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巩膜炎治疗方案
补充说明：巩膜炎治疗方案
a******W 2016-02-17 10:47
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
巩膜炎的治疗可以考虑药物治疗、眼部冷敷、激光治疗、光动力疗法、免疫调节治疗等方法。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以避免并发症的发生。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用局部或全身性皮质类固醇眼药水、非甾体抗炎药眼药水以及免疫抑制剂来缓解炎症。这些药物能够减轻巩膜组织的发红、肿胀及疼痛等症状，进而控制巩膜炎的发展。
2.眼部冷敷
眼部冷敷通过将冰袋或湿毛巾放置于受累区域，每次15-20分钟，每日数次，以降低局部温度并减少血管扩张。此方法有助于缓解巩膜炎引起的不适感，如灼热、干涩等，并具有一定的止痛效果。
3.激光治疗
激光治疗是利用特定波长的激光精确地破坏异常组织，一般在门诊条件下完成。对于巩膜炎中的新生血管或其他异常增生，激光可作为一种有效的治疗方法。
4.光动力疗法
光动力疗法涉及给予患者特定的光敏剂后，在特定光源下触发其产生反应，通常需要专业人员操作。此方法适合巩膜炎中存在异常血管形成者，旨在通过特定波长光线激活光敏剂，导致病变部位细胞死亡。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能包括口服或注射免疫抑制剂，需遵医嘱定期服用。针对反复发作或慢性巩膜炎，该措施能有效控制免疫系统过度活跃状态，预防巩膜进一步受损。
巩膜炎患者应避免长时间暴露于强光环境中，以减少眼睛刺激。建议采取适当的营养支持措施，如增加维生素C和E的摄入量，以辅助巩膜修复。
2024-02-26 03:57
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丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
巩膜炎治疗方案？采取药物手术治疗。巩膜是眼球壁的最外一层，由致密的胶原和弹力纤维构成，其结构坚韧，不透明，俗话叫白眼仁，占眼球纤维膜的后5/6,约总面积的30%。巩膜正常呈乳白色，呈现黄色是黄疸的重要体征。老年人的巩膜略呈黄色，先天性薄巩膜呈蔚蓝色。巩膜即眼球外围的白色部分，是眼睛最外层的纤维膜，也是个软组织，巩膜俗话叫白眼仁，占眼球纤维膜的后5/6,约总面积的30% 。巩膜 由外向内分为：
① 巩膜上层；
② 主质层；
③ 巩膜下层。主要由弹性纤维等组织所构成的坚硬外壳，保护眼球。
2016-02-17 10:46
举报贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
巩膜炎治疗方案？1.体格检查
重点注意巩膜的改变，以及结膜、角膜、葡萄膜、网膜、视盘的改变。浅层巩膜炎的充血和水肿仅局限在巩膜表层，不累及其下的巩膜，通过裂隙灯光束可清楚辨认。
2.辅助检查
可选择全血细胞计数、血沉（ESR）、类风湿因子（RF）、抗核抗体（ANA）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、血尿酸检测。对于后巩膜炎可行B超检查、CT扫描或者MRI检查等。.抗炎治疗
眼部或者全身应用糖皮质激素及非甾体类抗炎药。如果效果不好时可加用免疫抑制剂。
2016-02-17 10:46
举报姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
巩膜炎治疗方案？手术治疗。1.前巩膜炎
病变位于赤道部前。双眼先后发病，眼部疼痛剧烈。持续数周，迁延可达数月甚至数年。可并发角膜炎、葡萄膜炎、白内障、眼压升高。可分为三类：
（1）结节性巩膜炎 病变区巩膜紫红色充血，炎症浸润肿胀，结节样隆起，质硬，压痛，结节可多个。
（2）弥漫性巩膜炎 巩膜弥漫充血，球结膜水肿，巩膜呈特征性的蓝色。
（3）坏死性巩膜炎 破坏性较大，常引起视力损害的炎症。眼痛明显，早期局部巩膜炎性斑块，边缘炎症较中心重。晚期巩膜坏死变薄，透见脉络膜，甚至穿孔。病灶可迅速向后和周围蔓延扩展。
2016-02-17 10:46
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
巩膜炎治疗方案？巩膜炎是以眼红和视力下降为始发症状、以重度眼痛为主要特点的巩膜感染性疾病。又称深层巩膜炎。较表层巩膜炎少见。发病急，常伴发角膜及葡萄膜炎，预后不佳。依据发病部位可以分为前部巩膜炎及后部巩膜炎。女性多见，双眼可先后或同时发生。主要为内源性抗原抗体免疫复合物所引起，常见于结缔组织病，如风湿性关节炎、Wegener肉芽肿、复发性多软骨炎、系统性红斑狼疮、Reiter病等，也可见于带状疱疹病毒感染、梅毒、痛风或眼部手术后。
2016-02-17 10:46
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巩膜炎是以眼红和视力下降为始发症状、以重度眼痛为主要特点的巩膜感染性疾病。又称深层巩膜炎。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
溴芬酸钠滴眼液
用于外眼部和前眼部的炎症性疾病的对症治疗：眼睑炎、结膜炎，巩膜炎（包括表层巩膜炎）。用于术后炎症。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
