发病时间：不清楚
月经不来怎么回事
补充说明：月经不来怎么回事
a******W 2016-02-17 14:40
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经不来可能是下丘脑-垂体功能紊乱、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱会影响释放激素和卵泡刺激素等激素的分泌，导致雌激素水平下降，进而影响子宫内膜的变化，引起月经推迟。针对此病因，可以使用黄体酮进行治疗，能够促进子宫内膜生长和脱落，从而达到催经的目的。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退，雌激素水平降低，无法正常诱导子宫内膜增生、分泌和剥脱，导致月经周期异常或停经。对于卵巢早衰引起的闭经，可遵医嘱用戊酸雌二醇片、结合雌激素片来补充雌激素，以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。这些变化可能影响正常的月经周期。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物来进行调理，改善体内激素失衡状态，促使月经来潮。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症时，甲状腺激素合成不足，反馈性地抑制下丘脑TRH的分泌，减少TSH的产生，间接影响下丘脑GnRH的节律性分泌，继而影响FSH和LH的分泌，干扰正常的月经周期。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，有助于恢复正常甲状腺功能，使月经恢复正常。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致糖皮质激素和盐皮质激素缺乏，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，间接影响下丘脑-垂体的功能，出现月经不调的情况。针对此类病因，需要及时就医并接受专业治疗，如原发性肾上腺皮质功能减退所致者需遵医嘱长期口服氢化可的松、等药物替代疗法。
建议关注月经周期的变化，若长时间未出现月经来潮或其他相关症状，应及时进行妇科超声检查以及内分泌相关检测，如血清孕酮测定、雌激素水平检测等，以便进一步评估身体健康状况。
2024-03-04 09:31
举报相关问题
医生回答(1)
廖海林 主治医师 三甲
提问
你的情况考虑气血瘀滞有关的，可用中药调理，可以服用益母草和乌鸡白凤丸调理的,尽量使你的生活有规律，不适宜吃太咸，过咸的食物，会使内的盐分和水分贮留增多，很容易情绪激动和容易生气等，劳累、情绪、妇科炎症、内分泌改变都可以引起月经的不规律。建议就诊检查性激素六项，B超看看，明确诊断，可以调理月经
2016-02-17 14:39
举报向医生提问
孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
康妇炎胶囊
清热解毒，化瘀行滞，除湿止带。用于月经不调，痛经，附件炎，阴道炎，子宫内膜炎及盆腔炎等妇科炎症。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
