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手术治疗眼内异物
补充说明：手术治疗眼内异物
a******W 2016-02-17 17:58
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
手术治疗眼内异物，一般是通过手术的方式将异物取出。眼内异物是眼科常见的一种急症，主要是由于金属异物、玻璃体混浊、眼内肿瘤、眼内炎症等原因所致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、金属异物
如果患者眼内不慎进入了金属异物，如铁屑、钢丝等，需要及时就医，在医生的指导下通过手术的方式，将眼内的金属异物取出。同时还需要遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物预防感染。
2、玻璃体混浊
玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明体，导致视物模糊。如果玻璃体混浊的情况比较严重，患者可以通过手术的方式进行治疗，比如玻璃体切割术、玻璃体激光消融术等。
3、眼内肿瘤
眼内肿瘤是指发生在眼球内的肿瘤，可能与家族遗传、先天发育异常、长期接触电离辐射等因素有关，患者可能会出现视力下降、视野缺损等症状。患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，比如肿瘤切除术、眼球摘除术等。必要时，患者还可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴眼液、氟康唑滴眼液等药物进行抗感染治疗。
4、眼内炎症
眼内炎症是指眼球内部的炎症反应，可能与病原体感染、自身免疫性疾病等因素有关，患者可能会出现眼痛、视力下降等症状。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行抗感染治疗。必要时，患者还可以遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
5、眼内出血
眼内出血是指眼球内部的血管破裂，血液进入玻璃体腔，患者可能会出现视力下降、眼前黑影飘动等症状。患者可以在医生指导下使用酚磺乙胺片、卡巴克洛片等药物进行止血治疗。必要时，患者还可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意做好眼部的护理措施，避免用手揉眼睛，以免引起细菌感染，导致病情加重。患者还要注意保持充足的睡眠，避免长时间熬夜，以免导致眼部疲劳，不利于病情的恢复。
2016-02-17 17:57
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医生回答(1)
林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.眼睑和泪器异物：眼睑异物一般有明显的眼睑外伤，可为裂伤或贯通性眼睑损伤，伤口疼痛、出血。如伴有泪器的损伤或异物，可出现伤眼肿胀、疼痛、无泪、流泪或流脓等症状。
2.角膜异物：角膜异物在眼外伤中占第二位，约占眼外伤的40%。角膜异物患者一般都有不同程度的眼部不适、疼痛、摩擦感、畏光、流泪等自觉症状，其程度轻重与角膜组织损伤和轻重直接相关。如果异物正位于瞳孔区或该处角膜被损伤，亦可造成视力损害。除了上述自觉症状以外，角膜异物往往还伴有结膜充血、角膜浸润混浊等表现，角膜组织损伤严重者还可以出现角膜水肿及后弹力层和内皮层的改变。如果异物存留较久，合并或继发感染，还会发生角膜炎或角膜溃疡的一系列临床表现。存留较久的铁质异物，常有锈环或锈斑出现。刺入较深或部分进入前房的角膜异物，也可引起某些内眼反应，如反应性虹膜炎、房水渗漏、虹膜损伤、晶状体损伤，甚至外伤性白内障等。
3.结膜异物：结膜异物可以存留在结膜囊的任何部位，但常见为上睑的睑板下沟、穹窿部、半月皱襞等处。异物可在结膜表面，亦可在结膜下。单纯结膜异物的临床症状随异物所在的位置而异，位于上睑的睑板下沟者，瞬目动作时摩擦角膜而引起严重的刺激症状。而位于穹窿或半月襞及结膜下异物，由于不接触角膜，可以不出现明显的症状，故常因此而被漏诊。有时直至引起化脓才被发现。
2016-02-17 17:57
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眼内异物（intraocularforeignbodies）是一种特殊的眼外伤，较一般眼球旁穿通伤有更大的危害性。异物进入眼球，除了在受伤时所引起的机械性损伤外，由于异物的存留增加了对眼球的危害。一般来说，眼内异物需要及早诊断，适时手术，以保护眼球和保留视力。眼内异物的种类：眼内异物分为磁性和非磁性两大类。磁性者手术时可用磁铁吸出；非磁性异物中包括其他金属、合金和非金属。非磁性异物的摘出大多比较困难。异物在眼球内的位置，在眼球前段者约占20％，眼球后段者约占80％，其中有10％位于眼球壁。左眼多于右眼，双眼同时有异物存留者约1％。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前膜及确诊的传染性结膜炎等炎症性疾病，可以减轻水肿和炎症。同时也适用于慢性葡萄膜炎，化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤及白内障等眼科手术后的炎症。3.眼用抗生素用于治疗、预防可能的外眼部细菌感染。
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