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医生诊断为间质瘤,且无法切除,本人对诊

发病时间:不清楚

医生诊断为间质瘤,且无法切除,本人对诊

补充说明:医生诊断为间质瘤,且无法切除,本人对诊

检查及治疗情况:入院后予以常规术前检查,于2016年,1月11在全麻下进行剖腹探查术。术中见上腹腔及切口处广泛致密粘连,腹腔无明显腹水,上腹部近空肠系膜根部胰腺下缘有28cm*25cm*20cm大小肿块,质中,界限不清,有包膜,表面多发性曲张血管沿脊柱肠系膜根部生长。切除肿块少许送活检。术后诊断:腹腔巨大肿物。术后予补液抗炎,支持对症治疗

X*******5 2016-02-15 22:35

术前检查 剖腹探查术 腹水 胰腺 肿块 血管 脊柱 手术 放疗 化疗

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精选回答(1)

闫铁 医师 同济大学附属口腔医院 三甲

擅长:口腔科、内科

提问

目前治疗采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。具体时间和方法还是需要根据把病人的具体情况而定的。

2016-02-15 22:38

1条追问

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追问: 从诊断上看,该瘤是间质瘤吗?真的无法切除吗?服用格列卫是否有治好可能?

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回复: 不能保证的,现在做手术还是有风险的,所以您还是慎重的。

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腹腔积液 (腹水)

正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液(腹水)。

  • 症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Disse间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。 4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。

  • 可能疾病: 复发性卵巢恶性肿瘤 腹腔动脉压迫综合征 黄体囊肿

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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