巩膜炎。
4.散瞳剂
在专业人员监督下使用散瞳剂如阿托品眼用凝胶、复方托吡卡胺滴眼液等以放松睫状肌。散瞳有助于评估角膜状况并排除潜在的感染源；对于诊断性目的有益且通常不会加剧巩膜炎症状。
5.热敷
采用温度适宜的湿毛巾轻轻放置于闭合的双眼上5-10分钟，每日数次。提高局部血液循环速度，促进炎症因子代谢与吸收；辅助改善巩膜充血状态。
巩膜炎患者应避免强光直射眼睛，以免加重不适感。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-03-21 06:35
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医生回答(4)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
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治疗巩膜炎的办法，病变位于赤道前方的巩膜。常见于青年人，女性多于男性。双眼可先后发病。自觉眼部疼痛十分剧烈，有刺激症状。如病变发生在眼外肌附着处，眼球运动时疼痛更甚。眼部疼痛、压痛，有刺激症状。部分病例夜间疼痛更明显，甚至使病人“痛醒”。病变位于直肌附着处时，眼球运动可使疼痛加剧。有时也可表现同侧头痛。
2016-02-21 08:32
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
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治疗巩膜炎的办法，重点注意巩膜的改变，以及结膜、角膜、葡萄膜、网膜、视盘的改变。浅层巩膜炎的充血和水肿仅局限在巩膜表层，不累及其下的巩膜，通过裂隙灯光束可清楚辨认。可选择全血细胞计数、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、血尿酸检测。对于后巩膜炎可行B超检查、CT扫描或者MRI检查等。
2016-02-21 08:32
举报赵丽 主治医师 三甲
提问
治疗巩膜炎的办法，破坏性较大，常引起视力损害的炎症。眼痛明显，早期局部巩膜炎性斑块，边缘炎症较中心重。晚期巩膜坏死变薄，透见脉络膜，甚至穿孔。病灶可迅速向后和周围蔓延扩展。炎症消退后，巩膜呈蓝灰色，粗大血管围绕病灶。常伴严重的自身免疫性疾病如血管炎。较少见，为一种肉芽肿炎症，位于赤道后方巩膜。出现不同程度眼痛、视力下降。眼前节无明显改变。可有轻微眼红。后节表现为轻度玻璃体炎、视盘（视乳头）水肿、浆液性视网膜脱离、脉络膜皱褶。
2016-02-21 08:32
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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治疗巩膜炎的办法，巩膜炎是以眼红和视力下降为始发症状、以重度眼痛为主要特点的巩膜感染性疾病。又称深层巩膜炎。较表层巩膜炎少见。发病急，常伴发角膜及葡萄膜炎，预后不佳。依据发病部位可以分为前部巩膜炎及后部巩膜炎。女性多见，双眼可先后或同时发生。主要为内源性抗原抗体免疫复合物所引起，常见于结缔组织病，如风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、复发性多软骨炎、系统性红斑狼疮、Reiter病等，也可见于带状疱疹病毒感染、梅毒、痛风或眼部手术后。
2016-02-21 08:32
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巩膜炎是以眼红和视力下降为始发症状、以重度眼痛为主要特点的巩膜感染性疾病。又称深层巩膜炎。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
溴芬酸钠滴眼液
用于外眼部和前眼部的炎症性疾病的对症治疗：眼睑炎、结膜炎，巩膜炎（包括表层巩膜炎）。用于术后炎症。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
