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视神经炎的治疗办法
补充说明：视神经炎的治疗办法
a******W 2016-02-18 15:52
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
视神经炎的治疗可以考虑激素治疗、免疫调节剂、神经营养药物等方法，也可以遵医嘱使用激光疗法、眼底荧光血管造影术等。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.激素治疗
激素治疗通常包括口服或注射类固醇药物，如、甲泼尼龙等，根据病情严重程度调整剂量和疗程。此方法通过抑制免疫应答和减少炎症反应来缓解视神经水肿和发炎。视神经炎常伴随免疫系统异常激活和炎症，因此使用激素治疗是适当的。
2.免疫调节剂
免疫调节剂可采用口服或静脉注射方式给药，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱定期服用。这类药物能够调节机体免疫功能，降低自身免疫反应对视神经的损伤。对于存在免疫相关性病因的视神经炎具有积极作用。
3.神经营养药物
神经营养药物主要包括维生素B族以及脑蛋白水解物片等，在医生指导下长期规律服用。此类药物有助于促进受损神经细胞修复和再生，改善视神经功能障碍。适用于因缺乏某些必要营养素导致的视神经炎。
4.激光疗法
激光疗法利用特定波长的光线照射受影响区域，由专业医师操作执行。该技术旨在破坏异常组织并促进正常组织愈合，可用于治疗感染引起的眼睛疼痛及视力减退等症状。
5.眼底荧光血管造影术
眼底荧光血管造影术是一种有创检查手段，在全麻下将染料注入血液中观察眼部血管状况；需要在无菌条件下由经验丰富的技术人员操作完成。该检查可以帮助确定是否存在视盘血管炎或其他可能导致视力丧失的问题。对于确诊视神经炎病因至关重要。
患者在接受上述治疗时，应注意遵循医嘱，同时保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于疾病的恢复。此外，建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-25 11:37
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医生回答(4)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
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视神经炎的治疗办法，主要表现为视神经乳头边界清，全部或部分苍白，巩膜筛板孔膜清晰可见。除视神经乳头外，眼底无其他改变，主要包括：①球后视神经炎继发视神经萎缩。②脱髓鞘疾病和脑白质营养不良导致视神经萎缩。③外伤性视神经骨管骨折、切断或挫伤视神经导致。④颅内炎症导致的压迫性视神经萎缩，常见于结核炎脑膜炎、隐性菌性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎症局限于视神经颅内段者。
2016-02-18 15:51
举报赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
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视神经炎的治疗办法，主要表现为视神经乳头边界模糊，呈灰白色或蜡黄色，因神经胶质组织增生，生理凹陷消失，巩膜筛板孔无法透见。乳头周围或整个眼底可见视网膜血管白鞘，充盈迂曲或变细，有的病例还有脉络膜萎缩斑和色素沉着，主要包括 ①视神经炎继发视神经萎缩。②视神经乳头水肿继发视神经萎缩。③视网膜色素变性继发视神经萎缩。
2016-02-18 15:51
举报程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
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视神经炎的治疗办法，局部和全身的感染均可累及视神经，而导致感染性视神经炎。①局部感染 眼内、眶内炎症口腔炎症、中耳和乳突炎以颅内感染等，均可通过局部蔓延直接导致的视神经炎。②全身感染 某些感染性疾病可导致视神经炎，如：白喉（白喉杆菌）、猩红热（链球菌）、肺炎（肺炎球菌、葡萄球菌）、痢疾（痢疾杆菌）、伤寒（伤寒杆菌）、结核（结核杆菌）、化脓性脑膜炎、脓毒血症等全身细菌感染性疾病，其病原体均可进入血流，在血液中生长繁殖，释放毒素，引起视神经炎症。病毒性疾病如流感、麻疹、腮腺炎、带状疱疹、水痘等，以及Lyme螺旋体、钩端螺旋体，梅毒螺旋体、弓形体病、弓蛔虫病、球虫病等寄生虫感染
2016-02-18 15:51
举报石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
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视神经炎的治疗办法，视神经炎或视神经乳头炎是指视神经任何部位发炎的总称，临床上根据发病的部位不同，视神经炎分为球内和球后两种，前者指视盘炎，后者系球后视神经炎。视神经炎泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染、非特异性炎症等疾病。因病变损害的部位不同而分为球内段的视乳头炎及球后段的球后视神经炎。视神经炎大多为单侧性，视乳头炎多见于儿童，球后视神经炎多见于青壮年。
2016-02-18 15:51
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视神经炎(opticneuritis，ON)是指穿出巩膜后的眶内段视神经、管内段视神经以及颅内段视神经发生的炎症。由于考虑到病变是发生于眼球后段的视神经，而且眼底没有任何改变，故将本病命名为球后视神经炎(retrobulbar neuritis)，并且根据视神经炎症发病的缓急，又分为急性球后视神经炎与慢性球后视神经炎两种。近年来国外文献已统一称之为视神经炎。
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
妥布霉素地塞米松滴眼液
眼科手术前、后预防，治疗感染与炎症反应；严重的细菌性结膜炎、角膜炎、泪囊炎与化学灼伤等。
注射用羧苄西林钠
主要用以治疗全身性绿脓杆菌感染，如绿脓杆菌败血症、肺部感染、尿路感染等。细菌的药敏低于120μg/ml时，疗效都满意。也有人以本品治疗小儿的绿脓杆菌脑膜炎、乳突炎，获得满意疗效。不产青霉素酶的变形杆菌和某些大肠杆菌感染也可应用本品治疗，本品也用于治疗腹腔和女性生殖道感染，因两者病原菌以脆弱类杆菌为主。
