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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

1.异物摘出
(1)前房异物的摘出 前房磁性异物一般可自异物所在经线的角膜缘切口,以磁铁吸出。
角膜后的异物也可先缩瞳。而于异物所在处的角膜上小心切口而吸出。
(2)后房异物的摘出 如已有外伤性的白内障,则可于异物的对侧角膜缘作圈套的切口,磁铁在切口处或进少许将异物吸出。如晶体完全透明,则可于异物所在处的角膜缘作切口,并切开虹膜根部而吸出异物。
(3)晶体异物的摘出 如已有白内障,则在白内障摘除手术时一并摘出异物。在做囊外摘除术时,术中可先摘出异物,再娩出白内障,以免手术中异物丢失或嵌于前房角。异物和白内障摘除后,还可以植入人工晶体。
(4)睫状体异物的摘出 睫状体前表面的异物可按后房异物摘出方法在角膜缘做切口,睫状体其他部位的异物可由最近处的巩膜上作切口吸收。
(5)玻璃体内漂浮异物的摘出 选择适当体位,要相应经线的睫状体平坦部作切口,以磁铁自切口吸出异物。必要时可用磁棒接力法。如原有玻璃体浑浊而异物不可见。则先做玻璃体切割术,待看到异物时再进入磁棒。
2.非磁性异物的摘出
(1)前房及后房非磁性异物的摘出 虹膜异物可自角膜缘切口,以小平镊夹出,后房异物需作虹膜切除,使异物暴露后夹出。位于角膜后层的异物,如嵌入角膜较多,则可在角膜前层做一角膜瓣,掀起此瓣暴露异物;如大部分在前房,嵌入角膜较少,则可用针吸法,即自角膜缘的半切开处,进入一注射针头,以斜面接近异物而吸出之。
(2)晶体非磁性异物的摘出 如已有外伤性白内障,则可于白内障手术的同时摘出异物。
如晶体尚透明,则不急于手术;经严密观察,且无金属沉着症者,则不必手术治疗。
(3)睫状体非磁性异物的摘出 由于异物相应的巩膜上做切口,细心寻找异物而摘出之。
(4)玻璃体内漂浮的非磁性异物的摘出 检眼镜能见者,术前找出适当体位,即异物距视网膜较远,比较靠前部,最好能以斜照法看到,行异物摘出。

2016-02-14 11:18

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医生回答(1)

胡一芬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

眼内异物手术通常是指玻璃体切割术,是治疗眼内异物的一种手术方式。

玻璃体切割术是指在手术中切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉,恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位,从而达到治疗眼内异物的目的。眼内异物是一种常见的眼科疾病,主要是由于金属、木屑、玻璃、石头、粉尘等异物进入眼内,患者可能会出现视力下降、眼痛、流泪等症状。如果不及时治疗,可能会导致眼部感染、视网膜脱离等并发症。玻璃体切割术可以切除混浊的玻璃体或切除玻璃体视网膜牵拉,从而恢复透明的屈光间质和促进视网膜复位,达到治疗眼内异物的目的。玻璃体切割术属于一种微创手术,手术创伤小,术后恢复快,一般不会影响患者的视力。

在日常生活中,患者要注意眼部卫生,避免用手揉搓眼睛,以免引起感染。如果出现眼部不适症状,建议患者及时就医治疗。

2016-02-14 11:18

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疾病百科

疾病百科

眼内异物 (异物入眼)

眼内异物(intraocularforeignbodies)是一种特殊的眼外伤,较一般眼球旁穿通伤有更大的危害性。异物进入眼球,除了在受伤时所引起的机械性损伤外,由于异物的存留增加了对眼球的危害。一般来说,眼内异物需要及早诊断,适时手术,以保护眼球和保留视力。眼内异物的种类:眼内异物分为磁性和非磁性两大类。磁性者手术时可用磁铁吸出;非磁性异物中包括其他金属、合金和非金属。非磁性异物的摘出大多比较困难。异物在眼球内的位置,在眼球前段者约占20%,眼球后段者约占80%,其中有10%位于眼球壁。左眼多于右眼,双眼同时有异物存留者约1%。

适用药品

苄达赖氨酸滴眼液

早期老年性白内障

双氯芬酸钠滴眼液

1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏结膜炎过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。

迈之灵片

1.各种原因所致的慢性静脉功能不全、静脉曲张、深静脉血栓形成及血栓性静脉炎后综合症。症状如:下肢肿胀痉挛瘙痒、灼热、麻木、疼痛、疲劳沉重感、皮肤色素沉着、郁血性皮炎、溃疡及精索静脉曲张引起的肿痛等。2.各种原因所致的软组织肿胀、静脉性水肿。症状如:各类外伤、创伤、烧烫伤、各种手术后以及肿瘤等所致的肢体水肿和组织肿胀。3.痔静脉曲张引起的内、外痔急性发作症状。症状如:肛门潮湿、瘙痒、便血、疼痛等。

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用于缓解局部软组织疼痛,如 (1)运动创伤(如扭伤、拉伤、肌腱损伤等)引起的局部软组织疼痛。 (2)慢性软组织劳损(如颈部、肩背、腰腿等)所致的局部酸痛。 (3)骨关节疾病(如颈椎病、类风湿性关节炎风湿性关节炎肩周炎等)的局部对症止痛治疗。

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